Посткоитальные выделения (кровь после акта). Контактное кровотечение Посткоитальные кровотечения причины

Причины, по которым у женщины может возникнуть кровотечение из матки, влагалища или другого отдела полового тракта, преобладающие в различных возрастных группах, бывают разные. Независимо от возраста, опасность их заключается в возникновении малокровия (анемии), если потери крови достаточно велики, а кровотечение возникает регулярно. Если женщина не беременна и не является роженицей, то можно выделить следующие виды кровотечений, источником которых служит матка:

• Дисфункциональные кровотечения у девушек - случаются в молодом возрасте, немного спустя после menarche, в связи с гормональным сбоем в работе яичников
• Дисфункциональные кровотечения у женщин репродуктивного возраста - требуют повышенного внимания врача, так как могут служить предвестником бесплодия.
• Климактерические кровотечения - возникают вследствие гормональной перестройки женского организма и могут свидетельствовать в пользу пролиферативного процесса, как доброкачественного, так и злокачественного. Чаще всё же доброкачественного: возникновение полипов, миоматозных узлов из-за гиперэстрогенемии (избыток женского полового гормона эстрогена)
• Кровотечения, возникающие в постменопаузе - случаются через некоторое время после наступления климактерического периода, в которое никаких кровяных выделений из половых путей не было. Могут быть симптомом, говорящим о процессе опухолеобразования в органах полового аппарата женщины.
• Посткоитальные кровотечения - особый вид маточных кровотечений, возникающих после соития. В основе его могут быть разные, как грозные, так и не представляющие опасности для здоровья женщины причины.

По моменту, в который было обнаружено кровотечение из половых органов, их можно классифицировать на меноррагию: так называется кровотечение, которое совпадает с менструацией, но при этом объемы теряемой крови явно превышают нормальные; а также метроррагию: такое кровотечение не совпадает с началом менструального цикла, а отмечается женщиной до или после критических дней.

Также следует отметить три состояния, требующие немедленного, срочного, скорейшего обращения за медицинской помощью

• А) Кровотечение из половых путей, возникшее в период беременности. Важно заметить, что такое кровотечение может резко набирать скорость и приводить к серьезным осложнениям как для плода, так и для будущей матери.
• Б) Долго не останавливающееся кровотечение, которое сопровождается симптомами малокровия. К последним относятся бледность кожных покровов, снижение артериального давления, головокружение при попытке встать или даже сесть, постоянные головные боли, редкий и ослабленный пульс на лучевых артериях (на запястье), обморочные состояния.
• В) Внутреннее кровотечение. О нем следует подумать, если яркая симптоматика малокровия сочетается с отсутствием распознаваемых визуально кровяных выделений из полового тракта, в особенности, если у пациентки также присутствует чувство сильной боли в животе, а передняя его стенка очень плотная на ощупь, доскообразная.

Маточные кровотечения у женщин в репродуктивном периоде

Многим женщинам приходится внезапно отметить кровянистые выделения из влагалища, возникающие между менструациями, или слишком значительное усиление последних. Если мажущие, в небольшом количестве выделения возникают в момент овуляции (выход яйцеклетки из разорвавшегося фолликула яичника), как правило, на 14-18 день цикла, в зависимости от его продолжительности у конкретной женщины (28-32 дня), то это следует считать нормальным. Однако, сильное внезапное кровотечение должно насторожить женщину, так как оно может свидетельствовать о гинекологической патологии. Если возникшая вдруг метроррагия усиливается или просто не заканчивается на протяжении длительного времени, то необходимо обратиться к врачу, который произведет остановку кровотечения, а также назначит необходимые обследования, чтобы разобраться в причинах его возникновения.

Кроме овуляции, причиной маточного кровотечения, возникающего между двумя соседними менструациями, могут быть резкие изменения количества женского полового гормона эстрогена в крови, выработку которого осуществляют яичники, любой патологический процесс в которых может вызвать вышеописанное проявление. Кроме того, в основе подобной метроррагии могут лежать окончание или начало использования гормональных контрацептивных препаратов, значительное снижение уровня гормонов щитовидной железы, прием контрацептивов экстренного действия, а также других лекарств, в состав которых так или иначе входит эстроген. Кроме того, кровотечение между менструациями может быть вследствие инфекционного, опухолевого процесса половых органов или их травмы, выкидыша, последствий недавних гинекологических манипуляций.

Лечение вышеописанных кровотечений назначается соответственно основной причине, из-за которой они возникли. Если метроррагию вызвало гинекологическое заболевание, то правильно подобранное лечение этого заболевания послужит и прекращению кровотечений.

Маточные кровотечения у молодых девушек

Кровотечения из полового тракта, возникающие у девушек в возрасте 12-18 лет, именуются пубертатными или ювенильными. Если такое кровотечение сильное, то может быть угроза для здоровья и жизни девушки-подростка, в связи с чем необходимо быстро обратиться к врачу, который сможет назначить адекватное лечение, чтобы эти кровотечения не перешли в репродуктивный период, в котором, в таком случае, возрастет опасность бесплодия для данной пациентки.
Довольно часто ювенильная метроррагия возникает в зимне-весенний период вследствие недостатка витаминов и микроэлементов в организме девушки. Нередко также основной причиной могут явиться стрессы, инфекционные процессы или нездоровое питание.
Наиболее часто в пубертатном периоде кровотечения у девушек случаются после того, как произошла задержка менструации (несколько недель), а по времени длится более семи дней, то возрастая по интенсивности, то снижаясь, что в итоге может привести к большой кровопотере и возникновению анемии. Подобный процесс нуждается в остановке, в связи с чем необходимо обратиться к акушеру-гинекологу незамедлительно.

При этом к малокровию могут вести как внезапно возникающие и сильные кровотечения, так и длительные и вялые. Симптоматика анемии схожа вне зависимости от причины, её вызвавшей: бледность кожных покровов, слабость, головокружение при попытке сесть или встать, падение артериального давления, кратковременные потери сознания.

В случае самостоятельного прекращения метроррагии у девушки, все равно нужно обратиться к врачу, так как целью лечения, в таком случае, будет предотвратить анемию и грозное осложнение - геморрагический шок.

Климактерические маточные кровотечения

Оставить без внимания выделение крови из полового тракта в климактерический период нельзя, так как оно может быть симптомом патологического процесса, даже рака матки. Для многих женщин климакс проходит достаточно тяжело. Наряду с маточными кровотечениями могут случаться скачки артериального давления, расстройства психики, нарушение обмена веществ.

Обычно причиной климактерических кровевыделений из половых путей является массивная гормональная перестройка в организме женщины, но также они могут говорить об опухолевом росте.
Климактерические кровотечения могут быть классифицированы на:

• Метроррагию в пременопаузе
• Метроррагию в постменопаузе

В пременопаузальный период кровотечения из полового тракта чаще всего случаются вследствие неправильной выработки половых гормонов из-за нарушений, связанных с процессом овуляции, что, в свою очередь, ведет к изменениям в смене функционального слоя эндометрия (эпителиальная выстилка матки). Повторяться такие кровотечения могут на протяжении нескольких лет с разной силой и частотой. Малокровие в таком случае бывает нечасто, в сравнении с девушками-подростками, однако, если возникает, то может сочетаться с фибромой матки или с более сложными и опасными патологическими процессами в женском организме.

Кровотечения, возникающие в постменопаузальном периоде, наиболее опасны, так как требуют незамедлительного диагностического поиска с целью исключения злокачественных новообразований. Такая метроррагия является показанием к диагностической гистероскопии (выскабливание полости матки и канала шейки матки).

Посткоитальные кровотечения

Если кровотечение возникает у женщины сразу после соития, то оно называется посткоитальным (соитие-coitus. Sin.: пенетрация, совокупление, копуляция, половой акт). Обусловлены подобные выделения крови из полового тракта могут быть целым рядом причин:

• Механическая травма половых путей
• Заболевания, передающиеся половым путем (часто хламидиоз)
• Воспалительные заболевания полового тракта (вагинит - во влагалище, цервицит - в шейке матки и проч.)
• Эрозии и полипоз (требуют хирургического лечения)
• Вследствие приема некоторых лекарственных препаратов, включая гормональные
• Диспластические изменения (замена эпителия на неправильный для данного отдела полового тракта) вплоть до опухолевого процесса

Если кровотечение сопровождается резким болевым синдромом и возникает внезапно во время или после копуляции, то необходимо вызвать скорую помощь, ибо ситуация может быть жизнеугрожающей. В таком случае нужно обратить внимание на симптоматику на случай, если у женщины случилось внутреннее кровотечение, которое может сопровождаться острой болью в животе, в паху, в пояснице, слабость, головокружение, обмороки, обильным потоотделением («прошибает холодным потом»).

Своевременное обращение к врачу обычно способствует скорому излечению.

Метроррагия после медикаментозного аборта

Обычно кровотечение, возникающее после медикаментозного аборта, у большинства женщин на фоне терапии прекращается. А цикл полностью нормализуется в течение 1-2 месяцев. Однако, если вследствие метроррагии после аборта происходит полное пропитывание двух гигиенических прокладок в течение одного часа, то кровотечение уже следует считать сильным и требующим немедленного вмешательства гинеколога.

Лечение кровотечений из полового тракта

Цели лечения метроррагии обычно сводятся к остановке собственно кровотечения и восполнению утерянного объема крови, поиску и устранению уже найденной причины метроррагии, предупреждение повторения кровотечения и лечение его последствий (малокровие, геморрагический шок).

Лечить маточное кровотечение следует, учитывая его причины. Нередко само кровотечение прекращается, когда его причина устраняется хирургическим или консервативным путем.
Терапия должна быть совокупной: гормональная, симптоматическая, общеукрепляющая (способствует восстановлению женского организма). В основе лечения обычно лежит гормональная терапия и симптоматическая - препараты, способствующие повышению свертываемости крови и сокращению матки.
Кроме консервативного подхода, нередко применяется хирургический: это происходит, если кровотечение достаточно сильное и/или длительное. Начинается такое лечение обыкновенно с диагностической гистероскопии.

Следует помнить о том, что должно быть бесспорным и непременным компонентом лечения маточных кровотечений. О самолечении речи идти не должно, ибо в случае, когда причина кровотечения достаточно серьезна, последнее может стоить женщине здоровья, а нередко и самой жизни.

Для профилактики маточных кровотечений каждой женщине следует дважды в год посещать гинеколога с целью осмотра. В таком случае станет возможной ранняя диагностика заболеваний, связанных с половым трактом, что позволит быстро и мягко провести лечебные мероприятия, не дожидаясь опасного кровотечения.

У некоторых женщин наблюдается кровь после акта, такие выделения носят название посткоитальные (контактные) кровотечения. Даже скудные кровотечения сразу после сексуальных отношений не являются нормой, это серьезный повод обратиться к гинекологу для установления диагноза. Причины подобных патологий могут быть разными. Например, при эрозии шейки матки кровотечения происходят не только после секса, поэтому выделения, не связанные с менструацией, должны насторожить женщину, если это не первый половой акт.

Первая пенетрация, почему идет кровь?

При дефлорации девственной плевы может возникнуть объемное влагалищное кровотечение, т.к. в ней циркулируют сосуды и капилляры. Форма и толщина этой мембраны у всех индивидуальная, поэтому не каждая девушка может испытывать боль и кровопотерю при ее разрыве. С физиологической точки зрения кровотечение после разрыва девственной плевы - это совершенно нормальный процесс, который через несколько дней самостоятельно исчезает и не требует медицинского вмешательства. Хотя в некоторых случаях при дефлорации пленки могут отсутствовать перечисленные симптомы, обычно это связано с частым использованием тампонов, индивидуальной особенностью плевы (слишком тонкая), травмированием пленки при занятиях спортом или мастурбацией.

Кровь после полового акта: основные причины

Одна из самых распространенных причин - ЗППП (хламидиоз, трихомоноз, гарденерелез, гонорея и другие Все инфекционные заболевания провоцируют воспалительный и в маточных трубах, матке, шейке матки, влагалище, придатках. При первых признаках болезни лучше не заниматься самолечение и не откладывать визит в медицинское учреждение.

Следующей причиной вызывающей кровь после акта являются воспалительные заболевания:

• эндометрит - воспалительный процесс внутреннего ;
• цервитит - заболевание матки или шейки матки;
• вагинит (кольпит) - воспаление влагалища;
• цистит.

Реже посткоитальные кровотечения случаются при патологических нарушениях в клетках матки, раке матки и заболеваниях крови. Например, при происходит изменение ее клеток, она сильно увеличивается в размерах, теряет форму и слоистость.

При полипах (доброкачественные новообразования) матки тоже идет т.к. при малейшем механическом воздействии наросты повреждаются и кровоточат.

Кроме патологий и половых инфекций кровь после акта может идти вследствие приема медикаментозных препаратов, не подходящих по индивидуальным показателям. Также оральные контрацептивы, а точнее вовремя не принятая таблетка может спровоцировать появление кровянистых выделений именно после полового акта. Травма половых органов или грубый секс являются одной из причин посткоитальных кровотечений.

Очень часто в первом семестре беременности наблюдаются незначительные темные это может быть связано с глобальной перестройкой женского организма либо с осложнениями. В любом случае необходима консультация врача, иначе увеличивается угроза выкидыша.

Каждая женщина должна знать, что кровь после акта при отсутствии заболеваний не должна идти, тем более, если кровотечения сопровождаются острой болью, это может говорить о разорвавшейся кисте или яичнике. Часто при занятиях анальным сексом повреждается слизистая прямой кишки, и появляются кровянистые выделения, если не обратиться к проктологу это может вызвать негативные последствия.

Иногда кровяные капли присутствуют в мужской сперме и, попадая во влагалище, у женщины наблюдаются посткоитальные выделения. В такой ситуации лучше обоим партнерам пройти обследование.

Посткоитальное кровотечение - выделение крови в области половых органов, наблюдаемое после сексуальной активности. В медицине этот термин обычно используется для описания кровотечений из влагалища, которые довольно распространены у женщин и могут быть вызваны рядом различных причин.

По оценкам американских исследователей, от 0,7 до 9% женщин сталкиваются с посткоитальными кровотечениями, источником которых в большинстве случаев становится шейка матки.

Для женщин, которые больше не наблюдают у себя , источники посткоитальных кровотечений варьируются шире.

Быстрые факты о кровотечениях после секса

1. Источники кровотечений отличаются в зависимости от того, происходят ли у женщины менструации.
2. Если влагалищное кровотечение после секса связано с менструацией, врачи не считают его посткоитальным.
3. Каждый, кто задействован в половом акте, может столкнуться с посткоитальным кровотечением.

Каковы причины кровотечений после секса?

К распространённым причинам кровотечений после секса относится следующее.

Травмы

Трение при сексуальном контакте вполне может стать причиной разрывов и рассечений чувствительных тканей половых органов.

При рождении ребёнка ткани влагалища могут также растягиваться и надрываться. В некоторых случаях после этого половые органы становятся более уязвимыми к травмам.

Во время первого сексуального опыта женщины небольшой участок ткани влагалища, именуемый девственной плевой, часто растягивается и разрывается. Это вызывает небольшое кровотечение, которое может продолжаться до двух дней.

Сухость влагалища

Сухость считается одной из наиболее частых причин посткоитальных кровотечений. Когда кожа сухая, она становится чрезвычайно восприимчивой к повреждениям. Выделяющие слизь ткани, которые в том числе расположены во влагалище, особенно уязвимы.

Распространённые причины сухости влагалища включают следующее.

• Генитоуринарный менопаузальный синдром. Данное также называют атрофическим вагинитом. Оно характеризуется уменьшением количества естественной смазки, истончением и снижением эластичности тканей влагалища.
• Повреждение или удаление яичников. Серьёзные травмы, вызывающие повреждение яичников, или состояния, которые приводят к их , лишают организм самого щедрого источника .
• Роды и кормление ребёнка грудью. Во время беременности в организме женщины наблюдается высокий уровень эстрогена. Однако почти сразу после родов уровень этого гормона падает, поскольку высокое содержание его в организме может мешать выработке грудного молока.
• Медикаменты, которые мешают работе эстрогена или вызывают обезвоживание организма. Сухость влагалища может стать результатом приёма антиэстрогенных препаратов , средств от простуды или гриппа, стероидов, седативных средств, некоторых антидепрессантов, блокаторов кальция и бета-блокаторов.
• Химические или другие раздражители. Аллергены и химические вещества в гидромассажных ваннах, бассейнах, а также в различных моющих средствах, ароматизированных лубрикантах и презервативах могут вызывать сухость влагалища.
• Спринцевание. может вызвать раздражение и сухость влагалища.
• Сексуальная активность перед возбуждением. Во время сексуального возбуждения ткани влагалища выделяют естественную смазку, которая в процессе полового акта помогает предотвратить сухость и повреждения, возникающие в результате трения.

Инфекции

Любой тип инфекции может вызывать воспаление тканей влагалища и делать их более чувствительными к механическому воздействию. Чаще всего воспаления связаны с грибковыми инфекциями, воспалительными заболеваниями органов малого таза (ВЗОМТ), цервицитом, вагинитом, а также инфекциями, передающимися половым путём, такими как хламидиоз и гонорея.

Полипы и фиброиды шейки матки и эндометрия

Полипы и фиброиды - небольшие доброкачественные образования. Обычно они вырастают на слизистой оболочке шейки матки или матки. Полипы чаще тревожат женщин, у которых наблюдаются менструации. Они могут вызывать боль и кровотечения, в том числе после сексуальной активности.

Эктопия шейки матки

Железистые клетки, которые в нормальном состоянии расположены на внутренней стороне цервикального канала, иногда могут появляться с наружной стороны шейки матки. В большинстве случаев проходит сама по себе, но она может становиться причиной кровянистых выделений и кровотечений.

Эндометриоз

К продуктам, богатым фитоэстрогенами, относятся:

• чечевица;
• овёс;
• миндаль;
• грецкие орехи;
• оливковое масло;
• люцерна;
• яблоки;
• виноград;
• морковь;
• семена кунжута;
• семена подсолнечника.

Выводы

Кровотечение после секса - распространённое явление, особенно для тех женщин, которые не наблюдают у себя менструации или страдают от болезней яичников.

У женщин, которые переживают ежемесячные менструации, посткоитальные кровотечения обычно останавливаются без медицинского вмешательства. Однако в тяжёлых, хронических случаях или при развитии осложнений требуется обязательное внимание врача.

В больницу следует отправиться и тем женщинам, которые сталкиваются с посткоитальными кровотечениями в периоды гормональных изменений, таких как менопауза, беременность или грудное вскармливание.

Кровотечения после полового акта , или посткоитальные кровотечения, чаще всего не несут опасности для женщины, однако, насторожиться и сообщить о произошедшем гинекологу все же следует. Причин здесь много, и среди них могут быть весьма тревожные. Пусть степень опасности определяет специалист.

Причины

• Причина подобных кровяных выделений может быть механической, в виде травм , как результата чрезмерно активного секса. При этом возможны травмы или разрыв свода или стенки влагалища, нарушение слизистой или . Если посткоитальное кровотечение появляется внезапно, сопровождается резкой болью, следует незамедлительно вызывать скорую помощь, это требование относится ко всем опасным травмам, которые сопровождаются кровотечением;
• Более частой причиной кровотечения после полового акта бывают инфекции , это в основном хламидиоз либо иные ;
• Воспалительные процессы , развивающиеся в женских половых органах также вполне могут стать причиной такого рода кровотечений, происходящих после сексуального контакта. Воспаление может быть инициировано и нормальной человеческой флорой – грибками, стафилококком, кишечной палочкой, иными микроорганизмами. В женские половые пути эта флора может проникнуть из мужских половых органов или ротовой полости, а уже во влагалище начинается их интенсивное размножение с последующим воспалением, на скорость которого оказывает влияние сниженный иммунитет женщины, менструация или беременность. Оба этих заболевания не так и опасны для женщины, их без особых сложностей и быстро лечат антибиотиками. Запущенный воспалительный процесс может потребовать проведения процедуры прижигания, которая также не сложна и довольно эффективна;

• Нередкой причиной кровотечений после полового акта бывают полипы и эрозии , которые врач может прижечь, чтобы вернуть женщину к полноценной жизни. Полипы врачи обычно рекомендуют удалять. Это операция также не представляет сложности, ее осуществляют амбулаторно;
• Из-за приема лекарственных препаратов;
• Гораздо реже посткоитальное кровотечение вызывают патологические изменения в клетках шейки матки, рак и ряд заболеваний крови . Здесь необходимо исследовать отделяемое влагалища.

Весьма часто посткоитальные кровотечения обусловлены воспалительным процессом, раздражающим шейку матки – цервицитом, либо вагинитом, представляющим собой воспаление влагалища. В обоих случаях, правда, кровянистые выделения из женских половых может быть и не связано с сексом или окончанием полового акта.

Сами воспалительные процессы в женских половых органах могут быть спровоцированы не только инфекционными или грибковыми болезнями, но и употреблением различных лекарственных препаратов, или нарушением правил личной гигиены, что также встречается довольно часто.

Целый ряд лекарств, в частности, аспирин, средства для снижения свертываемости крови, также могут инициировать подобное кровотечение. Этот эффект, в данном случае, обусловлен гипоплазией слизистой матки, (уменьшением толщины внутренней оболочки) в результате приема лекарственных препаратов.

Иногда, женщины нарушают схему приема гормональных препаратов, это в первую очередь относится к противозачаточным средствам, когда вследствие пропуска или запоздания в их приеме провоцируется посткоитальное кровотечение.

И, хотя к врачу все же стоит обращаться, большинство случаев кровотечений после полового акта никакой опасности для жизни женщины не представляют, но реагировать на них следует своевременно.

Однако, если кровотечение после полового акта сопровождается острыми болями в нижней части живота, половых органах, паховых складках, пояснице, промежности, то это может быть проявлением различных осложнений – разрыва яичника или кисты яичника, нарушения или прерывания внематочной беременности.

Когда нужна скорая помощь?

Подобные состояния опасны для женщины, в этом случае поторопитесь с вызовом скорой помощи, особенно, если эти симптомы сопровождаются:

• повышенным сердцебиением
• острой болью
• резким падением артериального давления
• бледностью кожи
• слабым пульсом
• обильным потом
• частыми позывами на мочеиспускание

Кровь после секса является естественным явлением только в водном случае - при дефлорации, потере девственности. Если же секс, после которого произошло кровотечение, не первый, это повод забеспокоиться и подумать о своем здоровье. Итак, какие же могут быть причины посткоитальных кровотечений у женщин?

1. Травма во время занятия сексом.
2. Все дело в таблетках.
3. Прервавшаяся беременность.
4. Воспалительный процесс.
5. Эрозии и полипы.
6. Онкологические заболевания.
7. Начало менструации.

Травма во время занятия сексом

Секс, как и практически любой физический процесс, может нанести травму. Такие травмы случаются, если заниматься любовью грубо либо увлеченно использовать различные сексуальные игрушки. В результате женщина может столкнуться с разрывом стенки либо свода влагалища, травмой шейки влагалища и т.д. Как правило, подобные ситуации сопровождаются сильными болевыми ощущениями.

Все дело в таблетках

Провоцировать посткоитальные кровотечения может прием некоторых лекарств, в том числе противозачаточных таблеток. Это достаточно редкое явление, но исключать его не стоит. Иногда причиной являются не сами таблетки, а ошибки в их приеме, в случае с противозачаточными средствами - опоздание или пропуск очередного приема препарата. Установить точную причину сможет гинеколог. Если вина кровотечения в таблетках, врач порекомендует другой препарат либо иной способ предотвращения нежелательной беременности.

Прервавшаяся беременность

Довольно редкая причина крови после секса - это прервавшаяся беременность. Вероятна ситуация, когда во время занятий любовью и активных сокращений матки происходит отслойка плодного яйца. Такой ситуации могут способствовать гормональные нарушения в организме женщины, к примеру, дефицит гормона прогестерона.

Воспалительный процесс

Наиболее вероятной причиной кровотечения после секса является воспалительное заболевание. Чаще всего это цервицит либо вагинит. Следует понимать, что, как правило, воспалительный процесс в женских половых органах не возникает на пустом месте, его провоцируют различные инфекции, в том числе грибковые. Поэтому, чтобы вылечить воспаление, необходимо также устранить его первопричину.

Эрозии и полипы

Еще одна частая причина возникновения кровотечений после занятий сексом - это эрозии и полипы. Они могут кровоточить после половых контактов. Чтобы устранить эти причины следует обратиться за помощью к гинекологу. Эрозию врач сможет прижечь, а полипы удалить с помощью несложного операционного вмешательства.

Онкологические заболевания

Самой страшной причиной кровотечения может быть онкологическое заболевание - рак шейки матки. И именно посткоитальные кровотечения являются практически единственным симптомом этого недуга на первых стадиях. Поэтому, если женщина не может найти видимых причин крови после секса, ей следует незамедлительно пойти на консультацию к гинекологу-онкологу, который подтвердит или исключит такую причину.

Начало менструации

Бывает и так, что занятие сексом совпадает с началом менструации. Посему, прежде чем паниковать, увидев кровь на простынке, следует посмотреть в календарь. Возможно, причина кровопотери - банальные месячные.