Почему возникает унковертебральный артроз шейного отдела позвоночника, чем лечить? Межпозвонковый диск С6-С7 Инструментальные методы исследования

Дата публикации статьи: 17.05.2016

Дата обновления статьи: 05.12.2018

Одна из причин болей в спине и пояснице – спондилоартроз поясничного отдела позвоночника – хроническое поражение дугоотросчатых суставов позвоночного столба, которое сопровождается их деформацией и нарушением функций позвоночника. Развиваясь обычно на фоне остеохондроза, спондилоартроз длительное время протекает скрыто, т. к. на первый план выступают симптомы основного заболевания.

Если своевременно не провести полноценное обследование, не выявить и не пролечить спондилоартроз – изменения межпозвоночных суставов прогрессируют, приводя к стойким деформациям позвоночника и хроническим, мучительным болям в спине.

Ранняя диагностика и комплексное лечение хотя и не помогают полностью вылечить заболевание, но способствуют длительному сохранению подвижности позвоночника, снимают или значительно облегчают болевой синдром и предотвращают развитие осложнений.

Данной болезнью обычно занимается травматолог-ортопед.

Причины развития поясничного спондилоартроза

Спондилоартроз в поясничном отделе позвоночника – это наиболее распространенная форма этой болезни. Такое заболевание возникает вследствие избыточных нагрузок и микротравм межпозвоночных суставов, которые происходят в следующих случаях:

  • плоскостопие, которое всегда сопровождается нарушением равномерной нагрузки на позвоночник во время стояния и ходьбы;
  • сколиоз, нарушение осанки и другие деформациях позвоночника (кифоз, лордоз);
  • аномалии развития позвоночника (незаращение дужек позвонков, смещении позвонков);
  • нерациональные, чрезмерные физические нагрузки на поясничный отдел позвоночника (переразгибание, резкие повороты, прыжки и др.);
  • постоянные и длительные статические (без движения) нагрузки на позвоночник (например, сидячая работа у водителей, кассиров);
  • малоподвижный образ жизни;
  • избыток веса;
  • старение организма, которое сопровождается физиологическими изменениями во всех суставах, в том числе и в межпозвоночных.

Характерные симптомы

В большинстве случаев спондилоартроз – это вторичное заболевание, которое возникает на фоне остеохондроза позвоночника. Поэтому и симптомы этого заболевания в течение некоторого времени остаются скрытыми за симптоматикой основного заболевания. Да и в целом спондилоартроз не имеет какой-то типичной, специфической симптоматики – его проявления во многом схожи с проявлениями остеохондроза поясничного отдела.

При спондилоартрозе поясничного отдела позвоночника ведущий симптом – боль в поясничном отделе спины.

Основные отличия болей в спине при спондилоартрозе и остеохондрозе:

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Боль в спине при спондилоартрозе Боль в спине при остеохондрозе

Имеют постоянный характер, усиливаясь на фоне длительной обездвиженности (после сна, долгого пребывания в положении сидя и т. д.).

Уменьшаются или проходят после небольшой физической нагрузки, но вновь возобновляются и усиливаются при интенсивной, продолжительной нагрузке.

Чаще приступообразные, обостряются после физических нагрузок.

Боль локализуется в паравертебральных точках (справа и слева от позвонков) на уровне поражения. Там же резко болезненно ощупывание и надавливание пальцами.

Боли разлитые в пояснично-крестцовой области.

Характерна иррадиация болей (в ягодицы, бедро, ногу).

По сравнению со спондилоартрозом шейного и грудного отделов, поясничный спондилоартроз протекает более благоприятно (редко бывают неврологические осложнения в виде парезов, параличей, нарушений мозгового кровообращения или др.), а его симптомы лучше поддаются устранению при своевременном адекватном лечении.

Диагностика

Поскольку симптомы спондилоартроза смазаны, а характерные признаки отсутствуют, то установить такой диагноз может только врач после проведения специального обследования. При болях в спине следует обращаться к ортопеду (травматологу-ортопеду) либо к участковому терапевту, который после первичного обследования направит вас к узкому специалисту.

Спондилоартроз можно выявить путем проведения спондилографии (рентгенографии позвоночника), но более точными являются современные методы – компьютерная и магнитно-резонансная томография, которые позволяют уточнить не только локализацию , но и степень патологических изменений.

Нормальные дугоотросчатые суставы на рентгеновском снимке (один из суставов находится между стрелками)

Методы лечения

Спондилоартроз в поясничном отделе позвоночника – хроническое заболевание, требующее длительного, постоянного и комплексного лечения.

Четыре основных направлений лечения спондилоартроза:

    гимнастика,

    лекарственная терапия,

    коррекция физических нагрузок и нагрузки на позвоночник,

    массаж и физиотерапия.

Рассмотрим их подробнее.

1. Гимнастика

Гимнастика – один из ведущих компонентов лечения и профилактики всех заболеваний позвоночника. Любую лечебную гимнастику необходимо проводить после консультации с врачом или специалистом ЛФК, чтобы доктор подобрал наиболее эффективные и безопасные упражнения и научил бы вас правильно их выполнять.

Примеры упражнений, которые действительно помогают лечить болезнь:

  • Очень эффективны упражнения на растяжение поясничного отдела позвоночника – плавные наклоны вперед из положения стоя и сидя на полу, при этом постарайтесь достать руками пальцев ног, а лоб прижать к коленям (по возможности).
  • Для возвращения подвижности поясничному отделу можно выполнить и упражнение "кошка": встаньте на четвереньки, медленно выгните спину вверх дугой ("горбом"), а затем медленно прогните спину вниз.
  • При относительно хорошей физической подготовке, когда вы уже освоите элементарные упражнения, и гибкость позвоночника увеличится – можно продолжить предыдущее упражнение и сделать "потягивание кошки". Для этого из положения на четвереньках медленно скользите ладонями вперед по полу, так, чтобы грудь постепенно опускалась на пол. Затем очень медленно примите исходное положение.

Показаны вытяжения (висы на перекладине и специальных устройствах), плавание. Противопоказаны любые резкие движения в позвоночнике, переразгибания и скручивания.

Вис на перекладине

2. Лекарственные препараты

Из лекарственных препаратов наиболее эффективны НПВС – нестероидные противовоспалительные средства (вольтарен, нимесулид и др.). Их применяют по назначению врача, обычно повторяющимися курсами.

В острые периоды врач может назначить инъекции НПВС (например, диклофенака), а затем – прием капсул и таблеток внутрь.

Также при спондилоартрозе для уменьшения болевого синдрома назначают НПВС и раздражающие средства местно – в форме кремов, гелей, мазей и компрессов. Примеры раздражающих средств: крем с ядом гадюки, мазь финалгон.

3. Коррекция физических нагрузок

Чтобы предотвратить разрушение межпозвоночных суставов – ограничивайте нагрузку на позвоночный столб: избегайте длительного нахождения в положении сидя или лежа, делайте перерывы в работе с проведением короткого гимнастического комплекса.

В периоды обострения с мучительными болями в спине врач может порекомендовать ношение специального корсета, формирующего правильную осанку и разгружающего позвоночник.

4. Массаж и физиотерапия

Физиотерапия и массаж – эффективные способы снятия хронических болей и профилактики обострений заболевания.

Массаж желательно проводить повторяющимися курсами (3–4 раза в год). Массажист делает массаж спины целиком, уделяя особое внимание поясничному отделу; также желательно выполнять массаж крестцовой области, ягодиц и ног.

При обострении выполняют приемы поглаживания и легкого растирания, а в период ремиссии можно применять все приемы, включая достаточно сильное разминание. Вне острого периода во время массажа рекомендованы приемы мануальной терапии (особого воздействия руками на позвоночник).

По окончании курсов профессионального массажа – дома можно делать самомассаж с помощью различных массажеров.

Физиотерапию применяют по показаниям: используют магнитотерапию, бальнеотерапию, электрофорез (в том числе лекарственный), ДДТ, лазер и другие методики.

В период ремиссии спондилоартроза показано санаторно-курортное лечение.

Видео ниже – со звуком, но без пояснений голосом

Заключение

При возникновении хронических или периодических болей в спине не занимайтесь самолечением – это чревато поздней диагностикой и прогрессированием заболевания и последующими трудностями в лечении спондилоартроза. Если вас беспокоят боли в спине – обязательно обратитесь к врачу.

Владелец и ответственный за сайт и контент: Афиногенов Алексей .

Читайте еще, вам понравится:

Унковертебральный спондилоартроз шейного отдела позвоночника – патология, характеризующаяся дегенеративно-дистрофическими изменениями в дугоотросчатых суставах или в межпозвонковых дисках. До недавних пор считалось, что артроз шейного отдела – удел пожилых. Но в настоящее время этим заболеванием страдают и молодые люди в возрасте от 30 лет. Связана такая заболеваемость с образом жизни, особенностями профессиональной деятельности. О причинах, признаках и лечении данной болезни поговорим далее.

Причины, симптомы, степени деформирующего спондилоартроза шейного отдела позвоночника

Унковертебральный артроз характеризуется образованием крючкообразных наростов на позвонках. Наиболее часто таким изменениям подвергаются позвонки с3, с4, с6, с7. Такая локализация поражения способствует ухудшению кровообращения спинно-мозговых структур, сдавливанию и нарушению иннервации перивертебральных тканей, что ведет к ограничению движений в шее и снижению силы в верхних конечностях. Кроме того, последствием перечисленных патологических явлений становится нарушение нормальной работы структур головного мозга.

На начальных этапах развития болезнь может не приносить явных неудобств. Однако по мере прогрессирования появляются онемение рук, головокружение и головные боли. Именно в этот период необходимо обратиться к специалисту во избежание развития необратимых дегенеративных процессов в позвоночных структурах.

Первичный артроз шеи развивается на неизмененном суставе. При вторичном вертебральном артрозе шеи заболевание прогрессирует на фоне дегенеративных и воспалительных процессов.


Причинами артроза дугоотросчатых суставов и унковертебральных сочленений являются врожденные и приобретенные патологические состояния. Приобретенными являются следующие обстоятельства:

  1. Возраст более 55 лет. В этом возрасте все дегенеративные и дистрофические явления протекают с большей интенсивностью. Но эта цифра является относительной, так как спондилоартроз шейного отдела может развиваться и у молодых людей.
  2. Травмы. Поражение любого из несет за собой тяжелые последствия. Например, повреждение атланто-зубовидного сочленения ведет к артрозу сустава Крювелье. При этом возникают затруднения при вращении, сгибании, разгибании в шейном отделе.
  3. Наследственная предрасположенность к суставным заболеваниям.
  4. Наличие врожденных аномалий шейного отдела позвоночника.
  5. Неправильная осанка, повреждение тазобедренной области, плоскостопие.
  6. Избыточный вес. Это обусловлено жировой дистрофией межпозвонковых хрящей.
  7. Чрезмерные нагрузки. Этот пункт относится к спортсменам, а также к людям, в чьи профессиональные обязанности входит поднятие тяжестей.
  8. Гиподинамия также ведет к дистрофии суставных элементов.
  9. Инфекционные и воспалительные заболевания суставов шеи способствуют снижению их трофики.
  10. Патология . Ее гиперфункция или гипофункция ведет к изменению обмена веществ в суставных элементах.

Вследствие воздействия любого патологического фактора, хрящевая ткань межпозвонкового диска начинает постепенно истончаться. Для уменьшения нагрузки на диск компенсаторно начинают формироваться крючкообразные наросты на телах позвонков. Следствием является сдавление кровеносных сосудов и нервных волокон. Развивается недостаточность кровоснабжения, головокружение, возможно нарушение иннервации верхних конечностей.


К симптомам шейного артроза относят следующие признаки:

  1. Онемение рук или шеи.
  2. Локальная болезненность в области пораженного позвонка. Кроме того, боли часто распространяются на лопатки, затылок, верхние конечности и в область грудной клетки. Они могут носить стреляющий характер.
  3. Скованность движений после сна в шейном отделе и руках.
  4. Головокружение и нарушение координации движений при перемене положения тела.
  5. Ухудшение сна.
  6. При поворотах и наклонах головы возникают хруст и боли.
  7. Нарушение слуха и зрения.


Остеоартроз шейного отдела можно разделить на 4 степени:

  1. 1 степень не имеет клинических проявлений. Но в суставах шеи начинаются дегенеративные явления. Межпозвонковые диски теряют свою эластичность, нарушается структура связок и оболочек сустава.
  2. 2 степень характеризуется появлением непостоянных болей, усталостью в мышцах шеи и надплечий при умеренных нагрузках, уменьшением подвижности в шейном отделе, дегенерацией фиброзных клеток.
  3. При 3 степени процесс приобретает воспалительный характер. В него вовлекается костная ткань, что ведет к возникновению костных наростов. Функция связок и сухожилий нарушена.
  4. При четвертой степени деформирующего спондилоартроза развивается спондилез и анкилоз в области очага поражения. Остеофиты становятся крупнее, сосуды и нервная ткань подвергается сдавлению. Процесс на этом этапе становится необратимым.

Диагностика заболевания

Подтвердить наличие унковертебрального неоартроза шейного отдела позвоночника можно с помощью следующих диагностических методов:

  1. Рентгенологическое обследование в двух проекциях. Можно обнаружить наличие остеофитов, изменение костной структуры.
  2. Компьютерная томография. Позволяет заметить изменения не только в костных элементах сустава, но и в хрящевых.
  3. Магнитно-резонансную томографию применяют в тех случаях, когда необходимо визуализировать изменения в связках, сосудах, хрящевой ткани.
  4. Радиоизотопное обследование поможет выявить воспалительный процесс в суставных структурах.
  5. Ангиография позволит оценить состояние сосудистой стенки и проходимость сосудов.
  6. Диагностическая блокада. Позволяет выявить пораженный сустав посредством внутрисуставного введения смеси растворов анестетика и глюкокортикоидного гормона. В случае исчезновения болевого синдрома считается, что рассматриваемая патология имеется.

Лечение спондилоартроза шейного отдела позвоночника

Многие пациенты задаются вопросом, как же лечить унковертебральный артроз?

Терапия умеренного спондилоартроза может включать в себя как медикаментозные, так и немедикаментозные способы. Чаще всего она проводится амбулаторно. В период ремиссии болезни эффективны санаторно-курортные методы лечения.

В первую очередь необходимо исключить перегрузки шейного отдела позвоночного столба, начать борьбу с гиподинамией и лишним весом. Эти меры способствуют улучшению кровотока и иннервации в пораженной области. Кроме этого, врач подбирает ортопедический воротник. Его использование способствует уменьшению воспаления, болевого синдрома и отечности тканей. Достигаются эти эффекты благодаря обездвиживанию и уменьшению нагрузки на шейный отдел. Воротник Шанца должен применяться дозированно в течение всего лечебного периода. Также рекомендован сон на ортопедической подушке.

Цель лечения – купировать болевой синдром и воспалительный процесс.


Для терапии рассматриваемой патологии назначают следующие лекарственные препараты:

  1. Нестероидные противовоспалительные средства применяются при обострениях. Они способствуют уменьшению воспаления и болевого синдрома.
  2. Хондропротекторы – препараты, в состав которых входят Глюкозамин, Хондроитин, гиалуроновая кислота. Данные средства защищают хрящ от дальнейшего разрушения, способствуют его регенерации и улучшению метаболизма в суставных структурах.
  3. Миорелаксанты – расслабляют мышцы, уменьшают болевой синдром и воспалительный процесс.
  4. Витамины и минералы. Часто назначаются витамины группы B, способствующие улучшению прохождения импульса по нервным волокнам.
  5. При отсутствии эффекта от НПВС применяют глюкокортикостероидные гормоны. Они быстро купируют болевой синдром и воспалительный процесс, но имеют ряд противопоказаний.
  6. Средства для улучшения циркуляции крови – Трентал, Реополиглюкин.
  7. Для устранения болевого синдрома, отечности применяют местные средства ().
  8. Лекарственные обезболивающие средства могут вводиться и посредством электрофореза (Лидокаин, Новокаин).

Назначать лекарства должен только специалист! Самолечение в данном случае не допускается.

Немедикаментозное лечение

К немедикаментозным методам относят мануальную терапию, иглорефлексотерапию, физиотерапевтическое лечение, массаж, лечебную физкультуру. Рассмотрим некоторые из них.

Данный метод можно использовать только в том случае, если при помощи медикаментозной терапии удалось купировать воспалительный процесс.

С помощью мануальной терапии достигается расслабление мышц, устраняется патологическое воздействие воспаленных тканей на сосуды, нервы и позвонки.

Применение метода не должно вызывать болевых ощущений. Курс лечения составляет 7-10 процедур.

Массаж при артрозе шейного отдела способствует миорелаксации, предотвращению возникновению нового мышечного спазма.

Наибольшей эффективностью обладает массаж воротниковой области. Массажные движения должны быть мягкими и расслабляющими, болевых ощущений во время сеанса быть не должно. Выполнение массажа противопоказано при обострении патологии.

ЛФК при артрозе шейного отдела позвоночника

Комплекс упражнений при шейном артрозе специалист подбирает индивидуально, в соответствии с тяжестью заболевания. На начальных этапах упражнения для шейного сустава выполняются строго под контролем специалиста. Постепенно кратность повторения упражнений и их интенсивность увеличивается.

В гимнастику входят следующие элементы:

  1. Разминка. Ходить по комнате, опираясь на полную стопу, в течение 3 минут. Затем пройтись на носочках, затем - на пятках.
  2. Релаксация шейных мышц. Выпрямить спину, напрячь опущенные вдоль тела руки. Одновременно опустить плечи и остаться в таком положении на 30 сек. Расслабиться, встряхивая руками. Повторять 7 раз.
  3. Наклоны головы. Упражнение можно выполнять как сидя, так и стоя. Верхние конечности вытянуть вдоль туловища. Плавно наклонить голову в правую сторону, находиться в таком положении 15 сек, затем совершить наклон в другую сторону. Через 15 секунд вернуться в исходное положение. Повторить 7 раз.
  4. Упражнение выполняется стоя или сидя. Верхние конечности вдоль туловища. Удерживать поднятые плечи в течение 3 секунд, затем опустить, одновременно отводя назад. Проделать 8 раз.
  5. Руки опущены вдоль тела. Поднять плечи со смещением вперед. Продержаться 3 сек, вернуться в первоначальное положение. Затем отвести плечевой пояс назад, одновременно сводя лопатки. Повторить 8 раз.
  6. Развести руки в стороны. Свести лопатки, немного отведя руки назад. Зафиксировать позу на 3 сек. Нужно стараться сделать так, чтобы работали только плечи и лопатки. Проделать 8 раз.
  7. Завершается комплекс выполнением вращательных движений в кистевых, локтевых и плечевых суставах.


  1. Растопить одну часть прополиса, к нему добавить одну часть скипидара и четыре части льняного масла. Поставить на огонь, перемешать. Затем остудить и перелить смесь в емкость из темного стекла. Поставить в холодное темное место. Смазывать пораженное место каждый вечер. Укутать шею в шерстяную ткань. Процедура способствует уменьшению болей.
  2. В равных количествах смешать подсолнечное масло и масло герани. Поставить на 2 недели в холодное место. Наносить на очаг поражения плавными движениями перед сном.
  3. Подогреть масло облепихи, смочить в нем марлю и приложить к болезненным участкам шеи. Сверху наложить целлофановую пленку и шерстяную ткань. Компресс можно оставить на ночь.

Заключение

Унковертебральный спондилоартроз шейного отдела позвоночника требует своевременной диагностики и лечения с выполнением всех рекомендаций специалистов. Чтобы избежать возникновения патологии, необходимо предпринять профилактические меры: сон на ортопедическом матрасе, контроль правильной осанки и веса тела, исключение перегрузок и переохлаждений, выполнение упражнений для разработки шейного отдела.

Также нельзя забывать и о правильном питании. Необходимо исключить употребление жирной пищи, есть больше рыбы, фруктов, зелени, овощей, потреблять достаточный объем жидкости. Каждый пациент должен знать, что здоровый позвоночник предотвращает развитие многих болезней.

Люди, которым впервые поставили диагноз «спондилоартроз», желают знать, что это такое. Спондилоартроз – дегенеративно-дистрофическое заболевание позвоночника, при котором воспаляются фасеточные суставы, что приводит к нарушению их структуры, конфигурации и функционирования.

Чаще всего патология развивается в шейном и поясничном отделе позвоночника. Статистика свидетельствует, что около 45% болевых синдромов, развивающихся в области шеи, вызваны именно спондилоартрозом. От подобных проблем страдает 80-90% пожилых людей. Но встречается они и в 25-35-летних людей, а иногда и у детей.

Недостаточно знать, что такое спондилоартроз. Необходимо выяснить причины болезни, чтобы подобрать оптимальное лечение. При спондилоартрозе суставы испытывают чрезмерную нагрузку и повреждаются, что приводит к образованию остеофитов, сдавливанию сосудов и нервных корешков. В результате нарушаются кровообращение и нервная проводимость, развивается болевой синдром. Вызвать спондилоартроз шейного отдела позвоночника способны:

  • Наследственная предрасположенность;
  • Врожденные и межпозвоночных дисков;
  • Травмирование и смещение позвонков;
  • Неправильная осанка и сколиоз;
  • Чрезмерные нагрузки;
  • Продолжительное поддерживание шеи в неизменном положении;
  • Инфекции и сбои в функционировании эндокринных желез;
  • Изменение гормонального уровня;
  • Постоянные переохлаждения шеи;
  • Некоторые виды спорта.

В группу риска входят пенсионеры, спортсмены, грузчики, люди, ведущие малоподвижный образ жизни и те, кто работает за компьютером.

  • Читайте также:

Клинические проявления

Симптомы и лечение зависят от степени запущенности патологии. Спондилоартроз шеи на начальных стадиях сопровождается:

  • Кратковременными болями, иррадиирующими в руку, лопатки и затылок;
  • Понижением чувствительности в области шеи;
  • Ограничением подвижности шеи после сна;
  • Зрительными нарушениями (мельканием мушек); головокружениями.

Со временем симптоматика становится более заметной:

  • Немеет шейная и плечевая зона;
  • Появляется шум в ушах;
  • Наблюдаются перепады давления;
  • Нарушается координация движений;
  • Суставы обездвиживаются.

Стадии болезни

В развитии спондилоартроза различают 4 стадии:

  1. Первая – начинает истончаться гиалиновый хрящ, уменьшается количество суставной жидкости и сужается межпозвоночная щель, в результате чего ослабляется эластичность связок и уменьшается амплитуда движений. Симптомы отсутствуют. Только иногда, при длительных нагрузках, может проявляться незначительный дискомфорт.
  2. Вторая – больной страдает от острой боли и скованности в утренние части. После того, как он «расходится», болевой синдром отступает, восстанавливается подвижность суставов.
  3. Третья – развивается спондилолистез: один из позвонков смещается назад, костная ткань разрастается, и формируются остеофиты, которые со временем приводят к развитию плекситов и компрессии спинномозговых нервов. Человек испытывает жгучие непрекращающиеся боли.
  4. Четвертая – ограничивается подвижность суставов, а со временем происходит их полное обездвиживание.

Полностью вылечить спондилоартроз можно только на начальных стадиях. Со временем патологические процессы становятся необратимыми. Поэтому, чтобы лечение оказалось успешным, следует обращаться к врачу при первых симптомах болезни.

Чем грозит спондилоартроз?

Если не лечить болезнь, то она способна привести к серьезным осложнениям и даже стать причиной инвалидности и смертельного исхода. , сдавливают кровеносные сосуды, направляющиеся к головному мозгу, сужая их просвет. В результате головной мозг испытывает недостаток питательных веществ и кислорода, что провоцирует головные боли, головокружения, потерю сознания и даже инсульты. Нередко шейный спондилоартроз причиняет развитие шейного остеохондроза.

Диагностика

Сначала врач выслушивает жалобы, изучает анамнез болезни и осматривает пациента. Чтобы подтвердить предварительный диагноз и оценить масштабы патологии, больного направляют на инструментальные обследования:

  • Спондилографию – рентгенографический метод, показывающий состояние позвонков и степень повреждения суставов;
  • Компьютерную и магнитно-резонансную томографию – определяет не только спондилоартроз, но и другие (даже мелкие) патологии шейных позвонков;
  • Радиоизотопное сканирование – обнаруживает воспалительные процессы;
  • Ангиографию – оценивает состояние позвоночной артерии;
  • Диагностическую блокаду – выявляет реакцию организма на блокирующие препараты.

Методы лечения

При спондилоартрозе шейного отдела позвоночника лечение должно быть комплексным. Оно направлено на купирование боли и остановку дегенеративных процессов. Лечат патологию врачи разных специальностей: терапевты, ревматологи, вертебрологи, неврологи. При этом они используют медикаментозное лечение и физиотерапию. Если консервативные методы оказываются безрезультативными, то прибегают к операции.

Медикаментозная терапия

Медикаментозное лечение включает использование:

  • Нестероидных противовоспалительных средств (мовалиса, ортофена, кеторолака, наклофена, целекоксиба, мелоксикама, ибупрофена, ибупрома, реопирина) – снимают воспаления и отеки;
  • Анальгетиков (новокаина, лидокаина, тримекаина) – купируют болевой синдром;
  • Спазмолитиков (но-шпы, актовегина) – расширяют кровеносные сосуды, снимают мышечные спазмы во внутренних органах;
  • Миорелаксантов (мидокалма, сирдалуда, толперизона) – устраняют спазмы скелетной мускулатуры;
  • Сосудоукрепляющих средств (аскорутина, эмоксипина) – понижают проницаемость сосудов;
  • Хондропротекторов (терафлекса, доны, артры) – предотвращают разрушение суставов и способствуют восстановлению хрящевой ткани;
  • Витаминов группы В – активируют циркуляцию крови, обеспечивают клетки питательными веществами и кислородом;
  • Согревающих мазей (никофлекса, финалгона, перечной мази) – снимают болевые ощущения, останавливают воспалительные процессы, расширяют сосуды, улучшают обмен веществ.

Физиотерапия

Действенный результат окажут физиотерапевтические процедуры:

  • Фонофорез;
  • Электрофорез;
  • Электроанальгезия;
  • Магнитотерапия;
  • Лазеротерапия;
  • Парафинотерапия;
  • Криотерапия;
  • Озокеритотерапия;
  • Грязетерапия;
  • Воздействие ультразвуком.

Физиотерапия избавляет от боли и воспаления, уменьшает отеки, стимулирует обменные процессы, расширяет сосуды, ускоряет кровообращение, улучшает питание, способствует обновлению тканей. Но проводить подобные процедуры можно только после снятия острых болей.

Лечение пиявками

Высокую результативность в лечении спондилоартроза показала гирудотерапия. При этом на пораженный участок на четверть часа ставят вакуумную банку, а затем прикрепляют пиявок. Гирудотерапия устраняет болевой синдром, рассасывает рубцы и спайки, снимает спазмы, улучшает метаболизм, ускоряет регенерацию тканей.

Спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника (спондилез, люмбоартроз) – прогрессирующее хроническое заболевание пояснично-крестцового отдела позвоночника, которое характеризуется дегенерацией суставных поверхностей позвонков, с последующим изменением связок, мышц, суставной капсулы и разрастанием краевых остеофитов.

У кого и почему возникает эта болезнь

Окончательной причины возникновения деформирующего спондилоартроза выявить не удается, но как показывают современные исследования, данное заболевание является мультифакторным, т.е. комбинирует в себе генетическую предрасположенность и влияние среды.

Все факторы риска развития болезни спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника принято разделять на две большие группы:

1. Эндогенные факторы, к которым относят:

  • возраст – частота заболевания резко увеличивается в пожилом и старческом возрасте;
  • пол – женщины страдают в два раза чаще, чем мужчины;
  • врожденные пороки развития позвоночника: спондилолиз, сакрализация, люмбализация, незаращение дуги или тела позвонка;
  • наследственная предрасположенность.

2. Из основных экзогенных факторов выделяют:

  • травмы пояснично-крестцового отдела позвоночника
  • профессиональная деятельность – повышенная нагрузка на позвоночник, неправильная осанка
  • избыточная масса тела
  • длительные спортивные нагрузки

Как возникает заболевание

В основе патологическое процесса люмбоартроза лежит нарушение функции студенистого ядра, которое выполняет амортизирующую функцию. Вследствие продолжительных и интенсивных нагрузок, студенистое ядро теряет свою эластичность, из-за чего уменьшается просвет межпозвоночных дисков. Из-за этого увеличивается давление на суставные поверхности позвонков и фасеточные суставы.

Поврежденные таким образом хондроциты перестают синтезировать свойственный для нормальной хрящевой ткани коллаген, заменяя его на короткий коллаген, которые неспособен формировать соединения с гиалуроновой кислотой и матрикс хряща теряет свои биохимические свойства.

Нарушение функции позвоночного диска ведет к асимметричному напряжению связок и мышц позвоночника, что нарушает их биомеханику, приводя к неравномерному распределению нагрузки и еще больше напряжению на суставы.

Определенную роль играет также и воспаление. Механизм ее возникновения еще не до конца ясен, но предполагается, что поврежденные хондроциты начинают продуцировать воспалительные медиаторы – цитокины (интерлейкины, фактор некроза опухолей альфа и т.д.), которые, в свою очередь, способствуют высвобождению коллагеназ, простагландинов и др. веществ оказывающих повреждающее действие на коллаген.

Данный механизм играет важную роль в возникновении болей при артрозе позвоночника, так как сам хрящ не иннервируется и появление боли говорит об одновременном вовлечении и надхрящевых структур.

Симптомы

Самым главным и основным симптомом заболевания «спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника» является боль в пояснично-крестцовом отделе. Боль носит ноющий характер, с возможной иррадиацией в область ягодиц и бедра, но никогда не ниже колена. Чувство онемения и парестезии не характерны.

Поначалу болевые ощущения беспокоят только при физической нагрузке – ходьбе, наклонах, изменениях позы, поднятии тяжестей и отсутствуют в состоянии покоя. Характерный симптом – появление болей после длительного сидячего положения, которые проходят после короткой разминки. Но по мере прогрессирования заболевания боли становятся все интенсивнее, возникают при малейшем движении и в покое, могут беспокоить по ночам.

При пояснично-крестцовом спондилоартрозе принято выделять несколько видов болей:

1. Механические боли – возникают при длительной нагрузке на сустав и возникают ближе к вечеру. Объясняются длительной нагрузкой на сустав при ходьбе или долгом сидении в одной позе.

2. Боли, связанные с наличием периартрита – возникают при движениях, в которых задействованы поврежденные связки (межпоперечные, надостистая связка) – при наклонах и сгибаниях туловища в поясничном отделе.

3. «Блокадная боль» — при компрессии разросшимися остеофитами нервных корешков

4. Стартовые боли – возникают при резкой перемене положения тела (резкий подъем после лежания или сидения), быстро исчезают и снова возобновляются при длительной ходьбе.

В дальнейшем может присоединяться крепитация и хруст при сгибании или разгибании поясницы и ее тугоподвижность.

Другим симптомом спондилоартроза является утренняя скованность пояснично-крестцовой области. Обычно она проходит самостоятельно через 1-2 часа или после короткой разминки. Ее механизм связан с наличием рефлекторного спазма мышц, образованием контрактур, разрастанием остеофитов, болевым синдромом, наличием подвывихов.

Как врач ставит диагноз

Прежде всего, базируется на сборе анамнестических сведений. При люмбоартрозе необходимо учитывать следующие клинические проявления:


Важно помнить, что спондилоартроз не сопровождается потерей массы тела, повышением общей утомляемости и потерей аппетита.

Физикальные методы обследования при болезни спондилез поясничного отдела позвоночника не слишком информативны, так как поверхность суставов невелика и наличие выпота или скопления жидкости не характерно для данной патологии.

Лабораторные методы диагностики обычно используются для верификации диагноза и исключения других патологических состояний позвоночника, так как при поясничном спондилоартрозе изменений в анализах обычно не наблюдается.

Основным диагностическим методом является рентгенография пояснично-крестцовой области. Основными признаками заболевания являются:

1. Остеофиты – краевые костные разрастания, сдавливающие фасеточные суставы.

2. Сужение суставной щели – более выражено проявляется в нижних отделах поясничного отдела (L4-L5) и области пояснично-крестцового сочленения

3. Субхондральный склероз – уплотнение хрящевой и костной тканей.

К числу дополнительных признаков относятся:

  • подвывихи суставов
  • кисты
  • cуставные эрозии

Для определения степени тяжести изменений при спондилоартрозе по рентгенографическим признакам, принято пользоваться специальной классификацией, разработанной J. Kellgren и J. Lawrence, которая оценивает степень выраженности изменений:

  • Отсутствие рентгенологических признаков
  • Сомнительная
  • Минимальная
  • Средняя
  • Выраженная

Магнитно-резонансная (МРТ) и компьютерная томография (КТ) позволяют оценить состояние не только костной-хрящевой структуры позвоночника, но и уровень вовлеченности в процесс мягких тканей – мышц и сухожилий, а также степень их компрессии.

Лечение

Основная цель лечения болезни спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника – уменьшение интенсивности болей, восстановление функциональной активности позвоночника, ограничение прогрессирования заболевания и, как следствие, улучшение жизни больного.

Лечение является комплексным и проводится обычно в амбулаторных условиях. Показанием для госпитализации является необходимость хирургического вмешательства.

Немедикаментозное лечение

Важное место занимает лечебная физкультура и массаж. Физические упражнения способствуют снижению болей и восстановлению функциональной активности позвоночника.

Наилучшим методом является лечебная гимнастика, с упором на упражнения пояснично-крестцовой области (круговые движения, сгибание и разгибание туловища, упражнения с обручем) и плавание. Массаж ослабляется мышечную контрактуру, улучшает обменные процессы за счет усиления кровообращения.

При наличии подвывихов показана мануальная терапия. Чрескожная электронейростимуляция дает стойкий, но кратковременный анальгетический эффект. Умеренное снижение болей отмечается при использовании ультразвуковой терапии. Для улучшения обменных процессов в хряще и кости применяется электрофорез цинка, серы и кобальта.

Медикаментозная терапия

Для уменьшения острого болевого синдрома, без выраженных признаков воспаления, используют парацетамол в индивидуальной дозе. При неэффективности – используют более «сильный препарат» залдиар, содержащий парацетамол и трамадол.

Наиболее широко применяемыми препаратами для лечения люмбоартроза являются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Предпочтительнее назначать селективные блокаторы ЦОГ-2, которые не действуют на ЖКТ: мелоксикам, целекоксиб, нимесулид и т.д. При их недоступности назначают ингибиторы ЦОГ-1: диклофенак, ибупрофен. Также возможно применение этих препаратов наружно — наносить в виде мазей и гелей: фастум-гель, эразон, финалгель и др.

При болях, связанных со спазмом мышц используют миорелаксанты: баклофен, мидокалм, сирдалуд.

Для предотвращения прогрессирования дегенеративных изменений в хряще назначаются хондропротекторы: стопартроз, терафлекс, алфлутоп, дона и т.д.

При неэффективности консервативной терапии может применяться хирургическое лечение – установка межостистого спейсера. Обязательным условием является молодой возраст пациента.

Прогноз

Благоприятный. Качество жизни успешно корректируется методами консервативной терапии. Потери трудоспособности и инвалидизации при пояснично-крестцовом спондилоартрозе не происходит.

Важный факт:
Болезни суставов и лишний вес всегда связаны друг с другом. Если эффективно снизить вес, то и здоровье улучшится. Тем более, что в этом году снижать вес гораздо легче. Ведь появилось средство, которое…
Рассказывает известный врач >>>

Гимнастика при остеохондрозе шейного отдела позвоночника, видео ЛФК

Головные боли, головокружение, немеющие пальцы – всё это знакомо не понаслышке многим из нас. Скорее всего, это остеохондроз - серьёзное заболевание, которое, к сожалению, хорошо известно теперь и молодым людям. Во многом это следствие современного образа жизни – много времени проводится сидя (на работе, за гаджетами и т. п.), не хватает времени и сил на активные действия, спорт, физкультуру, даже утреннюю зарядку…

  • Для чего нужна лечебная физкультура при остеохондрозе
  • Как заниматься ЛФК
  • В чём польза гимнастики при остеохондрозе
  • Комплексы для выполнения в домашних условиях

В результате страдает шейный отдел позвоночника, а также грудной, качество жизни ухудшается, человек мучается от довольно сильных болей, к тому же остеохондроз провоцирует другие заболевания.

Для чего нужна лечебная физкультура при остеохондрозе

Помочь при этом заболевании способен специальный комплекс лечебных упражнений, которые улучшат питание межпозвоночных дисков, кровообращение, насыщение мозга кислородом. Благодаря этому позвонкам возвращается подвижность, мышцы становятся более эластичными. Регулярные занятия ЛФК не только способствуют улучшению состояния при шейном остеохондрозе, но и являются отличным способом предупредить это заболевание. Многие специалисты считают, что на любом этапе болезни ЛФК – лучший способ решения проблемы. Гимнастика не только снимает симптомы, но и борется с причиной остеохондроза шейного отдела, улучшая состояние больного.

Важное условие: упражнения должен подобрать врач, и первые занятия должны проходить под его контролем. Участие врача в разработке комплекса требуется, потому что необходимо учитывать особенности организма и его общее состояние, сопутствующие заболевания, а также то, показано ли пациенту лечение либо только профилактика шейного остеохондроза.

Следует обращать внимание, не страдает ли больной другими патологиями позвоночника, сердечно-сосудистыми заболеваниями и пр. Только с учётом всех данных лечение шейного остеохондроза будет безопасным и результативным. Например, если больной страдает нарушением сосудистого кровотока и вследствие этого головокружениями, то он должен выполнять упражнения лёжа или сидя, чтобы не получить травму при потере равновесия.

Но специфика нашей жизни, и медицины в частности, такова, что не каждый человек может своевременно обратиться к специалисту, регулярно наблюдаться у врача по поводу остеохондроза, не говоря уже о полноценном обследовании и подборе индивидуального комплекса упражнений. Однако можно обратиться к видео, чтобы понять, какие упражнения и как именно делать. В видео по лечебной физкультуре обычно очень подробно разбирают каждое движение, объясняют его действие и принцип выполнения, поэтому, делая гимнастику для лечения остеохондроза шейного отдела таким образом, также можно добиться неплохого результата в домашних условиях, например, включив специальные упражнения в привычную зарядку.

Как заниматься ЛФК

Существует ещё ряд обязательных условий при выполнении упражнений:

Рекомендуется надевать специальный воротник на область шеи в случае нестабильности шейных позвонков, чтобы не сместить суставы во время занятий и не нанести вред позвоночнику. Если же у пациента обнаружены костные разрастания позвонков, ЛФК ему противопоказана ввиду высокого риска повреждения нервных стволов и сосудов этими разрастаниями.

После того как болевые ощущения исчезнут, многие прекращают заниматься ЛФК. Это неправильно. Чтобы закрепить эффект и восстановить здоровье необходимо делать лечебную физкультуру как можно дольше, а лучше всего, если она станет обязательной на всём протяжении жизни. Большинство упражнений таково, что их можно делать в любой удобный момент, когда появляется несколько свободных минут, а также совмещать с зарядкой или разминкой перед занятиями спортом, если вы не избегаете их при своём заболевании.

В чём польза гимнастики при остеохондрозе

Лечебная физкультура помогает снизить риск появления обострений, улучшает осанку, повышает активность мозговой деятельности. Особенно полезны комплексы лечебных упражнений тем, кто долгие часы вынужден проводить за монитором. В этом случае очень удобно не отходя от компьютера просматривать видео с занятиями и сразу же выполнять подходящие.

ЛФК очень благоприятно влияет на остеохондроз шейного отдела позвоночника, причём намного лучше, чем другие способы, особенно мази и гели. Как только лечебная физкультура входит в систему, пациенты отмечают множество положительных эффектов:

  • уменьшаются болевые ощущения;
  • снижается число обострений;
  • восстанавливается эластичность связок и мышц, двигательная деятельности межпозвоночных суставов;
  • уходят спазмы;
  • укрепляются шейные мышцы;
  • сокращаются отёки, нормализуется лимфоотток;
  • улучшается кровообращение травмированной области и головного мозга.

Есть также дополнительный и очень приятный «побочный эффект» лечебной физкультуры: у пациентов после гимнастики повышается настроение, они легче справляются с неврозами, психоневрологическими патологиями, которые нередко возникают в результате длительного остеохондроза и болевых ощущений в области шейного и грудного отдела, и даже с депрессиями.

Комплексы для выполнения в домашних условиях

Упражнений для лечения шейного остеохондроза очень много. С помощью видео можно выбрать наиболее подходящий комплекс, который будет удобен и эффективен именно для вас. Самый простой включает упражнения на расслабление и напряжение мышц шеи, которые увеличивают подвижность шейных позвонков, снимают напряжение, восстанавливают кровообращение и улучшают эластичность мышц.

Три достаточно лёгких упражнения, которые можно делать даже дома, действенны не только в качестве профилактической или лечебной меры при хроническом остеохондрозе, но и во время ремиссий острой формы. Все они выполняются сидя или стоя. Руки нужно опустить вдоль тела. Обязательно следите за тем, чтобы позвоночник всё время оставался прямым – в этом случае сокращается риск травмирования.

Все упражнения следует повторять от пяти до десяти раз.

Можно также обратиться к комплексу, который рекомендуется в случае хронического течения заболевания. В него тоже входят три упражнения, которые выполняются сидя или стоя.

Такие комплексы можно применять самостоятельно, а также можно сочетать. Если какие-то упражнения кажутся сложными или непонятными, можно посмотреть видео, где будет ясно, как правильно их выполнять. Эту гимнастику можно использовать в качестве утренней зарядки - и ваш позвоночник с благодарностью отзовётся на упражнения.

Регулярные занятия лечебной физкультурой при остеохондрозе помогут вам надолго забыть о неприятных ощущениях.

Спондилез шейного отдела позвоночника развивается вследствие наличия дегенеративно-дистрофических заболеваний (остеохондроз, спондилоартроз) в сочетании с малоподвижным образом жизни, длительным сидением за компьютером. Существуют и другие провоцирующие факторы заболевания, которые негативным образом воздействуют на состояние мышечно-связочного и костного аппарата позвоночного столба.

Шейный спондилез в первую очередь обусловлен процессами старения анатомических структур позвоночника или постоянной их травматизацией. Вследствие этого в мышцах, связках и мягких тканях возникают микроразрывы, которые обуславливают накопление солей кальция в тканях.

Какие анатомические особенности строения шейного отдела обеспечивают образование костных остеофитов между позвонками:

  • Первые 3-и шейных позвонка не содержат выраженных межпозвонковых дисков (С1, С2, С3);
  • На С5, С6 и С7 приходится максимальная нагрузка при поднятии тяжестей;
  • Позвонки имеют небольшие размеры, поэтому очень чувствительны к чрезмерному амортизационному давлению;
  • Сосуды и нервные стволы располагаются в узком пространстве, поэтому любое повреждение способно вызвать компресссионный синдром и отек мягких тканей;
  • Скелетная мускулатура шеи развита очень слабо;
  • Высокая подвижность шейного отдела снижает его резервные возможности при действии постоянной статической нагрузки.

Любые травмы, перегрузки, неправильная поза во сне, нарушение осанки, а также остеохондроз в данном отделе снижает гибкость позвоночного столба и приводит к микротравмированию мышечно-связочных структур. Вначале дефекты зарастают нефункциональной соединительной тканью, а затем в них откладываются соли кальция, что приводит к необратимым патологическим процессам и появлению костных остеофитов (очаги обызвествления, оссификации).

Симптомы и классификация

Симптомы заболевания наиболее выражены при образовании костных остеофитов между позвонками нижнего отдела (С5, С6 и С7). При этом формируются следующие признаки заболевания:

  • Ноющая боль;
  • Невозможность полного сгибания, разгибания, а также поворотов шеи;
  • Нарушение слуха, речи и обоняния;
  • Ощущения покалывания в верхних конечностях;
  • Нарушение чувствительности;
  • Слабость скелетной мускулатуры плечевого пояса и верхних конечностей;
  • Головные боли в затылочной области.

В медицине при выставлении диагноза «шейный спондилез» принято перед ним дописывать «деформирующий». Такая трактовка отнюдь не является поясняющей. Она лишь описывает патогенетические особенности симптомов болезни. При ней возникает деформация позвоночного столба с ограничением подвижности сегментов в области образования костных остеофитов.

Лечить спондилёз шейного отдела можно лишь после выявления причины и патогенетических механизмов заболевания. Как правило, симптомы заболевания при поражении первых позвонков не выражены клинически, но на рентгенограмме можно обнаружить специфические изменения.

Дегенеративно-дистрофические остеофиты на уровне C5-C6 сопровождаются компресссионным синдромом, поэтому нередко формируют мозговую симптоматику в виде неврологических расстройств и головокружения. Чтобы ее устранить, невропатологи назначают средства для нормализации кровоснабжения (пентоксифиллин, кавинтон, циннаризин).

Комплексное лечение заболевания разделено на следующие этапы:

  1. Укрепление шейных мышц;
  2. Разгрузка шейного отдела позвоночника ;
  3. Создание правильной осанки;
  4. Устранение болей.

Во всех случаях (особенно при спондилезе в сегментах С5-С6-С7) назначают лечебную физкультуру, плавание и мануальную терапию. В специализированных клиниках данный комплекс дополняется вытяжением, массажем и физиотерапией.

Квалифицированное лечение шейного спондилеза базируется на устранении всех симптомов патологии. Оно направлено на предотвращение грозных осложнений: ишемии клеток головного мозга, сдавления нервных корешков и компресссии спинного мозга.

Лечение в амбулаторных условиях

Лечение заболевания в амбулаторных условиях предполагает:

  • Устранение болевого синдрома противовоспалительными препаратами (ибупрофен, найз, диклофенак);
  • Снятие спазмов скелетной мускулатуры с помощью массажа и миорелаксантов (мидокалм);
  • Снижение давления между разными костными структурами;
  • Улучшение кровоснабжения в области мягких тканей и позвоночника;
  • Укрепление суставов позвоночного столба.

Некоторые специалисты при диагностике сочетанного дегенеративного спондилеза с остеохондрозом рекомендуют применение хондропротекторов (алфлутоп, структум, терафлекс). Данные средства улучшают жидкостные свойства межпозвонковых дисков и таким образом, повышают гибкость позвоночного столба.

Восточная медицина для устранения заболевания активно использует гирудотерапию. Существует специальный вид пиявок под названием «медицинские», который разжижает кровь, что улучшает кровоснабжение в области позвоночника.

В заключение, хотелось бы выделить основные этапы схемы обращения пациента:

  1. Запись на прием к терапевту или невропатологу;
  2. Первичный прием. Во время его врач собирает анамнез и выполняет перечень клинико-лабораторных исследований с применением рентгена и ультразвука, что позволяет установить причины и симптомы патологии;
  3. Курс лечения болезни длительный и может проходить под контролем нескольких специалистов одновременно: вертебролога, невропатолога и ортопеда.

Пациенту необходимо подготовиться к тому, что лечение будет проходить длительно, так как в основе терапии лежит не устранение этиологических факторов заболевания, а ликвидация симптоматики. Если на фоне патологии прослеживается остеохондроз С5-С6 или межпозвонковая грыжа, возможно, потребуется оперативное лечение.

Хирургическое вмешательство при спондилезе рекомендуется, когда консервативные процедуры не помогают избавиться от патологии. На этом фоне обычно нарастает неврологическая симптоматика, устранить которую без удаления первопричины невозможно. В такой ситуации хирурги ликвидируют костный остеофит, сдавливающий сосуды и нервы.

В любом случае следует доверить терапию этого заболевания квалифицированному специалисту. В домашних условиях без его контроля вы не добьетесь улучшения болезни.

Доказано, что почти 45% от общего количества всех хронических болевых синдромов, которые развиваются в области шеи, связанны с таким дегенеративным заболеванием, как спондилоартроз шейного отдела позвоночника. представляет собой патологический процесс, основой которого является воспаление дугоотросчатых сочленений с нарушением их нормальной структуры, конфигурации и функции.

Заболевание сопровождается интенсивными болезненными ощущениями в области шеи, деформированием суставных поверхностей и разрастанием костных образований – остеофитов.


Спондилоартроз вызывает сильные боли в области шеи

Узнать больше о том, что собой представляет спондилоартроз шейного отдела позвоночника, симптомы и лечение которого зависят от степени запущенности патологического процесса, о причинах возникновения данного недуга и способа борьбы с ним, можно, прочитав ниже изложенную статью.

Также как и остеохондроз, спондилоартроз шейного отдела позвоночника возникает преимущественно у лиц старшего возраста, хотя медицине известно немало случаев, когда заболевание диагностировалось и у молодых пациентов и даже детей.

Сегодня, согласно статистическим данным, спондилоартрозом болеют 8 из 10 человек в возрасте от 65 лет.

Такие цифры не могут не пугать и указывают на отсутствие каких-либо методов профилактики недуга в молодости.

Появлению тревожных симптомов и их дальнейшему развитию способствуют:

  • травматические поражения шейных позвонков;
  • врожденные дефекты и аномалии развития шейного отдела позвоночного столба;
  • нестабильность ШОП, смещение тел позвонков относительно оси суставов;
  • патологии межпозвоночного диска;
  • инфекционные процессы шейного сегмента позвоночника;
  • хроническое переохлаждение участка шеи;
  • и другие деформации шейного отдела;
  • генетическая предрасположенность;
  • занятия определенными видами спорта;
  • длительное нахождение в одной позе.

Клиническая картина заболевания

Спондилоартроз шейного отдела позвоночника, симптомы которого зависят от степени запущенности патологического процесса, в самом начале своего развития, как правило, никак не проявляется.
Первая степень заболевания характеризуется умеренным истончением гиалинового хряща и сужением межпозвоночной щели, что ведет к уменьшению эластичности связок и ограничивает объем движений в шейном сегменте.

В редких случаях на начальных этапах формирования спондилоартроза больные отмечают периодические появления резких болевых прострелов в шеи, которые они ошибочно расценивают за радикулит или защемление нервных корешков.


На начальных стадиях истончается хрящ

В большинстве случаев пациенты обращаются к врачу уже со второй степенью шейного спондилоартроза. Такие больные жалуются на острую постоянную боль в области шеи, которая появляется в утренние часы, сразу же после сна, и ощущение скованности во время перехода из состояния покоя в движение. Подобная симптоматика исчезает, если человек «расходится» и сделает определенные физические упражнения. Нередко в зоне поражения врач определяет отечность тканей и местное воспаление.

Если заболевание не лечить, тогда оно трансформируется в спондилоартроз 3 степени шейного отдела . На этом этапе своего развития патологический процесс перерастает в спондилолистез или смещение одного позвонка назад (вперед) по отношению к телам других позвонков.

Третья степень спондилоартроза характеризуется появлением жгучих болевых ощущений в зоне шеи, что не иррадиируют в плечевой пояс и верхние конечности.

Спондилолистез сопровождается разрастанием костной ткани в области межпозвоночных промежутков (формирование остеофитов).


На запущенных стадиях заболевания образуются остеофиты

Со временем остеофиты значительно прибавляют в размерах и провоцируют развитие плекситов, а также вызывают компрессию спинного мозга.

Глубоко запущенный спондилоартроз шеи 4 степени – полное анкилозирование шейного отдела позвоночника с обездвиживанием межпозвоночных суставов.

Восстановить движения шеей в полном или частичном объеме не данном этапе заболевания не только нельзя, но и порой опасно для жизни пациента.

Поэтому ни в коем случае не следует доверять свое здоровье разного рода целителям или непонятным массажистам, а обращаться непосредственно к квалифицированному специалисту, что сделает все возможное для облегчения состояния больного.

Чем опасен шейный спондилоартроз?

Считать, что деформирующий спондилоартроз шейного отдела позвоночника не несет никакой угрозы для жизнедеятельности и нормального функционирования других органов и систем организма больного человека, ошибочно. Заболевание таит в себе немало опасностей и может спровоцировать развитие тяжелейших осложнений, которые порой могут иметь даже летальные исходы.
Деформации и косные разрастания в шейном сегменте позвоночника отрицательно сказываются на кровообращении головного мозга, так как существенно сужают просвет крупных магистральных сосудов, отвечающих за кровенаполнение мозговых структур.

В связи с такими нарушениями у больного человека будут возникать головные боли, головокружение, потери сознания, ишемические транзиторные атаки и, как результат, инсульты.


Спондилоартроз может вызывать головные боли и даже инсульты

Кроме этого, отсутствие адекватного и своевременного лечения будет только осложнять течение заболевания и приведет к полному анкилозированию шейного отдела позвоночного столба, что сделает его неподвижным и существенно ухудшит качество жизни больного человека.

Какие обследования помогут подтвердить диагноз?

Для того чтобы подтвердить диагноз, одного понимания, что такое спондилоартроз шейного отдела позвоночника, врачу недостаточно.

Поэтому после детального сбора анамнеза заболевания и осмотра пациента специалист в обязательном порядке назначит больному дополнительные инструментальные обследования, которые позволят оценить масштабы повреждений и подтвердить наличие имеющихся у человека дегенеративных изменений в шейных позвонках.

Процесс диагностика спондилоартроза шейного сегмента позвоночника включает в себя проведение спондилографии, которая является разновидностью рентгенологического исследования и показывает степень нарушений со стороны суставов, изменения хрящевой ткани, наличие остеофитов и патологических деформаций.


Спондилография является разновидностью рентгенологического исследования

На сегодняшний момент рентгенографии уже не является основным методом подтверждения диагноза дегенеративно-деструктивных заболеваний позвоночника, так как постепенно ее вытеснили более современные методы определения патологий опорно-двигательной сферы.

Подробнее о современных методах диагностики патологий опорно-двигательного аппарата читайте

Наиболее информативным методом диагностики спондилоартроза сегодня принято считать магнитно-резонансную томографию, которая проводится 90% больных с нарушениями со стороны позвоночного столба. С ее помощью можно определить не только спондилоартроз С2-С7, но и патологические состояния, которые часто ему сопутствуют: спондилез, остеохондроз, дискогенные болезни межпозвоночных суставов и тому подобное.

Современное лечение спондилоартроза шеи

Спондилоартроз шейного отдела позвоночника, лечение которого направлено на купирование болевого синдрома и приостановку процессов дегенерации в межпозвоночных суставах, в настоящее время относится к группе заболеваний, избавиться от которых полностью невозможно.

Тем не менее, с помощью современных методов терапии врачам удается достичь неплохих результатов и дать своим пациентам надежду на улучшения их общего состояния.


Врачи помогут больным значительно улучшить их самочувствие

Лечением спондилоартроза занимаются врачи разных специальностей: терапевт, вертебролог, ревматолог, невролог. Терапия патологического состояния осуществляется несколькими методами и включает в себя медикаментозное лечение, физиотерапевтические процедуры и, при необходимости, хирургическую коррекцию.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение спондилоартроза проводится при наличии яркой клинической картины заболевания с выраженным болевым синдромом и поражением нервных корешков. Пациенту назначаются , миорелаксанты, анальгетики, витамины группы В, наружные противовоспалительные и обезболивающие .

Физиотерапия

Показаны всем больным со спондилоартрозом шеи и назначаются в период отсутствия ярко выраженного болевого синдрома. Улучшить состояние пациента позволяют массаж, мануальная терапия, воздействие лазером, электрофорез, фонофорез, остеопатия и ЛФК.

Последний из перечисленных методов является одним из самых значимых вариантов физиотерапевтического лечения, который реализуется путем назначения больному человеку специальной гимнастики.

Комплексные упражнения при шейном спондилоартрозе позволяют улучшить кровенаполнение тканей, приостановить процессы дегенерации суставных элементов, расслабить и укрепить ослабленные, спазмированные околопозвоночные мышцы.

Очень популярными являются изометрические упражнения при спондилоартрозе шейного отдела. Суть подобной гимнастики состоит в том, что такие упражнения при шейном спондилоартрозе направляются на сокращение и напряжение мышц шеи без их растяжения, что позволяет укрепить связочный аппарат и улучшить стабильность данного сегмента позвоночника.
Подробности об изометрических упражнениях смотрите в видео:

Оперативное лечение

Когда шейный спондилоартроз не удается откорректировать с помощью консервативных методов, пациенту рекомендуется оперативное лечение заболевания.

Хирургическое вмешательство показано пациентам с полным обездвиживанием шеи, выраженным и постоянным болевым синдромом, что не поддается медикаментозному купированию, а также больным с 4 степенью патологического процесса.

Одним из наиболее прогрессивных оперативных методов на сегодняшний день считается установка специального импланта – межосистого спейсера.

Как известно, лучшее лечение любой болезни – это ее профилактика. Спондилоартроз не является исключением из этого правила, поэтому каждому из нас стоит знать, как уберечь себя от подобного заболевания. Естественно, чтобы предупредить развитие патологического процесса человеку придется многим пожертвовать: отказаться от вредных привычек, питаться только полезными продуктами, ежедневно проделывать упражнения для укрепления шейных мышц, забыть о высоких подушках и очень мягких матрасах.


Спондилоартроз можно предотвратить с помощью анатомически правильных спальных принадлежностей

Но наиболее эффективным методом профилактики спондилоартроза остается своевременная диагностика ранних изменений в позвоночнике.

Поэтому не ленитесь периодически посещать врача, чтобы не упустить момент зарождения недуга, когда от него еще можно полностью избавиться.