Лечение аллергии хлористым кальцием. Кальций Хлористый кальций или глюконат кальция

Как известно, препараты кальция при аллергии способны снижать проявления аллергических реакций. Именно поэтому их употребление имеет особое значение при лечении аллергии у детей, когда костная система ещё не сформирована в полной мере и организм требуется насыщать кальцием. Среди препаратов кальция наиболее часто используют кальция глюконат и кальция хлорид. На впитывание кальция оказывают влияние паратгормон, кальцитонин и витамин Д. Для проникновения кальция в кровь также нужен кальциесвязывающий белок, лизин и Л-аргинин. Препараты глюконата кальция хорошо всасываются в кровь, способны растворяться даже в холодной воде и могут использоваться при лечении аллергии. Препараты кальция хлорида способны стимулировать симпатическую нервную систему, снимать отёчность при аллергии и нейтрализовывать кожные высыпания.

Хлористый кальций при аллергии

Хлористый кальций при аллергии способен оказывать хорошее вспомогательное действие, значительно облегчив проявления аллергической реакции. Его используют при крапивнице, сенной лихорадке, при иммунной реакции на введение чужеродных белков сыворотки, ангионевротическом отёке, а также при аллергических реакциях, вызванных побочным действием медикаментозных препаратов. Хлористый кальций усиливает секрецию адреналина в кровь, вызывая стимуляцию симпатической нервной системы и тем самым уменьшая отёчность и устраняя сыпь на коже. Хлорид кальция при аллергии принимают, как правило, после приёма пищи по 0,5-1 столовой ложке пяти- или десятипроцентного раствора два-три раза в сутки. Рекомендованная доза для детей составляет одну-две чайные ложки. Также при лечении аллергии хлористый кальций медленно капают в вену в разведении с изотоническим раствором натрия хлорида или глюкозы. Лечение хлористым кальцием при аллергии совмещают с приёмом антигистаминов, так как лоратидин, кларитин, супрастин, др. Противопоказаниями к назначению хлористого кальция являются тромбозы, тяжёлые стадии атеросклероза, а также высокий уровень ионов кальция в крови. Хлористый кальций не вводят в мышцу и под кожу, так как это чревато образованием некроза тканей. После приёма хлорида кальция внутрь может возникнуть изжога и боль в эпигастральной области, после внутривенных инъекций возможно замедление частоты пульса, ощущение жара во рту или по всему телу.

Глюконат кальция при аллергии

Как известно, даже небольшая нехватка кальция в организме может усиливать симптомы аллергической реакции. Это связано с тем, что кальций, содержащийся в организме в достаточном количестве, снижает проницаемость сосудов, в результате чего затрудняется проникновение аллергенов в кровоток. Следовательно, при повышенных дозах кальция сокращается вероятность возникновения иммунной реакции. Глюконат кальция при аллергии способствует восполнению кальция в организме, тем самым ускоряя процесс выздоровления, используется как вспомогательное средство при различных аллергических реакциях, в том числе вызванных побочным эффектом лекарственных средств. Глюконат кальция употребляют внутрь перед приёмом пищи. Взрослым назначают от двух до шести таблеток в дозировке по одному-три грамма два-три раза в день. Детям в возрасте от трёх до четырёх лет - по одному грамму, от пяти до шести лет по 1-1,5 грамму, от семи до девяти лет - по 1,5-2 грамма, от десяти до четырнадцати лет - по 2-3 грамма два-три раза в день. Людям преклонного возраста не рекомендовано употреблять в сутки более двух граммов глюконата кальция. Побочными эффектами при приёме глюконата кальция могут быть тошнота, понос, рвота, боль в эпигастрии, снижение ритма пульса. При почечной недостаточности, предрасположенности к тромбозам или их наличии, гиперкальциемии, гиперкальциурии и атеросклерозе глюконат кальция для лечения не используют.

Кальция хлорид при аллергии

Кальция хлорид при аллергии (действующее вещество Calcium chloride) применяют в составе комплексной терапии в сочетании с противогистаминными препаратами для снятия отёчности и ликвидации кожной сыпи. Данный препарат относится к фармакологической группе микро- и макроэлементов и может использоваться при дерматите и аллергии неуточнённой этиологии, при крапивнице, сенной лихорадке, сывороточной болезни, аллергической реакции на лекарственные средства. Кальция хлорид (или хлористый кальций) обладает противоаллергическим и противовоспалительным действием, способствует сокращению гладкой мускулатуры и может быть показан к применению при таких осложнениях аллергического происхождения как зуд, экзема, псориаз, возникающих как побочное явление при приёме лекарственных препаратов. Пациентам, которые страдают тромбозом или склонны к нему, имеют такое заболевание как атеросклероз или повышенный уровень кальция в крови, при лечении аллергии препараты кальция хлорида противопоказаны. Кроме того, при приёме кальция хлорида могут отмечаться такие побочные явления как приливы жара, замедление пульса, фибрилляция желудочков сердца. Кальция хлорид при аллергии дополняет эффект противогистаминных препаратов, именно поэтому их рекомендуется принимать в комплексе. При лечении кальцием хлорида недопустимым является введение препарата подкожно или внутримышечно. Препарат вводят внутривенно струйным или капельным путём.

Эффективная терапия экземы возможна только при использовании комплексного подхода, суть которого заключается в применении противоаллергических лекарственных препаратов , седативных средств, витаминных комплексов (группа В и D), а также глюкокортикостероидов в форме таблеток и мазей . При наличии осложнений (присоединение инфекции) могут назначаться антибиотики.

Кроме этих лекарств обязательной составляющей лечебного процесса является применение препаратов кальция. При экземе он осуществляет следующие функции:

  • Участвует в обменных процессах клеток эпителиальной, мышечной ткани, улучшает их структуру, вырабатывая стойкость к дерматологическим болезням. Способствует повышению функциональности клеток иммунной системы.
  • Улучшает работу нервной системы, сглаживая влияние внешних и внутренних факторов - стрессов, депрессивных состояний, заболеваний внутренних органов.
  • Способствует нормализации процесса свертываемости крови.
  • Оказывает противовоспалительное и противоаллергическое действия.
  • Нормализирует проницаемость кровеносных сосудов, мелких капилляров и клеточных мембран.
  • Регулирует гормональный баланс организма путем стимуляции активности ферментов и гормонов.

Все это способствует облегчению течения болезни и быстрому устранению симптоматики недуга. Даже при минимальном понижении необходимого уровня этого вещества в организме усиливаются проявления аллергических реакций, а значит, усугубляется состояние больного.

Пациентам, у которых диагностирована экзема , назначают следующие препараты:

Кроме этих широко распространенных средств назначаются и иные лекарства, имеющие в своем составе это вещество (Кальций D3 Никомед , Кальцинова , Кальцемин Адванс ).

Интересные материалы по этой теме!

Таблетки при экземе
Достаточно распространенным заболеванием дермы является экзема. Она имеет аллергическую природу, а...

Фармакодинамик а. Кальций, участвуя в агрегации и адгезии тромбоцитов, активируя тромбин и фибрин, стимулирует образование тромбоцитарных и фибринных тромбов. В целом роль кальция в организме значительно шире – он участвует в процессах возбудимости и проводимости нервного импульса, освобождении медиаторов из пресинаптических окончаний, сокращении гладкой и поперечнополосатой мускулатуры, образовании костной ткани, проницаемости сосудистой стенки, секреции, антителообразовании и т.д.

Фармакокинетика . Кальция глюконат вводят внутривенно, внутримышечно или внутрь перед едой, кальция хлорид можно использовать только внутривенно или внутрь после еды. Биоусвоение из желудочно-кишечного тракта низкое, так как транспорт осуществляется с помощью специального белка. Экскреция всосавшегося препарата осуществляется почками. Кратность назначения – 3-4 раза в день.

Взаимолействие. Препараты кальция опасно комбинировать с сердечными гликозидами, при внутривенном введении – с антигипертензивными средствами, при приеме внутрь – с тетрациклинами, фторхинолонами и некоторыми другими (снижается биоусвоение и последних, и кальция).

Нежелательные эффекты . При приеме внутрь возможны диспепсические расстройства, при внутривенном – падение артериального давления. Попадание кальция хлорида под кожу или в мышцу сопровождается болезненностью и вызывает некроз мягких тканей.

Показания к применению . Препараты кальция применяют при кровотечениях, связанных со снижением уровня кальция в плазме крови (после переливания больших количеств цитратной крови и плазмозаменителей с низким содержанием кальция или без него). Иногда их назначают при тромбоцитопатиях и тромбоцитопениях.

Этмзилат (дицинон, циклонамин)

Фармакодинамика . Препарат ингибирует эффекты простациклина, в связи с чем увеличивается агрегация тромбоцитов. Он стимулирует ферментные реакции тромбоцитов, их образование из мегакариоцитов и выход из депо. Умеренно ускоряет образование тканевого тромбопластина. В настоящее время это один из самых активных агрегантов. Он к тому же спососбствует уплотнению базальной мембраны капилляров, увеличивая полимеризацию в ней гиалуроновой кислоты (то есть препятствует расщеплению мукополисахаридов сосудистой стенки). Таким образом, этамзилат снижает хрупкость и проницаемость сосудов, уменьшая и транссудацию, и экссудацию жидкой части плазмы.

Фармакокинетика. Пути введения – внутривенно, внутримышечно, внутрь. Препарат хорошо абсорбируется и равномерно распределяется в различных органах и тканях в зависимости от степени их васкуляризации. Слабо связывается с белками плазмы крови. При внутривенном введении гемостатический эффект начинается через 5-15 минут, при внутримышечном – через 30-40 минут, достигет максимума в обоих случаях через 1-2 часа, сохраняется на достаточном терапевтическом уровне 4-6 часов, постепенно ослабевает и прекращается к 24 часам. При приеме внутрь максимальный эффект отмечают через 3 часа. Этамзилат выводится из организма почками в основном в неизмененном виде. Назначают 3-4 раза в день.

Взаимодействие. Препарат нельзя смешивать в однои шприце с другими препаратами. Его можно комбинировать с аминокапроновой кислотой, викасолом, кальция хлоридом.

Нежелательные эффекты . Головокружение и головная боль (только при введении больших доз или при кумуляции на фоне почечной недостаточности).

Показания к применению . Препарат наиболее эффективен при паренхиматозных и капиллярных кровотечениях, в основе которых лежат ангио- и капилляропатии, а также при вторичных кровотечениях, связанных с нарушением функции и уменьшением количества тромбоцитов (геморрагический диатез, диабетическая микроангиопатия, интра- и послеоперационные кровотечения, носовые (эпистаксис), кишечные, легочные и внутримозговые геморрагии, тромбоцитопеническая пурпура и т.п.).

Характеристика препаратов, увеличивающих образование фибринных тромбов

Тромбин

Фармакодинамика. Препарат является протеолитическим ферментом, полученным из донорской крови. Он разрывает две специфические связи в молекуле фибриногена и отщепляет от ядра молекулы отрицательно заряженные фибринопептиды А и Б. Этим тромбин уменьшает силы электростатического отталкивания и в присутствии ионов кальция способствует образованию полимера фибрина (происходит это только на поврежденной поверхности сосуда).

Фармакокинетика. Тромбин назначают местно, ингаляционно и внутрь. Для приема через рот содержимое ампулы растворяют в изотоническом растворе натрия хлорида или в растворе эпсилон-аминокапроновой кислоты и применяют 3-4 раза в день. Попадание препарата в кровоток должно быть исключено. Элиминация тромбина происходит под влиянием антитромбина III и путем образования комплекса с тромбомодулином (белком, находящимся на поверхности нормального эпителия).

Взаимодействие. Тромбин можно назначать одновременно с эпсилон-аминокапроновой кислотой и адроксоном.

Показания к применению. Местно – при поверхностных кровотечениях, внутрь – при желудочных геморрагиях, ингаляционно – при кровотечениях из дыхательных путей.

Фибриноген

Фармакодинамика. Препарат является белком, полученным из донорской крови. Под влиянием тромбина он превращается в фибрин, являющийся основой тромба. Как и тромбин, фибриноген вызывает эффект и in vivo, и in vitro.

Фармакокинетика. Препарат назначают местно и внутривенно. Перед употреблением фибриноген растворяют ex tempore в специальном растворе для инъекций, предварительно подогрев его до температуры 25-35°С. Препарат вводят через систему для вливания с фильтром 1 раз в сутки. Период его полуэлиминации колеблется от 3 до 5 суток.

Взаимодействие. Фибриноген можно комбинировать с другими препаратами, влияющими на процессы свертывания крови.

Показания к применению. Местно при кровотечениях препарат используют в виде фибринных пленок. Фибриноген применяют при различных состояниях, характеризующихся гипо- или афибриногенемией (критический уровень фибриногена в крови 1-2 г/л) – при преждевременной отслойке плаценты, диссеминированном внутрисосудистом свертывании крови II и III стадий, после операций на предстательной железе, легких и других органов, передозировке фибринолитических средств, массированном переливании консервированной крови и плазмозаменителей. Препарат используют при гемофилии (форма А), т.к. есть препараты фибриногена, содержащие антигемофильный глобулин А (VIII фактор свертывающей системы крови).

Кальций (Calcium, Са) - это химический элемент главной подгруппы II группы . Порядковый номер 20, атомный вес 40,08. Кальций является постоянной составной частью организма.

В медицинской практике используются следующие препараты кальция: кальция хлорид кристаллический, кальция глюконат, оссокальциноль (см.), кальция лактат. Препараты кальция способны устранять нарушения, связанные с недостаточностью ионов Са++ в организме при , . Они обладают десенсибилизирующим действием и широко используются при лечении ( , крапивница, ангионевротический отек, и др.). Препараты кальция снижают повышенную сосудов и оказывают противовоспалительное действие, что является основанием для их применения при , воспалительных и экссудативных процессах ( , и др.). Они используются и для лечения ряда кожных заболеваний (зуд, и т. д.).

Кальция хлорид кристаллический (Calcium chloratum crystallisatum, Calcii chloridum crystallisatum) применяют в виде 5-10% раствора внутрь (по 5-15 мл 2-3 раза в день), а также внутривенно (по 5- 15 мл 10% раствора). При попадания препарата под кожу возникает сильное раздражение вплоть до некроза. Формы выпуска: порошок, ампулы по 5-10 мл 10% раствора. Кальция глюконат (Calcium gluconicum, Calcii gluconas) назначают внутрь по 2-5 г 2-3 раза в день, внутривенно и внутримышечно по 5-10 мл 10% раствора ежедневно или через день. Формы выпуска: порошок, таблетки по 0,5 г и ампулы по 10 мл 10% раствора. Кальция лактат (Calcium lacticum, Calcii lactas) назначают внутрь по 0,5-1 г в порошках или 5-10% водном растворе (в горячей воде) 2-3 раза в день.

Препараты кальция противопоказаны при склонности к , далеко зашедшем атеросклерозе, повышенном содержании кальция в крови. Карбонат кальция - см. Мел.

Кальций глюконовокислый. Глюконат кальция (Calcium gluconicum. Calcii gluconas) - белый зернистый или аморфный порошок без запаха и вкуса; трудно растворим в холодной воде (1:50), легко - в кипящей (1:6), в спирте и эфире нерастворим. Содержит 9% кальция. Готовые растворы прозрачны, бесцветны, рН 6,0-7,5.

По основным фармакологическим свойствам, по показаниям и противопоказаниям для применения сходен с хлористым кальцием. Оказывает меньшее местное раздражающее действие и поэтому пригоден для подкожного и внутримышечного применения.

Способ введения. Вводится внутривенно (введение медленное но 5-10 мл 10%-ного раствора взрослым, по 1-5 мл 10%-ного раствора детям), внутримышечно (по 5-10 мл 10%-ного раствора, вводится только взрослым) и внутрь (перед едой по 2,0-5,0 3-4 раза в день взрослым; детям от 0,25 до 1,5 2-3 раза в день).

Форма выпуска. Порошок, таблетки по 0,5; ампулы по 10 мл 10%-ного раствора.

Сохраняют в хорошо закупоренных стеклянных банках или в другой хорошо закупоренной посуде и в запаянных ампулах.
Rp. Calcii gluconici 50,0.
D. S. По 1 чайной ложке 2-3 раза в день перед едой.
Rp. Calcii gluconici 0,5,
D. t. d. N. 20 in tabulettis.
S. По 1-2 таблетке 3-4 раза в день
перед едой.
Rp. Sol. Calcii gluconici 10% 10,0. D. t. d. N. 10 in Ampulis. S. По 5-10 мл в мышцы.

Кальций молочнокислый . Кальция лактат (Calcium lacticum. Calcii lactas) - белые зерна или белый мелкий порошок без запаха. Медленно растворяется в холодной воде (1:20), легко - в горячей. Содержит 13% кальция.

Способ применения. Применяется внутрь в тех же случаях, что и хлористый и глюконовокислый кальций. В отличие от первого не раздражает слизистой желудка, в отличие от второго более эффективен при применении внутрь, так как содержит больший процент кальция. Принимают в порошках (по 0,5-1,0) или в 5-10%-ном растворе 2-3 раза в день.

Кальций хлористый кристаллический (Calcium chloratum crystallisatum)-бесцветные кристаллы без запаха, горько-соленого вкуса, очень легко растворимы в воде (4:1). При растворении происходит сильное охлаждение воды. Чрезвычайно гигроскопичны, при хранении на воздухе расплываются. Плавятся при температуре 34° в своей кристаллизационной воде. Содержат 27% кальция. Растворы стерилизуют при 120° в течение получаса.

Кальций играет важную роль в жизнедеятельности организма. Ионы кальция необходимы для осуществления процесса передачи нервных импульсов, сокращения скелетных мышц и мышцы сердца, формирования костной ткани, свертывания крови и нормальной деятельности других органов и систем. Уменьшение содержания ионизированного кальция в плазме крови приводит к развитию тетании.

Показания. Гипофункция околощитовидных желез. Усиленное выделение кальция из организма при длительной иммобилизации больного. Аллергические состояния (внутривенное введение кальция при этом ведет к возбуждению симпатического отдела вегетативной нервной системы и выделению адреналина надпочечниками). Геморрагический васкулит. Лучевая болезнь. Воспалительные и эксудативные процессы. Зуд. Псориаз. Экзема. Паренхиматозный гепатит. Токсические поражения печени. Нефрит. Кровотечения. Отеки. Препарат вводят также для потенцирования действия наперстянки.

Способ применения. В вену хлористый кальций вводят медленно, при этом отмечается чувство жара, возникающее сперва в полости рта, а затем распространяющееся по всему телу.

При внутривенном введении препарата следует строго соблюдать все правила техники введения во избежание омертвения клетчатки, которое развивается при его попадании под кожу. В таких случаях, отсосав шприцем попавший в ткани раствор хлористого кальция и не вынимая иглы, вводят тут же в поврежденную область 10-15 мл 10%-ного стерильного раствора сернокислого натрия или магния. Реакция идет с образованием нерастворимого и нераздражающего сернокислого кальция.

Противопоказания. Наклонность к тромбозам. Далеко зашедший атеросклероз. Повышенное содержание кальция в крови.

Форма выпуска. Стеклянные банки и ампулы по 5-10 мл Южного раствора.
Rp. Calcii chlorati 10,0.
Aquae destillatae 200,0.
M. D. S. По 1 столовой ложке 3-4 раза в день.
Rp. Sol. Calcii chlorati 10% 10,0.
D. t. d. N. 6 in ampulis.
S. По 5-10 мл в вену.

Микроэлемент Ca (кальций) формирует ткани костей, зубов, ногтей, волос. Кроме того, влияет на сократительную способность мышечных волокон, в том числе миокарда, а также регулирует скорость образования протромбина в крови.

Препараты с содержанием этого минерала применяются для комплексной терапии атопических реакций организма, а также для восстановления баланса при гипокальциемии. Согласно отзывам специалистов и данным исследований, совместимость кальция глюконата и других его препаратов и алкоголя отрицательная. Этиловый спирт при расщеплении влияет на усвояемость организмом кальциевых соединений, сводя ее к нулю. Более того, при постоянном употреблении алкогольных напитков у лиц, страдающих алкоголизмом, минерал вымывается из организма в больших количествах.

Побочным проявлением совместимости алкоголя и кальциевых препаратов будут явления гастралгии, диспепсии и ощущения приливов жара по телу. Этих осложнений можно избежать, если в период применения препаратов, содержащих кальций, устранить из рациона алькогольные напитки.

Кальциевые препараты принимают перорально в виде таблеток, а также используют внутривенные и внутримышечные инъекции.

Кальций Д3 Никомед

Комбинированный препарат, выпускается в виде жевательных таблеток, в составе которых карбонат кальция, холекальциферол с добавлением витамина Д3. Применяют это средство в случае гипокальциемии.

Употребление лекарства внутрь замедляет выработку гормона щитовидной железы, который влияет на метаболизм кальция и фосфора, что приводит к усилению его адсорбции из пищеварительного тракта, а также снижению резорбции из организма.

Совместный прием препарата Кальций Д3 с алкоголем снижает его усвояемость, повышает вывод из организма через почки в неизмененном виде.

Хлорид кальция

Лекарственное средство выпускается в ампулах по 5 либо 10 миллилитров, с содержанием в растворе 500 и 1000 миллиграммов хлористого кальция. Применяется для внутривенных уколов с целью снятия воспалительных или интоксикационных процессов, уменьшения аллергических реакций, а также как кровоостанавливающее, снижающее проницаемость капиллярной стенки средство.

Хлористый кальций можно принимать внутрь, для этого используют 10% растворы этого вещества на водной основе. Его рекомендуют пить детям при аллергиях.

Хлорид кальция и алкоголь при совместном употреблении снижает восприимчивость организма к кальцию, а также вызывает ощущения приливов жара к коже.

Кальция глюконат - Виал

Это лекарство изготавливается в растворах для инъекций и применяется в случаях гипокальциемии.

Попадая в кровеносное русло путем внутривенного введения, лекарство оказывает диуретический эффект, стимулируя деятельность надпочечников. Основными показаниями к его применению считаются, согласно инструкции, повышенная кровоточивость, воспалительные, а также аллергические процессы, в том числе повышенная потребность в кальциевых соединениях.

Доказано, что Кальция глюконат Виал с алкоголем не совместим, так как на его фоне наблюдаются симптомы «горячих приливов» крови к лицу, конечностям, нарушается усвояемость микроэлементов кальция и фосфора.

Что происходит при приеме алкоголя на фоне лечения препаратами кальция

Инструкции большинства препаратов с кальцием очень кратко сообщают о том, что их не рекомендуется принимать вместе с алкоголем. А некоторые производители не акцентируют на этом внимание вовсе. Врачи же говорят, что возможность совмещения спиртного и кальция есть, но все зависит от дозы алкоголя.

Любой алкогольный напиток угнетает работу печени и она хуже усваивает кальциевые соединения. Конечно однократный прием небольшой дозы спиртного не причинит организму вреда. Но если пить алкоголь регулярно, то со времени гипокальциемия (пониженное содержание элемента в крови) будет нарастать, а прием таблеток и уколов глюконата кальция на фоне алкоголя будет неэффективным. А потому злоупотреблять спиртным на фоне лечения такими препаратами ни в коем случае нельзя.

Подобрать дозу, необходимую каждому конкретному человеку при недостатке у него кальциевых соединений - довольно сложная задача. С возрастом, после 45 лет, начинается процесс остеопороза. Теперь представьте ситуацию - кости становятся пористыми, хрупкими, врачи начинают назначать ударные дозы различных вариантов кальциевых компонентов, иногда до 1000 миллиграммов в сутки и более, а в это время человек начинает активно употреблять алкоголь. Нужно понимать, что результата от лечения в таком случае не будет. Кроме того, нужно учитывать еще одну особенность - чем выше дозировка этого минерала поступает в организм, тем хуже он усваивается, даже в сочетании с другими веществами.

На фоне приема спиртных напитков кальциевые соединения могут спровоцировать такие нежелательные последствия, как обострения гастрита, дуоденита, может начать беспокоить тошнота, рвота, появится жидкий стул.

Нередки случаи образования некрозов при внутримышечном или внутривенном применении препарата, а так же ощущения жара и сердцебиения. На фоне алкогольной интоксикации частота таких побочных эффектов увеличивается.

Кальций и алкоголь: возможные последствия

Алкоголь влияет на организм с точки зрения усвояемости кальциевых соединений не только прямо, но и косвенно. Так, например, можно составить цепочку причинно-следственной связи, что при остеопорозе с повышенной хрупкостью костей человек, выпивший некоторое количество алкоголя, может упасть и получить перелом.

Прямое смешивание спирта с раствором кальциевых соединений приводит к образованию нерастворимых солевых веществ, которые блокируют кровоснабжение пораженного участка и приводят к омертвению тканей - некрозу. Вот почему при постановке внутривенных или внутримышечных уколов кожа, при дезинфекции ее спиртовыми растворами, должна полностью быть сухой от следов спирта. Достаточно всего лишь небольшого количества этанола на кончике иглы и тяжелое осложнение гарантировано.