Методы лечения хронического холецистита.
Как долечить воспаление

Острые проявления болезни мы сняли, печень вроде бы работает нормально, ничто не беспокоит... Кажется, можно забыть обо всех неприятностях. Однако делать этого нельзя. Коварные воспаления имеют свойство затухать, затем снова возобновляться. Не зря к диагнозу «холецистит» мы добавляем «хронический». Такое состояние Авиценна называл «третьим состоянием», промежуточным между болезнью и здоровьем. По его выражению, «это не здоровье и не болезнь...».

Заметим, что по-прежнему крайне важным остается вопрос диетического питания. Теперь о других средствах. В качестве профилактики обострений рекомендуется принимать по 5 мл (1 чайной ложке) сока алоэ , обладающего антимикробным, противовоспалительным и рассасывающим действием, а также отвар измельченных корней солодки . Отвар можно приготовить сразу на 2 дня, взяв для 6 порций 30 г корней (2 столовые ложки) на 0,5 литра воды: кипятить 10 минут, пить по 2 столовые ложки 3 раза в день. Корень солодки способствует усилению выработки в организме гормонов коры надпочечников, недостаток которых наблюдается почти у всех людей с хроническими заболеваниями.

Полезно также мумие . Лучше принимать его в растворе на соке алоэ (5 г на 150 мл сока) по 1 чайной ложке 1 раз в день в течение 1 месяца. Вместо алоэ можно использовать сок каланхоэ или подорожника, но последнего берется в 2 раза больше (300 мл). Курс повторяют через 2 недели, принимая в перерыве настойку прополиса по 20-30 капель 3 раза в день перед едой.

Из продуктов питания в период долечивания воспаления особенно ценна сырая морковь: 150 г в день (но не чаще, чем через день). Из лекарственных растений - шиповник (делается напар в термосе), одуванчик (цветы в сыром виде с сахарным песком, листья - в салат, корни - в «кофе»).

Такое лечение (антирецидивное) полезно повторить через полгода.

При заболеваниях желчевыводящих путей нередко встречается как гипер-, так и гиподиагностика. Это объясняется сложностью дифференциальной диагностики, недооценкой рентгеноконтрастных методов и неправильной интерпретацией данных дуоденального зондирования. Необходимо придавать большое значение данным динамики выделения желчи, анализу типов ее секреции, временным интервалам.

За последние годы выросло значение ультрасонографии в диагностике не только желчнокаменной болезни, но и холециститов. Учитывая, что болезни желчевыводящих путей сочетаются с патологическим состоянием других органов пищеварения, необходимо обследование спортсмена в стационаре. Довольно часто при хроническом холецистите выявляются диафрагмальные грыжи, дивертикул пищевода, заболевания правой и т. д. Желчнокаменная болезнь среди спортсменов встречается редко, однако помнить о ней надо.

Лечение хронического общеизвестно. Следует иметь в виду, что только скрупулезное выполнение всех рекомендаций врача может привести к излечению. Особое значение приобретают слепые тюбажи, использование минеральных вод, применение специальных упражнений для оттока желчи. Важнейшими мерами профилактики являются предупреждение переутомления, правильный режим питания, ограничение (но не исключение) жирной пищи. В период обострения холецистита занятия спортом противопоказаны. После излечения вопрос решается индивидуально, причем допуск возможен только под тщательным врачебным контролем. Достижение высоких результатов у спортсменов с хроническим холециститом, как правило, маловероятно.

В разделе, посвященном заболеваниям желчного пузыря у спортсменов, необходимо подробнее остановиться на так называемом печеночно-болевом синдроме, встречающемся у последних достаточно часто.

Этим термином обозначается острая боль в правом подреберье, возникающая обычно во время интенсивных тренировок, преимущественно развивающих выносливость (бег на длинные дистанции, лыжные и велогонки, конькобежный спорт и др.). Эта острая боль вынуждает спортсмена прекратить физическую нагрузку, остановиться или сойти с дистанции. Нередко из-за постоянно возникающей при физической нагрузке боли спортсмену вообще приходится расстаться со спортивной карьерой. Число лиц с жалобами на боли в правом подреберье при физических нагрузках велико. По данным М. М. Евдокимовой (1965), основанным на анализе 5520 врачебных карт спортсменов, количество таких спортсменов составляет 9,5 %, а в отдельных видах спорта, тренирующих выносливость, достигает 12,5 %. С этим согласуются работы А. И. Вылковысского (1952), Н. Д. Граевской и соавт. (1968) и др. W. Ronehi (1964) утверждает, что печеночно-болевой синдром встречается у каждого 3-го спортсмена, особенно среди молодых. Несмотря на значительное число работ по этой проблеме, единого мнения о причинах возникновения печеночно-болевого синдрома нет. Одни видели причину в остром набухании печени, растяжении ее капсулы, возникающем при несоответствии физической нагрузки возможностям организма. Однако эта гипотеза опровергается большим числом авторов, доказывающих, что при физической нагрузке кровенаполнение печени увеличивается лишь при сердечной недостаточности либо при наличии патологических изменений самой печени.

Эстонский патофизиолог И. К. Сибуль объясняет причину возникновения так называемого печеночно-болевого синдрома у спортсменов повышенным образованием свободного гистамина, что имеет место при интенсивной физической нагрузке за счет перехода содержащегося в тканях неактивного гистамина в «свободную» форму. Действуя на кровеносные сосуды печени, гистамин вызывает сужение артерий и капилляров. Это ослабляет отток крови в нижнюю полую вену и способствует застою крови в печени.

Женщины, у них хронический холецистит возникает в 2-7 раз чаще, чем у мужчин. И еще одна закономерность. Он диагностируется главным образом у тех, кому за 40 и кто имеет избыточную массу тела.

Таким образом, первый совет всем и особенно женщинам- не накапливать лишних килограммов, а тем, кто уже обременен этим грузом, постараться постепенно его сбросить. Для этого надо резко ограничить сладости, мучные блюда, раз в неделю устраивать разгрузочный день: рисово-компотный, творожно-черносливовый. Для больных холециститом, обладающих избыточной массой тела, рекомендуются яблочно-медовый и ягодно-медовые дни, поскольку мед полезен для печени. Если вы, например, захотите провести ягодно-медовый день, то в течение дня съешьте килограмм любых ягод (черная смородина, малина, клубника) и 50 граммов меда (5-6 чайных ложек) за 5-6 приемов.

Хочется подчеркнуть, что в профилактике обострений хронического холецистита сбалансированное питание, соблюдение необходимой диеты играют ведущую роль. Есть надо часто, 5-6 раз в день и понемногу, поскольку всякий раз, когда пища попадает в желудок, а затем в двенадцатиперстную кишку, желчный пузырь сокращается, опорожняется, выделяя желчь, необходимую для нормального процесса пищеварения. Это препятствует застою желчи в пузыре.

Пища должна быть не слишком горячей и не очень холодной. Вне обострения холецистита разрешаются супы вегетарианские (овощные и крупяные), молочные; вторые блюда из нежирных сортов говядины, из рыбы и курицы, сваренные или приготовленные на пару кусочками или в виде кнелей, фрикаделей, рулета; отварные овощи - картофель, морковь, свекла, кабачки, тыква и блюда из них; изредка (1-3 раза в неделю) в небольшом количестве каши, лучше овсяная и гречневая, пудинги. Тем, у кого нормальная масса тела,- изделия из несдобного теста, вчерашний или подсушенный хлеб, а также лапша, вермишель, макароны.

Не забывайте о растительном масле (подсолнечном, кукурузном, оливковом). Оно обладает желчегонным действием, и поэтому 30-40 граммов масла надо ежедневно добавлять как приправу к блюдам.

ЗАПОМНИТЕ, какие блюда вам категорически противопоказаны. Это все печеное из сдобного теста, торты и пирожные с кремом, жареные пирожки, беляши, блины и оладьи, жареные овощи; наваристые мясные, рыбные, куриные и грибные супы, жирные сорта мяса, особенно в жареном виде, свинина, баранина, гусь, утка, пряности, все консервы, соления и маринады (в том числе и домашние!), щавель, шпинат, лук, чеснок.

Крайне неблагоприятное воздействие на течение холецистита оказывают курение и все спиртные напитки, в том числе пиво. И никотин, и алкоголь нарушают двигательную функцию желчного пузыря, приводят к застою в нем желчи, к обострению воспалительного процесса.

Замечено, что обострение хронического холецистита нередко происходит на фоне физического или психоэмоционального перенапряжения. Бывает даже, что любая ссора, неприятный разговор дома или на работе способствуют возникновению у страдающих холециститом приступа боли в правом подреберье. Конечно, невозможно полностью оградить себя от волнений, отрицательных эмоций. Однако надо стараться избегать их, работать планомерно, без авралов, соблюдать режим дня, бывать на воздухе, спать 7-8 часов.

Не пренебрегайте утренней зарядкой, побольше ходите пешком. Это полезно всем, но страдающим холециститом вдвойне, поскольку двигательная активность благоприятствует опорожнению желчного пузыря. Можно обратиться также во врачебно-физкультурный диспансер, и врач подберет вам комплекс специальных упражнений.

Больным холециститом женщинам нельзя носить тугих поясов, бюстгальтеров и граций, а больным мужчинам не слишком туго затягивать ремень на брюках. Сдавливая желчный пузырь, вы тем самым нарушаете его двигательную, сократительную функцию, что способствует развитию застойных явлений в нем.

Чтобы избежать обострения холецистита, без ведома наблюдающего вас врача не принимайте никаких лекарственных препаратов, в том числе и для лечения любого сопутствующего заболевания, например, радикулита или гипертонической болезни, поскольку есть лекарства, которые могут резко утяжелить течение холецистита, способствовать возникновению осложнений.

По согласованию с лечащим врачом для профилактики обострения можно принимать поливитамины, особенно витамины группы В, поскольку они обладают желчегонным действием. Неплохо провести курс лечения минеральными водами, так как они стимулируют процессы желчеобразования и желчеотделения, улучшают двигательную активность желчного пузыря, разжижают желчь. Из минеральных вод рекомендуются Арзни, Боржоми, Джермук, Миргородская, Саирме.

Все минеральные воды перечислить, конечно, невозможно, в каждом регионе страны есть свои местные воды, и врач назначает те, которые необходимы для лечения холецистита с учетом сопутствующих заболеваний органов пищеварения.

Минеральную воду рекомендуется пить подогретой до 40-45° по стакану 3 раза в день за 30 минут до еды при пониженной кислотности желудочного сока, за 45-60 минут- при нормальной и за 1,5 часа - при повышенной. Курс лечения - 24-30 дней.

Вне обострения врач может назначить так называемый беззондовый тюбаж с минеральной водой. Он предупреждает застойные явления в желчном пузыре. Тюбаж проводится раз в 7-10 дней следующим образом: утром натощак лежа в постели на правом боку надо выпить в течение 10-15 минут небольшими глотками 1-2 стакана подогретой минеральной воды без газа, а затем полежать с теплой грелкой 30-40 минут. Тем больным, у которых ослаблена сократительная функция желчного пузыря, для усиления отделения желчи врач обычно рекомендует добавить на стакан воды 1/2 чайной ложки карловарской или горькой соли (сернокислой магнезии). О том, сколько надо сделать тюбажей, скажет врач.

Некоторые больные стремятся во что бы то ни стало провести курс санаторно-курортного лечения, поехать на любой бальнеологический курорт. Но так ли это необходимо? Хочу предупредить: выбор санатория, минерального источника должен строго соответствовать показаниям, и решать вопрос о приобретении путевки следует, только посоветовавшись с врачом.

И вообще больным холециститом надо быть в большом контакте с врачом. Ведь они находятся на диспансерном учете и обязаны регулярно проходить обследование. Это позволяет врачу вовремя выявить изменения в течении заболевания, назначить то или иное лечение, а в конечном итоге предупредить обострение или осложнение холецистита. А, к сожалению, многие такую возможность не используют...

Эта коварная болезнь, которая может быть предшествовать желчекаменной болезни и при этом годами себя не проявлять.

Если вас беспокоит боль под ребрами справа после употребления жирной или жареной пищи - возможно, у вас некалькулезный холецистит, который всем знаком как просто холецистит. Некалькулезный означает лишь то, что камни в желчном пузыре еще не образовались. Но коварство этой болезни в том, что со временем камни в желчном пузыре таки могут образоваться, а процесс не будет никак проявляться. Кстати, за рубежом хронический некалькулезный холецистит не считают отдельным заболеванием - его рассматривают как одну из стадий образования холестериновых камней.

ЧТО ТАКОЕ ХОЛЕЦИСТИТ И КАК ОН ВОЗНИКАЕТ

Холецистит - воспаление стенки желчного пузыря с рецидивирующим течением и дальнейшим нарушением его функции. Желчный пузырь - важный компонент пищеварительной системы. Он служит резервуаром для желчи, которую вырабатывает печень, и в нужный момент выделяет ее в кишечник.

С каждым годом в Украине увеличивается заболеваемость некалькулезным холециститом. У женщин в 8 раз чаще, чем у мужчин, диагностируют острый холецистит и в 4 раза чаще - хронический.

СИМПТОМЫ ХОЛЕЦИСТИТА

При остром некалькулезном холецистите состояние пациента достаточно тяжелое. Без лечения холецистит может превратиться в гангрену желчного пузыря или может произойти его перфорация, что неизбежно приведет к перитониту, сепсису и, вероятнее всего, смерти.

Симптомы острой формы:

• сильная и длительная приступообразная боль в верхней части живота;
• лихорадка;
• тошнота, рвота;
• возможно пожелтение склер и кожи;
• анорексия.

Острый некалькулезный холецистит имеет тенденцию к переходу в хроническую форму.

Симптомы обострения хронического холецистита:

• боль, чувство тяжести или жжения в правом боку под ребрами после употребления жирной и жареной пищи;
• боль может отдавать в правое плечо, лопатку, спину;
• горечь во рту или горькая отрыжка;
• отрыжка "тухлым";
• сухость во рту;
• слабость;
• снижение работоспособности;
• раздражительность;
• незначительное повышение температуры;
• возможен озноб;
• чувство тяжести в животе;
• периодические запоры или поносы;
• метеоризм;
• тошнота после еды;
• рвота;
• бессонница;
• возможна кратковременная проходящая желтуха.

Это классические признаки обострения хронического холецистита. Иногда встречаются атипичные формы (эзофагеальная, гастродуоденальная, кардиальная, кишечная, поясничная, ревматическая), которые можно принять за обострение других заболеваний.

Если вы заметили у себя несколько этих симптомов и давно жалуетесь на боль "в правом боку", то лучше не затягивать с визитом к врачу - чем грозит острый холецистит, вам уже известно.

КАК ЖИТЬ С ХОЛЕЦИСТИТОМ

Холецистит - болезнь, возникновение которой характеризуется совокупностью многих факторов, в том числе генетической предрасположенности и образа жизни. Эти советы помогут избежать обострения:

• Придерживайтесь рационального и сбалансированного питания 4-5 раз в день. Калорийность суточного рациона должна соответствовать нормальной массе тела конкретно человека. Жареное замените печеным, забудьте про фритюрницу, майонез и острое. Также следует отказаться от перекусов на ночь и алкогольных напитков. Кроме того, важен режим питания - примерно в одно и то же время ежедневно.
• Ешьте больше клетчатки, которая содержится в фруктах, овощах, отрубях.
• Снизить вес при необходимости (но медленно и с проведением профилактики застоя желчи и образования камней в желчном пузыре).
• Больше пейте - 1,5-2 литра воды в день.
• Практикуйте физическую нагрузку: ежедневная утренняя гимнастика. Также можно заниматься плаванием, йогой и другими видами спорта несколько раз в неделю.
• Планово проходите медосмотр у доктора с УЗИ брюшной полости.
• Санаторно-курортное лечение в профильных санаториях в период ремиссии.

Холецистит - болезнь, которая возникает из-за совокупности факторов, один из которых - образ жизни. Симптомы хронического холецистита могут "копиться" годами. Не стоит игнорировать боли после приема жирной пищи. А модификация вашего образа жизни и своевременный визит к доктору помогут контролировать болезнь и не допустить обострения.

Берегите себя и будьте здоровыми!

Присоединяйтесь также к группе ТСН.Блоги на

Недостаточная физическая активность, и малоподвижный образ жизни является одной из причин застоя желчи в желчном пузыре. Существует специальная гимнастика для желчного пузыря, которая может помочь при холецистите, будет способствовать активизации кровообращения в брюшной области, оттоку желчи и улучшит перистальтику кишечника. Очень полезно данные упражнения для желчного пузыря делать утром, поскольку ночью человек не кушает и желчь не выделяется.

Лечебная гимнастика включает в себя дыхательные упражнения, которые развивают диафрагмальное дыхание, особенно полезное для органов брюшной полости. В комплекс входят упражнения, которые дают определенную нагрузку на пресс, а также упражнения, выполняющиеся на правом боку и животе. Хорошо, если для занятий вы приобретете большой мяч, лежа на котором на животе можно качаться туда-сюда тем самым усиливать кровообращение как в желчном пузыре, так и в печени. В комплекс входят различные повороты и наклоны туловища, также полезные для активизации работы желчного пузыря и выделения желчи.

Стоя

1. Начните комплекс упражнений для профилактики холецистита с ходьбы на месте высоко поднимая колени и интенсивно при этом махая руками – в течение полминуты.

2. Затем следует сделать дыхательное упражнение с участием диафрагмы: положите одну руку на живот и вдохните – живот надувается, затем выдохните – живот втягивается. Рука поможет контролировать втягивание и надувание живота. Подышите так 1-2 минуты.

Выполнив небольшую разминку теперь переходим к основной части занятия.

3. Стоя на месте, руки опущены вниз, ноги стоят на ширине плеч. На вдохе поднимите руки вверх, потянитесь, затем наклонитесь вниз, руки тянутся к полу (можно слегка согнуть колени, если вам сложно упражнение делать с прямыми ногами), коснитесь руками пола (в дальнейшем стремитесь положить на пол всю ладонь) – выдох. Повторите упражнение 5 раз.

4. Исходное положение тоже самое. Поднимаясь на носки, поднимите руки вверх - вдох, опуститесь на носки, одновременно через стороны возвращая руки на место - выдох. Повторите упражнение 5 раз.

5. Исходное положение тоже самое, только руки поместите на пояс. Сделайте 5-10 приседаний, при этом приседать не нужно глубоко, чтобы не сильно нагружать колени, особенно если они у вас болят. Дышать нужно так: на выдохе делайте приседание, а в исходное положение возвращайтесь на вдохе. Вы можете при выполнении этого упражнения опираться руками на спинку стула.

6. Исходное положение тоже самое, т.е. руки на поясе. Делайте наклоны туловищем вперед и затем назад. Выполните по 5 наклонов в каждую сторону. Дыхание произвольное.

7. Исходное положение тоже самое. Делайте наклоны туловищем влево и вправо. Выполните по 5 наклонов в каждую сторону. Дыхание произвольное.

8. Исходное положение тоже самое. Делайте круговые движения туловищем по часовой стрелке – 5 вращений и потом против часовой стрелки тоже 5 вращений. Дыхание произвольное.

9. Встаньте к спинке стула или к столу и придерживаясь за них рукой начните делать фронтальные махи ногой – вперед и затем назад. Выполните по 5 махов каждой ногой, дыхание произвольное.

10. Исходное положение - ноги стоят чуть шире плеч, руки опустите вдоль тела. Наклонившись вперед, коснитесь пола правой рукой у левой ноги, а левая рука идет кверху. Затем тоже самое проделайте сменив положение рук. Дыхание произвольное.

11. Стоя на месте, руки лежат на поясе, ноги поставьте на ширину плеч. Будем делать повороты туловища – начните поворачивать туловище вместе с головой сначала в одну строну, а затем сразу же в другую строну. При этом бедра остаются на месте, а вы сами как бы «скручиваетесь» при этих движениях. Сделайте по 5 скручивающих движений туловищем в каждую строну.

12. Последнее упражнение в положении стоя – на расслабление и дыхание. Разведите руки в стороны на вдохе, опустите руки вперед, сделав полунаклон – выдох. Упражнение повторите не менее 5 раз.

Лежа

13. Исходное положение – лягте на спину вытяните ноги вперед, руки положите вдоль туловища. Начнем упражнения лежа на полу с дыхательного упражнения на диафрагму: положите руки на живот, сделайте вдох – живот выпячивается, затем выдохните опуская живот. Сделайте 5 таких дыхательных упражнений.

14. Исходное положение – такое же. Скользя стопой по полу, ногу сгибаем в колене, а затем разогните ее, пятку при этом от пола не отрываем. Проделайте тоже самое движение с другой ногой. Повторите по 5 движений каждой ногой. Дыхание произвольное.

15. Исходное положение – такое же. Согнув обе ноги в коленях, поднимите их одновременно, прижимая к животу - выдох. При этом верхняя часть спины и голова должны быть приподняты, старайтесь дотянуться головой до коленок. Делая вдох вернитесь к исходному положению. Повторите упражнение не менее 5 раз.

16. Исходное положение – лягте на спину, согнув ноги в коленях, руки положите вдоль туловища. Вдохните - выпрямите одну ногу вверх, выдохните - вернитесь в исходное положение. Выполните тоже самое движение другой ногой. По 5 движений каждой ногой.

17. Исходное положение – такое же. Опустите согнутые в коленях ноги сначала справа от себя на пол, а затем слева от себя. Сделайте по 5 движений в каждую сторону. Дыхание произвольное.

18. Исходное положение – лягте на спину, вытяните ноги вперед, руки положите вдоль туловища. Согните ногу и подтяните одно колено к груди, сделайте выдох. Затем разогните ногу и выпрямите ее вверх (колено можно держать чуть согнувши, если вам трудно полностью разогнуть ногу), сделайте вдох. Сделайте тоже самое движение другой ногой. По 5 движений каждой ногой.

19. Исходное положение – то же самое. Поднимите прямые руки и поместите их за голову – вдох, поднимите прямую ногу вверх и на выдохе потянитесь руками к ее носку. На вдохе опустите ногу и руки. Проделайте тоже самое движение другой ногой. По 5 движений каждой ногой.

20. Исходное положение – тоже самое. На вдохе поднимите прямые руки вверх, затем согните ноги и обнимите их руками, поднимите голову – выдох. Повторите это упражнение 5 раз.

21. В самом конце упражнений лежа на спине сделайте «велосипед» - крутя воображаемые педали сначала в одну, а затем в другую сторону. По одной минуте в каждую сторону.

Если вы не устали, то продолжим комплекс упражнений дальше – лежа на правом боку.

22. Как всегда начинаем с диафрагмального дыхания: одну руку поместите под голову, а другую положите на живот. Сделайте вдох – живот выпячивается, затем выдох – живот втягивается. Повторите дыхательное упражнение 5 раз.

23. Исходное положение тоже самое – лежа на правом боку, ноги согните, одну руку положите под голову, а другой опирайтесь впереди. Выпрямите ногу назад – вдох, согните и подтяните к груди – выдох. Выполняя данное упражнение, первое время вы можете скользить коленом по коврику. Повторите 5 раз.

24. Исходное положение – лежим на правом боку, ноги согните, одну руку поместите под голову, а другой опирайтесь впереди себя. На вдохе поднимите ногу и руку, затем опустите – выдох. Проделайте те же движения, перевернувшись на другой бок, с другой ногой и рукой. По 5 раз на каждом боку.

25. Исходное положение тоже самое. На вдохе отведите ногу назад, на выдох верните ногу вперед. Тоже самое движение сделайте перевернувшись на другой бок. По 5 раз на каждом боку.

Теперь перевернемся на живот и проделаем несколько упражнений лежа на животе.

26. Опять начинам упражнения на животе с диафрагмального дыхания. На вдохе выпячиваем живот. На выдохе – втягиваем. Проделайте 5 дыхательных упражнений в этом положении.

27. Исходное положение тоже – лежа на животе начните проделывать движения ногами и руками как будто вы плывете брассом. Старайтесь голову, руки, плечи и ноги держать навесу. Дыхание произвольное.

28. Теперь положите кисти под плечи и перейдите на четвереньки, присядьте на пятки. Дыхание произвольное. Сделайте 5 пружинистых приседаний на пятки.

29. Продолжаем выполнять комплекс упражнений в положении на четвереньках. Отведите ногу назад и вверх - вдох, на выдохе колено идет к груди. Сделайте те же движения другой ногой. По 5 движений каждой ногой.

30. Стоя на четвереньках соедините ноги вместе и присядьте сбоку рядом с пятками сначала слева, а затем справа. Повторите приседания в сторону по 5 раз влево и столько же вправо поочередно. Дыхание произвольное.

31. Сделайте вдох, обопритесь на кисти и носки и выпрямите ноги поднимая таз, - выдох. Повторите упражнений 5 раз.

32. Заканчиваем упражнение на четвереньках диафрагмальным дыханием. Вдохните – выпячивая живот, выдохните – втяните живот. Проделайте упражнение на диафрагмальное дыхание 5 раз.

33. заключительная часть комплекса упражнений - встаньте и закончите комплекс упражнений ходьбой на месте, затем проделайте снова диафрагмальное дыхание стоя и закончите свободным дыханием.

Кроме регулярного выполнения данного комплекса упражнений при холецистите не забывайте о необходимости ежедневных прогулок на свежем воздухе, вам полезно также заниматься плаванием, танцами, т. е. всем тем, что усилит работу желчного пузыря и будет способствовать выделению желчи.

Твоя Iзюминка желает вам успехов в выполнении гимнастики для желчного пузыря и доброго здоровья. Еще статьи на эту тему:

ЛФК при гипотонии – пониженном давлении

Укрепляющая гимнастика для сердца

Лечебная гимнастика для суставов

Комплекс упражнений дыхательной гимнастики и очистительное дыхание йогов

tvoyaizuminka.ru

Упражнения при холецистите: какие нагрузки эффективны

С патологией желчевыводящих путей, такой как хронический холецистит, многие знакомы не понаслышке. Лекарственная терапия облегчает состояние больного, но в период ремиссии следует уделять время активной профилактике заболевания. Так, специально разработанные упражнения при холецистите будут способствовать оттоку желчи, улучшат кровообращение в области брюшины и нормализуют работу ЖКТ. Если заниматься систематически, то это поможет избежать сезонных обострений недуга.

Можно ли заниматься спортом при холецистите

Хронический холецистит проявляется на фоне дискинезии желчевыводящих путей, провоцирующей застой желчи, воспаление пузыря, а в дальнейшем может даже образоваться камень. Для недуга характерна боль в зоне органа, отдающая в правый бок и под лопатку. Хронический холецистит может появиться (обостриться) под действием таких факторов:

• застой желчи;
• переохлаждение;
• бактериальная флора;
• употребление жирной, острой пищи;
• воспаление иных органов (ангина, пневмония).

Ещё одна причина застоя желчи (с последующим обострением холецистита) – это гиподинамия и слабость мышц, связанная с ней, особенно ослабленность мускулов брюшного пресса. Поэтому любой комплекс ЛФК при холецистите имеет такие цели:

• улучшение метаболизма;
• нормализация работы ЖКТ;
• активизация кровообращения в брюшной зоне;
• восстановление перистальтики желчного пузыря и его протоков.

Поэтому спорт и физкультура – обязательные составляющие профилактики обострения заболевания и ими не только можно, но и нужно заниматься.

Допустимые физические нагрузки при холецистите

Как уже упоминалось, физический комплекс начинают практиковать в период улучшения. Поначалу надо заниматься сугубо в определённых исходных положениях (ИП). Применяются отдельные тренинги, обеспечивающие оптимальную перистальтику и опорожнение резервуара желчи. Они проводятся в лежачей позе, на левом, правом боку и на коленках.

Считается, что поза на боку особо благотворна для беспрепятственного оттока желчи.

Хороши для выведения содержимого желчного пузыря и улучшения кровотока сгибания и подъём конечностей, наклоны корпуса. Любое занятие по ЛФК включает умеренные общеукрепляющие упражнения на все группы мышц. Подобные тренировки в группе, как правило, продолжаются не более получаса, чтобы не повергать организм в стресс.

Для обеспечения позитивного эмоционального настроя специалисты прибегают к упражнениям со снарядами и игровой атрибутикой. Вдобавок нередко практикуется гимнастика, направленная на расслабление мышц. Но инструкторы призывают ограничить позиции ЛФК, провоцирующие сотрясения органов, поэтому должна быть исключена тряска - стоит отказаться от прыжков, рывков, внезапных движений.

Комплекс упражнений при недуге

В первые 7 дней, выполняя физический комплекс, акцентируют внимание на 1, 9 и 10 упражнении, а к 14 дню подключают ещё 6, 7, 11. К концу месяца занятий уже выполняют полностью весь комплекс. Частота повторов любой позиции гимнастики 2–3 раза, с возрастанием тренированности – 6–8 раз. Поначалу темп замедленный, а далее средний. Желательно выполнять такой комплекс упражнений утром, так как из-за отсутствия пищи ночью желчь не выделялась.

Первый комплекс упражнений делают лёжа на спине.

1. Руки находятся на солнечном сплетении, практикуется диафрагмальное дыхание: вдыхая, выводят живот, на выдохе его опускают.
2. Руки вытянуты вдоль тела. Поочерёдно сгибают то одну, то иную нижнюю конечность, не отрывая пятки от пола.
3. Ладони располагают у плеч. Вдыхая, верхние конечности направляют вперёд, а с выдохом возвращают к плечам.
4. Нижние конечности находятся в согнутом положении. Поочерёдно выпрямляют то правую, то левую ногу.
5. ИП то же. Вдыхая, совершают поочерёдные наклоны в одну из сторон.
6. С вдохом сгибают одну из нижних конечностей и подтягивают коленный сустав к туловищу. Выдыхая, ногу разгибают и меняют ногу.
7. ИП – верхние конечности вытянуты за головой. На вдохе поднимают ногу и тянутся пальцами к её носку, на выдохе их опускают и меняют ногу.
8. Вдыхая, сгибают нижние конечности и пытаются захватить их верхними, приподнимая голову.

Следующий ЛФК совершают, лёжа на боку.

1. Рука за головой, иная на прессе. Практикуют диафрагмальные вдохи и выдохи.
2. Нижние конечности согнуты, одна рука за головой, вторая вытянута вверх по коврику. На вдохе выпрямляется одна из ног, а с выдохом её подводят к подбородку.
3. На вдохе отводят правую руку и ногу в сторону, на выдохе опускают.
4. Вдыхая, отводят левую ногу назад, выдыхая, ведут правую нижнюю конечность вперёд.
5. Упражнения совершают в позе лёжа на животе.
6. Диафрагмальное дыхание: вдыхая – выводят живот, выдыхая – втягивают.
7. Кисти помещают под плечи, а локти прижимают к рёбрам. С разгибанием верхних конечностей осуществляется сгибание нижних, постепенно доходя до позы стоя на четвереньках. После чего усаживаются на пятки.

Упражнения в позе на четвереньках

1. По очереди с вдохом поднимают ногу, выдыхая, ведут колено к корпусу. Далее, конечности меняют.
2. Вдыхая, прогибают спину дугой, выдыхая, оказываются в ИП.
3. Диафрагмальная гимнастика: выпячивание пресса на вдохе и его подтягивание с выдохом.

Упражнения в позе стоя.

1. Ходьба на месте в течение 30–60 сек.
2. Вдыхая, тянутся кистями вверх, с выдохом осуществляют наклон вперёд, пытаясь дотянуться пальцами до пола.
3. ИП – верхние конечности на талии. Вдыхая, осуществляют подъём на носочках. Далее, сгибают одну нижнюю конечность, а носком второй ведут по полу до полного выпада, вместе с которым делают выдох. После меняют конечности.
4. Поочерёдные махи вперёд и назад то одной, то иной ногой.
5. ИП – верхние конечности в стороны. Наклоняясь вперёд попытаться достать до пола пальцами. Потом верхние конечности меняют.
6. Неторопливый бег на протяжении 1–5 мин.
7. С вдохом руки разводят в стороны, на выдохе с полунаклоном опускают конечности вперёд.

Гимнастика при патологии

Как уже можно было заметить, гимнастика включает дыхательные тренинги, развивающие диафрагмальное дыхание. Это особенно полезная нагрузка для органов брюшины. Но стоит понимать: такая активность влечёт существенные перемены во внутрибрюшном давлении, так что она рекомендуется лишь на этапе выздоровления. При этом важно внимательно отслеживать отсутствие боли.

Вот несколько упражнений такой гимнастики, нагрузка при которых будет более интенсивной.

1. ИП – стоя, положив верхние конечности на бёдра. Далее, делают неторопливый, не особо глубокий вдох, втягивая живот, после чего нужно быстро и с напором выдохнуть.
2. ИП – предыдущее. Делают резкий интенсивный вдох, по максимуму втягивая живот, удерживая дыхание на 6–8 с. По истечении этого времени с выдохом расслабляют мышцы пресса.
3. ИП – стоя. Делают неторопливый вдох на протяжении 1–2 с, после чего задерживают воздух ещё на 2 с. Это упражнение требует нескольких повторов.
4. Располагаются сидя, поджав нижние конечности. Спина должна быть прямой, а верхние конечности располагаются на коленях. Голову расслабленно опускают, закрывают глаза. Следует полностью расслабить мускулатуру нижних и верхних конечностей, плечевого пояса, шеи и лица. Далее, делается неторопливый средний вдох, и снова удерживают воздух на 1–2 с.

Спорт при холецистите

Физическая активность при заболевании не противопоказана, более того, она является определённым профилактическим средством, ограждающим от сезонных обострений болезни. Но многие задаются вопросом: можно ли заниматься профессиональным спортом при таком недуге. Стоит порадовать всех озабоченных, что заболевание не является противопоказанием к определённым видам спорта.

Заниматься спортом можно и нужно. Так, помимо активных пеших прогулок, пациенты с хроническим холециститом спокойно могут заниматься плаванием, греблей, им также доступна езда на лыжах и катание на коньках.

Что же до иных видов спорта, то о них следует позабыть. Особенно если они связаны с рывками, внезапными движениями, поворотами и подпрыгиваниями.

Больным будет полезен и физический труд по дому либо в саду, если он не противоречит требованиям в отношении физических нагрузок. К тому же очень важно, чтобы пациенты соблюдали режим, уделяли особое внимание собственному питанию, исключая из меню нежелательные блюда, и тогда жизнь пациента мало чем будет отличаться от жизни вполне здоровых людей.

prozhelch.ru

Частые методики физической реабилитации:

• Факторы, способствующие возникновению (обострению) заболевания:
  • Различная бактериальная флора.
  • Чрезмерное потребление жирной и острой пищи.
  • Переохлаждение.
  • Воспаление других органов (пневмония, ангина и т. д.).
  • Застой желчи в желчном пузыре.
  Задачи физического воспитания:
  1. Активизация перистальтики желчного пузыря и желчных путей.
  2. Улучшение кровообращения в брюшной полости.
  3. Нормализация функции желудка и кишечника.
  4. Улучшения общего обмена веществ.
  Показания и противопоказания к выполнению физических упражнений при хроническом холецистите
• Приемы самомассажа и физические упражнения рекомендуется применять при бескаменном хроническом холецистите. Самомассаж действует болеутоляюще, снимает напряжение мышц живота, содействует опорожнению желчного пузыря. Специально подобранные физические упражнения активизируют перистальтику желчного пузыря и желчных путей, улучшают кровообращение в брюшной полости, усиливают отток желчи в двенадцатиперстную кишку, они способствуют нормализации функции желудка и кишечника. Улучшаются общий обмен веществ и самочувствие. Приступать к самомассажу и физической культуре можно с разрешения врача, вне обострения болезни - когда нет боли в правом подреберье, не повышена температура. Если физические упражнения и самомассаж выполняются правильно, то самочувствие остается хорошим, а главное, не возникает боль в правом подреберье. Рекомендуем сосчитать пульс до занятий и после них. Если он увеличится не более чем на 10 уд/мин по сравнению с исходным, это допустимо, если больше - нагрузку лучше уменьшить. Подобный самоконтроль поможет более эффективно использовать предлагаемый комплекс. Самомассаж хорошо подготавливает организм к физической нагрузке. Делать его лучше утром или днем до еды. Перед каждым приемом обязательно расслабьте массируемые мышцы. Дыхание свободное, без задержки. Перед занятием желательно опорожнить кишечник и мочевой пузырь. Каждый прием самомассажа надо повторять 5-7 раз и обязательно завершать поглаживанием. Длительность самомассажа в зависимости от самочувствия - 3-5 мин.

  Самомассаж живота.

  Лечь на спину, под головой небольшая подушка, ноги согнуты, стоят на тахте. Пальцами обеих рук (большие сверху, все другие снизу) захватить как бы в щипцы нижний край грудной клетки справа и слева от грудины. Произвести, скользя по реберной дуге, прямолинейное растирание в обе стороны от грудины. Правую руку положить на низ живота справа, а левую на кисть правой руки. Сделать поглаживание животе кругами по ходу часовой стрелки, вначале поверхностно, а потом с нажимом. Круги суживаются к пупку, а затем вновь расширяются. Слегка согнуть кисть правой руки и погрузить кончики пальцев в брюшную стенку. Произвести вращательные, разминающие движения суживающимися кругами, а от пупка в том же направлении расширяющимися кругами по всему животу. Надавливание ослабить над лобком. Не очень крепко сжать кулаки, положить по бокам живота. Делая вращательные движения фалангами согнутых пальцев, продвигать их к середине живота, а затем вниз к паху. Подобным образом обработать весь живот.

• В первую неделю занятий делают упражнения № 1,9, 10 и снова № 1. В течение второй недели к ним добавляют № 6, 7, 11, 13, 24, 25, а примерно в течение месяца - все остальные. Оттоку желчи и активизации кровообращения в брюшной полости способствуют сгибание ног, поднимание их, наклоны. Вначале упражнения делают с небольшой амплитудой, чтобы не вызвать боль в правом подреберье. Примерно через 3-6 недель занятий, если самочувствие улучшается, выполняют упражнения с максимальной амплитудой движений, а диафрагмальное дыхание - с активным втягиванием живота во время выдоха. Количество повторений каждого упражнения - 2-3 раза, а по мере нарастания тренированности - 6-10 раз, темп вначале медленный, затем средний. Не делайте резких движений, прыжков, подскоков. 1. Руки на животе. Диафрагмальное дыхание: вдох, выпячивая живот; выдох, опуская живот. В первые дни занятий выпячивание и опускание живота незначительно, и лишь после 2- 3 недель, если занятия регулярные, амплитуда этих движений максимальная.

  2. Руки вдоль туловища. Согнуть, затем разогнуть правую ногу, не отрывая пятку от ковра, то же левой ногой. Дыхание произвольное.

  3. Кисти рук к плечам. Руки вперед - вдох; согнуть к плечам - выдох. 4. Ноги согнуты. Вдох, выпрямить левую ногу - выдох. То же правой ногой. 5. Ноги согнуты. Наклон ног вправо, и.п. влево, и.п. Дыхание произвольное. 6. Вдох, согнуть левую ногу и подтянуть колено к груди - выдох. Разогнуть ногу - вдох. То же правой ногой. 7. Руки вверх (выпрямлены за головой). Вдох, поднять правую ногу, потянуться руками к ее носку - выдох. Опустить ногу - вдох. То же левой ногой. 8. Ноги прямые. Руки вперед - вдох. Согнуть ноги, обхватить их руками и приподнять голову - выдох. Лежа на правом (левом) боку. 9. Диафрагмальное дыхание: правая рука за головой, левая на животе; вдох - живот выпячивается, выдох - опускается. 10. Ноги согнуты, левая рука за головой, правая вверх по ковру. Выпрямить левую ногу назад - вдох; подтянуть к груди - выдох. Варианты: А. стопа скользит по ковру. Б. не касаясь ковра. Тоже, но на левом боку. 11. Поднять левую ногу и руку в сторону - вдох; опустить - выдох. Тоже на левом боку. 12. Отвести левую ногу назад - вдох, левую ногу вперед - выдох.

  То же лежа на левом боку.

  13. Диафрагмальное дыхание: вдох, выпячивая живот; выдох, втягивая живот. 14. Ладони под плечи (локти прижаты к ребрам). Разгибая руки и сгибая ноги, перейти в положение упора стоя на коленях («четвереньки»), затем сесть на пятки. Дыхание произвольное.Упор стоя на коленях («четвереньках») 15. Поднять левую ногу - вдох; колено к груди - выдох. То же правой ногой. 16. Вдох; Упор стоя согнувшись (упираясь на ладони и носки, выпрямить ноги, поднимая таз), - выдох. 17. Диафрагмальное дыхание: вдох, выпячивая живот; выдох, втягивая живот. 18. Ходьба в течение 0,5 -1 мин, с высоким подниманием бедра. 19. И.п. – о.с. Потянуться руками вверх - вдох; наклон вперед, стараясь коснуться кончиками пальцев пола, - выдох. 20. И.п. – о.с. Руки на пояс. Подняться на носках - вдох; сгибая правую ногу, носком левой ноги скользить назад по полу до положения выпада правой – выдох. То же, но сгибая левую ногу. 21. И.п. – о.с. Махи ногой левой вперед-назад; дыхание произвольное. То же правой ногой. 22. И.п. – о.с. Руки в стороны. Наклон вперед, стараясь коснуться пола правой рукой. Дыхание произвольное. То же, левой рукой. 23. Бег в медленном темпе в течение 1-5 мин. 24. Ходьба обычная, дыхание полное; затем при ходьбе руки вверх - вдох, руки вниз и полуприседая - выдох; махи руками на шаг левой - влево, на шаг правой - вправо. Продолжительность 2-3 мин. 25. И.п. – о.с. Руки в стороны - вдох; опустить руки с полунаклоном вперед - выдох. Кроме самомассажа и рекомендованнных упражнений, страдающим бескаменным хроническим холециститом принесут пользу пешеходные прогулки, плавание, гребля, ритмичная ходьба по ровной местности на лыжах, катание на коньках. Полезен также физический труд дома и в саду, не связанный с резкими движениями, рывками, прыжками.

media.ls.urfu.ru

Гимнастика для желчного пузыря при различных заболеваниях

Роль желчного пузыря в нашем организме заключается в хранении желчи и ее дозированной выдаче для нужд пищеварения. Желчный секрет активирует продвижение пищи по кишечнику и облегчает усвоение жиров. В сутки из печени поступает до 2 литров желчи, ее подача регулируется сфинктером, расположенным в месте соединения желчного протока с кишечником.

Если в системе подачи желчи возникает сбой, это приводит к развитию патологий желчевыводящих органов и системы ЖКТ. Одним из методов коррекции моторики желчного пузыря и его протоков служит ЛФК.

Какие проблемы решает ЛФК

О пользе физкультуры при дискинезии желчевыводящих путей, холецистите и желчнокаменной болезни говорил украинский кардиохирург академик Амосов. Он писал, что успех лечения этих патологий во многом зависит от физической активности.

Лечебные упражнения стимулируют процессы мышечного метаболизма, благотворно влияют на регулирующую деятельность органов нервную систему, активизируют движение по сосудам крови и лимфы. Во время их выполнения в кровь поступает большее количество необходимых для гармоничной работы органов гормонов и биоактивных веществ.

Абсолютным противопоказанием для гимнастики служит период острой фазы холецистита (повышение температуры тела, сильный болевой синдром), а при желчнокаменной болезни ― признаки смещения камня.

Базовые упражнения

Основной комплекс ЛФК для лечения и профилактики ДЖВП ― это упражнения для мышц живота и приемы развития диафрагмального дыхания. При их выполнении повышается внутрибрюшное давление, это способствует ускорению выброса желчи и недопущению ее застоя. Делать гимнастику лучше всего утром, до завтрака, освободив мочевой пузырь и кишечник. Количество повторов каждого упражнения ― 3-6 раз. Помещение, где проводится занятие, желательно хорошо проветрить.

Упражнения в позиции стоя

1. Поместив руки на бедра, делать медленный вдох, затем быстрый выдох.
2. Руки опущены. Сделать вдох, задержать дыхание на 5-8 секунд, затем выдохнуть при расслабленных мышцах живота.

Упражнения в позиции на четвереньках

1. Передвинуть ногу вперед, затем вернуть ее в исходную позицию. Повторить, поменяв ногу.
2. Поочередно прогибать поясницу вниз и вверх, задерживаясь в каждом из положений на несколько секунд.
3. Сгибая руки, опуститься на живот, затем снова подняться на четвереньки.

Упражнения в позиции лежа

Для свободного перемещения желчи лучшей является поза «лежа на левом боку». Она дает наибольший эффект от лечебных упражнений. Если лежать на правом боку, движение желчи будет затрудняться силой тяжести.

1. Левая рука прямая, нога согнута. Правые конечности работают как насос: рука поднимается и опускается, нога то сгибается, прижимаясь к груди, то выпрямляется.
2. Выполнить предыдущее упражнение, наклоняя голову при сгибании ноги.
3. Прижать обе ноги к животу, затем выпрямить их.

На видео показан другой вариант упражнений для желчного пузыря в позиции лежа.

Гимнастика при холецистите

При воспалении желчного пузыря заниматься лечебной физкультурой разрешается только в период ремиссии. К базовым приемам ЛФК следует добавить несколько специальных упражнений, которые помогают снять спазм, уменьшить боль, стабилизировать кровоток. Они выполняются лежа на спине, оптимальное количество повторов ― от 5 до 10.

1. Поднимая и опуская руку, сгибать и разгибать противоположную ногу.
2. Держа руки на поясе, оторвать от пола плечи, задержаться на несколько секунд, затем лечь ровно.
3. Поместив левую руку на грудь, правую на диафрагму, дышать животом, ощущая руками движения стенки брюшины.

На видео показаны упражнения при холецистите от кандидата биологических наук Василия Волкова.

Гимнастика при загибе желчного пузыря

При данной патологии часто возникают застойные явления. Физиотерапевты рекомендуют ежедневно выполнять упражнения, которые включают, кроме базовых приемов, несколько направленных на облегчение процесса подачи желчи из деформированного органа в кишечник.

1. Лечь на живот, согнув руки. Отжимаясь, оторвать от пола туловище, задержаться так на несколько секунд, затем вернуться в лежачее положение.
2. Лечь на спину, руки под головой. Постепенно поднимать ноги. Когда угол между ногами и полом достигнет 30 - 45°, ноги опустить.
3. Лежа на животе, вытянуть руки перед собой и делать ими гребковые движения, голову и ноги стараться держать на весу.

На видео представлен другой комплекс упражнений для улучшения работы печени и желчного пузыря.

Гимнастика при желчнокаменной болезни

Если в желчном пузыре обнаружены солевые конгломераты, упражнения можно делать только самые легкие, так как напряжения мышц могут вызвать смещение камня, и он закупорит желчный проток.

Упражнения выполняются лежа на спине, последние два – лежа на левом боку. Темп выполнения ― медленный, дыхание равномерное: вдох при совершении гимнастического приема, выдох при возврате в начальную позицию. Количество повторов ― 5-6.

1. Руки лежат вдоль туловища. Сгибать и разгибать ноги, двигая ступни по полу скользящими движениями.
2. Согнув ноги в коленях, совершать ими наклоны в обе стороны.
3. Приподнимая туловище, коснуться ладонями коленей, затем вернуться в начальное положение.
4. Совершать движения руками как крыльями ― разводить их в стороны и прижимать к туловищу.
5. Поочередно поднимать разноименные руку и ногу вверх.
6. Прогнувшись в поясе, отвести назад правую ногу, затем притянуть колено к груди. Вернуться в исходную позицию.
7. Повторить предыдущее упражнение, задействовав обе руки и ноги.

ЛФК после удаления желчного пузыря

При отсутствии осложнений гимнастику можно начинать делать через 4-8 недель после операции, хотя бы год после холецистэктомии ежедневно, затем через день. Количество повторов постепенно увеличить с 2-3 до 5-6. Первые 3 упражнения выполняются стоя, последние 3 ― лежа на спине.

1. Поместить кисти рук на плечи, локти поднимать в стороны ― вверх, затем опускать.
2. Поднять сплетенные «в замок» руки над головой, затем опускать руки, разводя их в стороны.
3. Держа ноги на ширине плеч, совершать повороты туловища.
4. Приподнять ноги над полом и развести их в стороны. Поочередно заносить слегка приподнятые над полом ноги одну над другой (прием «ножницы»).
Когда болит желчный пузырь симптомы