Выпал вставной зуб со штифтом что делать. Выпала коронка: что делать? Как делают зубы на штифтах

Из этой статьи Вы узнаете:

• что делать, если под коронку попадает пища,
• в чем причины неприятного запаха,
• что делать, если слетела коронка с зуба…

Запах из под коронки – это симптом гниения твердых тканей зуба и попадающих под нее частиц пищи. В стоматологии такая проблема с обычно возникает в силу следующих причин. Во-первых – из-за низкого качества стоматологических коронок, что приводит к их неточному (не плотному) прилеганию в области шеек зубов, и как следствие – к попаданию пищи и бактерий под коронку. В результате под коронкой начинается гниение зуба, т.е. развивается кариес.

Вторая основная причина связана с самими пациентами – это недостаточная гигиена полости рта. Например, если пациент нерегулярно чистит зубы, не пользуется зубной нитью, чтобы после каждого приема пищи убирать застрявшие между зубами частицы пищи – рано и поздно это приводит к началу гниения тканей зуба. Сначала это происходит там, где коронка обхватывает шейку зуба (рис.1), после чего кариозный процесс распространяется все глубже под коронку.

Почему появляется запах из под коронки –

В результате в появившуюся рядом с коронкой (под коронкой) кариозную полость начинает попадать пища, и все это благополучно гниет. Это и является причиной, из-за которой возникает неприятный запах из под коронки. Постепенное гниение тканей зуба под коронкой приводит к тому, что во время жевания может произойти перелом коронки/ корня зуба, или коронка может просто выпасть (рис.2-3).

Ну и еще один момент, который мы забыли упомянуть, и который может тоже дать старт этим проблемам – это ошибки ортопеда-стоматолога при цементной фиксации коронки. А в том случае, если искуственная коронка выпала вместе с культевой вкладкой – тут причина в нарушении техники фиксации культевой вкладки в корневом канале (об этом мы подробнее еще расскажем ниже).

Под коронкой сгнил зуб: что делать

Поэтому, если коронка вашего зуба была почти полностью разрушена и ее восстановили при помощи пломбировочного материала и штифта – выпадение коронки будет закономерностью, т.к. такая конструкция просто не способна вынести обычного жевательного давления. Кстати, не менее часто в таких ситуациях штифты приводят и к перелому корня, после чего зуб вообще удаляется.

Если такая коронка выпадает, то внутри коронки остается пломбировочный материал с торчащим из него штифтом. Просто зацементировать все это по новой в корневом канале, конечно, можно (и мы уверены, что вы найдете стоматологов, которые будут готовы такое сделать), но делать этого категорически нельзя. Тут нужно снова восстанавливать зуб – уже желательно , после чего уже делать новую коронку. В противном случае вы этот зуб просто потеряете.

2) Если выпала коронка вместе с культевой вкладкой –

Если сильно разрушенный зуб был восстановлен не штифтом, а культевой вкладкой – выпадение коронки тоже иногда случается. Связано это, как правило, также с ошибками стоматолога. Дело в том, что после фиксации культевой вкладки в корневом канале многие стоматологи, экономя время, уже через 15 минут начинают подпиливать ее борами и снимают слепок.

Дело в том, что после фиксации культевой вкладки должны пройти целые сутки, прежде чем можно приступить к ее корректировке бормашиной. Если корректировка производится спустя 10-20 минут после фиксации, что любят делать некоторые стоматологи для экономии времени, то вибрация при обработке вкладки бормашиной приведет к частичному разрушению еще не до конца затвердевшего цемента. Это приводит к тому, что спустя неделю, месяц или полгода – коронка выпадает вместе с культевой вкладкой.

Как восстанавливается зуб при помощи культевой вкладки –

Что делать –
в отличие от ситуации, когда зуб восстанавливался при помощи пломбы и штифта – такую конструкцию все-таки можно заново зафиксировать в корневом канале (без необходимости замены коронки), но только если вы сразу же обратитесь к стоматологу.

Коронка лежит на десне: что делать

Очень часто бывают случаи, когда вокруг искусственной коронки начинается воспаление десны – в результате чего десна отекает, разрастается, и в этом месте постоянно поддерживается хроническое воспаление. Чаще всего это связано с тем, что коронка травмирует край десны своими нависающими краями (которых в норме быть не должно).

В некоторых случаях проблему удается решить при помощи хирургической корректировки десневого края, т.е. когда удаляется часть десны возле коронки. Но по правилам, нависающий край коронки, травмирующий десневой край, является гарантийным случаем, и вы вправе потребовать замены коронки (если еще не закончился гарантийный срок, который обычно составляет 1 год). Надеемся, что наша статья оказалась Вам полезной!

Источники :

1. Личный опыт работы врачом-стоматологом,
2. «Ортопедическая стоматология. Учебник» (Трезубов В.Н.),
3. «Ортопедическое лечение несъемными протезами» (Розенштиль С.Ф.).

1. Для чего нужно изделие стоматологического назначения

В случаях с минимальным объемом оставшейся ткани зуба внутрь могут вставлять штифт.

Это нужно для того, чтобы:

Но может быть так, что штифт выпал с коронкой или с зубом. Это уже будет серьезная проблема, которую сможет решить только врач.

2. Причины проблемы при разных установках

ПЕРВЫЙ ВАРИАНТ: Если после лечения выпал штифт с зубом что делать тогда? Такой случай крайне неприятный.

Это означает, что:

• либо плохо был проведен этап подготовки перед введением штифта;
• или сам корень был в очень плохом состоянии.

Причиной неприятной ситуации может быть постепенное разрушение твердого элемента после лечения, то есть запущенная ситуация. Но иногда обычному человеку может быть непонятно что происходят внутри разрушения. Да, и ощущаться это не будет сильно, ведь нервного аппарата уже нет. Так как для установки прочного стрежня нужна подготовка каналов, в которых обязательно удаляются нервы.

ВТОРОЙ ВАРИАНТ: Бывает так, что выпала коронка со штифтом.

Причиной может быть:

• нарушения фиксации стержня;
• нарушения закрепления материалом в области дополнительной вкладки.

Чтобы решить, когда выпала коронка со штифтом что делать дальше необходимо идти в стоматологию. Там Вам обязательно сделают рентген снимок, чтобы уточнить состояние корневой части и определить возможность установки нового штифта. Если выпал штифт с коронкой, то может быть, будут рассмотрены другие виды протезирования из-за плохого состояния корневой части и невозможности ее лечения.

Коронки устанавливаются на разрушенные зубы, корни или в составе мостовидного протеза. Они бывают простые, на штифте и на индивидуальной вкладке. Если выпала коронка со штифтом, возможно, потребуется повторное лечение корневого канала и изготовление конструкции повторно.

Причины выпадения коронки

Причины выпадения разнообразны:

• Расцементировка, то есть рассасывание цемента, на который коронка прикреплена к тканям зуба.
• Выпадение вследствие стирания или поломки.
• Выпадение коронки при воздействии чрезмерного давления.
• При установке на временный материал.
• Развитие кариозного процесса под конструкцией.
• Неправильное обтачивание зуба или нарушение процесса изготовления.

Причин выпадения конструкции может быть несколько, но определить точную может только специалист. Виновным в возникновении осложнения может быть врач ортопед, техник или пациент.

Стоматолог должен качественно подготовить зуб к протезированию и правильно зафиксировать изделие с помощью хороших материалов. Зубной техник должен придерживаться всех правил и этапов изготовления конструкции. Пациент должен ухаживать за органами полости рта, придерживаться правил гигиены, не употреблять чрезмерно твердые продукты питания.

Что делать?

Что делать если выпала коронка? Необходимо сохранить ее, поместить в надежное место и немедленно обратится к врачу. Культя зуба является хрупкой и существует риск ее повредить, поэтому до установки конструкции зуб нужно беречь. Не нужно на него накусывать и провоцировать возникновения большого жевательного давления.

Нельзя пытаться приклеить коронку самостоятельно на клей или подручные средства. Таким образом можно только навредить здоровью, и врач отменит гарантию на свою работу. До посещения стоматолога нужно деликатно чистить культю, проводить полоскания полости рта антисептическими растворами.

Что делать если выпала коронка со штифтом? При возникновении осложнения рекомендовано сохранить ортопедическую конструкцию, ее нельзя ни в коем случае выбрасывать. Нужно поместить в контейнер или коробочку, где конструкция не будет деформироваться и не повредится. После выпадения штифта в корне остается отверстие, которое рекомендовано закрывать ваткой во время приема пищи до срочного посещения врача.

Что будет на приеме у стоматолога?

Врач оценить состояние культи и корня, может назначить сделать рентгеновские снимки. Если коронка целая, не имеет повреждений, и зуб не был подвержен патологическим процессам, то врач может зафиксировать изделие на место. Если же имеются повреждения, то необходимо терапевтическое лечение и изготовление новой конструкции.

Варианты развития событий на приеме у стоматолога:

1. Доктор установит выпавшую коронку на место. Для этого специалист удалит остатки фиксирующего материала, проведет антисептическую обработку. Подготовит зуб в зависимости от его состояния и зафиксирует изделие на специальный материал.
2. Стоматолог подготовит зуб к изготовлению новой коронки. Для этого повторно пролечат зуб и каналы, восстановят дефекты стоматологическим материалом, проведут препарирование твердых тканей и снимут слепки оттискным материалом. Новая конструкция будет готова через 7–10 рабочих дней.
3. В случае разрушения корня и культи необходимо провести удаление.Разрушенный зуб, который не подлежит лечению, может стать источником инфекции и вызвать воспалительные заболевания челюсти (периодонтит, периостит). После удаления возможно лечение с помощью мостовидного протеза или имплантатов. Подробнее об имплантации→

Большинство докторов дают гарантию на свою работу, и если коронка спала с зуба в течение гарантийного срока, то специалист обязан провести все лечебные манипуляции бесплатно. Если же гарантийный срок вышел, то за лечение необходимо будет заплатить.

Можно ли предотвратить выпадение коронки?

Длительность службы конструкции будет зависеть от правильности изготовления, качества материалов и ухода за полостью рта. Если изделие было плохо изготовлено на клинико-лабораторных этапах, то оно будет спадать независимо от уровня гигиены. Если же изделие изготовлено по всем правилам, надежно фиксируется и полностью восстанавливает все функции зуба, то ее выпадение происходит по вине пациента.

• Регулярно и качественно проводить чистку зубов с использованием подобранных средств гигиены.
• Использовать зубную нить и ополаскиватель для полости рта.
• Не допускать чрезмерного давления на коронку.
• Не употреблять жесткую, твердую пищу.
• Не пользоваться зубочистками.
• Периодически делать профессиональную чистку зубов. Подробнее о профгигиене→
• Каждые шесть месяцев проходить профилактический осмотр у специалиста.

Можно сделать вывод, что основной профилактикой выпадения коронки является правильный гигиенический уход. При возникновении осложнения не нужно заниматься самолечением, необходимо срочно записаться к врачу для профессионального решения проблемы.

Полезное видео о том, как правильно зацементировать коронку, чтобы она не выпала

karies.pro

Выпала коронка – что делать

Гарбуз Юлия Сергеевна

Стоматолог-терапевт, хирург

Подробнее

Диденков Святослав Владимирович

Подробнее

Заривный Сергей Сергеевич

Подробнее

Золотько Ольга Сергеевна

Заведующая терапевтическим отделением клиник ИЛАТАН, cтоматолог-терапевт

Подробнее

Мецаева Диана Таймуразовна

Стоматолог-терапевт, ортопед

Подробнее

Правкина Мария Владимировна

Подробнее

Суродин Денис Викторович

Подробнее

www.stomatologia-ilatan.ru

Выпала коронка? Не страшно!

В настоящее время к услугам стоматолога-ортопеда обращаются даже молодые люди. Многие посещают кабинет этого специалиста для установки коронки или так называемых мостовидных протезов или, попросту, мостов, то есть конструкций из нескольких коронок, скрепленных между собой. Тем не менее случается и такое, что после установки протеза пациент возвращается к мастеру, так как она у него могла вылететь. В этой статье ответим на возможные вопросы о действиях в случае, если выпала коронка.

Не важно, что стоит под коронкой: ваш родной зуб, металлическая ли конструкция, замещающая отсутствующую зубную ткань, литая ли культевая вкладка, или же такая же, но из циркона. Под «мостом» также может быть анкерный или стекловолоконный штифт или абатмент – специальный переходник между имплантом и коронкой. Между всем вышеперечисленным разница только в том, из какого материала они изготовлены и на что фиксируются.

Таким образом, перед установкой моста врач выбирает по какому пути ему идти. Есть два варианта:

1. Ваш зуб сохранен почти полностью или хотя бы его корень. Этого достаточно, если он крепкий, на нем не начался кариес и каналы удалось обработать и запломбировать. Тогда на корень можно установить вкладки из металла (протез серого цвета), циркона (белого) или композитного (пломбировочного материала). Все эти изделия фиксируются к зубным тканям на цемент, либо на специальный клей для пломб.
2. Ваш зуб давно отсутствует либо его пришлось удалить, так как начал портиться корень или его невозможно вылечить и герметично закрыть его каналы. Тогда единственная возможность получить зуб похожий на родной - это поставить имплант, который представляет собой винт, вкручивающийся в кость и имитирующий зубной корень. Когда он приживётся, то есть образуется сцепка между поверхностью импланта и костью, врач установит в него переходник – абатмент, а затем зафиксирует на нем коронку.

Итак, вам поставили мостовидный протез любым из вышеперечисленных способов. Самая первая его фиксация, как правило, выполняется на временный цемент, и вы сможете им пользоваться в течение нескольких месяцев, прежде чем вы, возможно, почувствуете, что он стал подвижным. В таком случае скорее записывайтесь на прием к тому врачу, который ставил вам эту коронку.

Почему важно попасть именно к старому специалисту?

Главная причина, по которой вам желательно записаться на прием прежнего доктора в том, что у него (нее) сохранилась карта, в которой доктор, как правило, пишет, что было сделано на приеме и обязательно указывает на какой материал была зафиксирована коронка.

Стоит отметить, что современные цементы, на которые фиксируются мосты, являются условно постоянными, так как они рассасываются в течение 1–2 лет. Сделано это неспроста, а для того, чтобы существовала возможность периодического контроля состояния импланта, чтобы можно было проверить его устойчивость, при необходимости почистить десну вокруг него специальными инструментами.

Если выпавшая коронка была зафиксированна на временный цемент, вы почувствуете очень неприятный запах и привкус во рту. Не пытайтесь самостоятельно приклеить ее подручными средствами обратно, так как:

• вы можете поставить ее не той стороной, она может сместиться – и в итоге, когда вы сомкнете зубы, она сломается или деформируется;
• она может не до конца сесть на свое ложе (место), что чревато и сколами, и трудностями с пережевыванием пищи. Вновь закреплённый мост будет мешать, раздражать десну, что может привести к боли в зубе либо импланте под мостовидным протезом. Это вызвано тем, что на них будет идти большая жевательная нагрузка;
• пока коронка была не герметична, то есть начала двигаться, но ей еще не довелось выпасть с зуба, десна могла начать расти. Это может привести к тому, что когда врач попытается поставить ее на место, она придавит десну, что не только неприятно, но и ведет к ее воспалению вокруг моста, а затем и кости. Такие неприятные последствия ослабляют корень зуба или имплант, который, будучи более чувствительным к воспалению кости и десны вокруг себя, покинет челюсть гораздо раньше, чем родные зубы;
• при домашнем приклеивании упускается из виду подготовка скрепляемых друг к другу поверхностей. Вспомните, как вы склеиваете мелкие детали пластика, их необходимо очистить от старого клея, высушить и обезжирить. То же самое нужно проделать и с коронкой, и с той частью, на которую она крепится. Нужно удалить старый клей, затем обработать ее и ее опорную часть спиртом (он обезжиривает и обеззараживает). Затем обе поверхности необходимо высушить воздухом и изолировать от слюны. Только после этого можно наносить свежий/новый/постоянный цемент.

Если выпавшая коронка была зафиксированна на постоянный цемент, ничего страшного. Необходимо как можно раньше посетить вашего стоматолога, чтобы он поставил вам мост на новый, специально предназначенный для этого, цемент.

Что будет делать хороший стоматолог, в случае выпадения коронки?

• Оценит состояние зуба под мостовидным протезом.
• Проведет зондирование - обследование ротовой полости специальным прибором, похожим на острую металлическую палочку. Им врач проверяет твердость или мягкость тканей (размягчение тканей под коронкой накладывает ряд ограничений на протезирование). С помощью зонда также можно проверить стабилен ли имплант: качается или нет.
• Сделает рентгеновский снимок, для того, чтобы оценить состояние корней или импланта в кости, так как это невозможно увидеть никаким другим способом.

Все эти меры направлены только на одну цель: зафиксировать упавшую коронку качественно и на долгое время.

Самый неблагоприятный вариант развития событий, если у вас выпали коронки со штифтом, то есть вместе с конструкцией, которая является переходником между ней и корнем или имплантом. В этом случае, возможно, что вокруг или под переходником зуб начал портиться и нарушилась герметичность, цемент или специальный клей начал быстрее растворяться. Из-за того, что пациент не сразу обращается к стоматологу под коронку могут попасть микробы, которые вызывают кариес. Чем большее количество тканей поражено кариесом, тем менее вероятно восстановление (цементировка) старой конструкции в полости рта, вплоть до полной потери зуба (корня) или импланта. Кариес на импланте появиться не может, ему угрожает только мягкий налет, который появляется на его стыке с десной и со временем превращается в камень, пропитываясь слюной. Воспаление десны приводит к воспалению и убыли кости вокруг импланта.

Виды штифтов

Штифты, которые сейчас достаточно редко используют для укрепления зуба перед протезированием, изготавливают из стекловолокна, металла, металлокерамики.

Анкерные металлические штифты, похожие на маленькие винтики, вкручивают в корень, фиксируя его при этом цементом. В случае выпадения штифта его меняют на новый, так как после контакта со слюной, то есть микробами, очистить его полностью, если он не гладкий, а имеет резьбу, невозможно. В противном случае микробы начнут разрушать ткани зуба вокруг штифта и разрушать цемент.

Литые металлические штифты более надежные. Они повторяют внутреннюю форму и размер канала зуба, так как этот вид штифта изготавливается по индивидуальным оттискам техником в лаборатории. Затем он фиксируется на цемент в корне. Вероятность того, что он выпадет невелика.

Универсальные, анкерные или стекловолоконные, штифты имеют форму отличную от формы вашего канала, поэтому их легче из него достать. Этому способствует больший слой цемента вокруг штифта, заполняющий несоответствие контуров штифта и корня, который можно легко выпилить или разбить ультразвуком.

Что же все-таки лучше?

Если ваш зуб качественно пролечен, то лучше закрыть его литой культевой вкладкой для герметичности конструкции. Если корень (каналы) вылечить невозможно, лучше остановить выбор на готовых штифтах, чтобы «в случае чего» можно было их убрать из канала и полностью обновить конструкцию.

Если у вас выпал мост через небольшой промежуток времени после установки, не стоит паниковать. Тем не менее даже при малейшей подвижности коронки необходимо как можно быстрее обратиться к стоматологу, чтобы была возможность вставить ее на свое место и не переделывать полностью ортопедическую конструкцию, что, естественно, влияет на то, сколько стоит восстановление вашей красивой улыбки. Игнорировать выпавший мост не только глупо, но и опасно, так как можно привести к развитию инфекции в оголившемся канале зуба.

Ваш стоматолог, Юлия Чернышова

zubocheck.com

Запах из под коронки: что делать

Из этой статьи Вы узнаете:

• почему появляется запах из под коронки,
• что делать, если под коронку попадает пища,
• что делать, если слетела коронка с зуба и т.д.

Большинство проблем с зубными коронками возникает вследствие двух причин. Во-первых – из-за врачебных ошибок, которые приводят к неточному прилеганию коронки к зубу в области шейки, и как следствие – к попаданию пищи и бактерий под коронку. В результате под коронкой начинается гниение зуба, т.е. развивается кариес.

Вторая основная причина – недостаточная гигиена полости рта. Например, если пациент не чистит регулярно межзубные пространства зубной нитью, или у него постоянно скапливается мягкий зубной налет в области шеек зубов. Как результат – у нижнего края коронки развивается кариес корня зуба, который может быть локализован либо на видимой поверхности у шейки зуба, либо в межзубном промежутке.

Кариозное разрушение тканей постепенно распространяется с корня зуба – на ткани под искусственной коронкой. В результате под коронку начинает попадать пища, появляется неприятный запах. В один прекрасный момент оставшихся здоровых тканей зуба под коронкой остается так мало, что может произойти перелом коронки/корня зуба, и коронка просто выпадет (с штифтом или без него).

Под коронкой сгнил зуб – что делать

Если зуб гниет под коронкой, то нужно иметь в виду, что этот процесс уже не обратим. Он будет продолжаться до тех пор, пока ткани зуба на которых держится коронка – не сгниют полностью, после чего коронка выпадет (рис.4). Признаком того, что идет гниение зуба – будут служить следующие симптомы:

• плохой запах из под коронки,
• попадание пищи под коронку,
• виден кариес корня у нижнего края коронки,
• почернел зуб под коронкой (если коронка сделана из безметалловой керамики, то ее потемнение может служить симптомом кариозного поражения тканей зуба под коронкой).

Самой лучшей диагностикой этого процесса является обращение к стоматологу, который сможет обнаружить кариес даже на труднодоступных для осмотра поверхностях. Начало кариозного поражения поверхности корня у нижнего края коронки бывает сложно диагностировать, если кариес возникает на боковых поверхностях корня зуба, т.е. в межзубном промежутке.

В последнем случае делают прицельный снимок зуба (рис.5-6), на котором кариес под коронкой выглядит в как интенсивное затемнение, несвойственное для здоровых тканей зуба. Имейте в виду, что раннее обращение к стоматологу в такой ситуации иногда позволяет перелечить зуб и поставить новую коронку. Позднее обращение – наоборот приближает вас к удалению зуба.

Гниение зуба под коронкой: видео

Попадает пища под коронку: что делать

Выше мы уже сказали, что если из под коронки неприятный запах или пища попадает под коронку – эти симптомы говорят о процессе гниения тканей зуба (кариозном поражении тканей). Никакие полоскания и аппликации не смогут остановить этот процесс, и поэтому, если вы хотите постараться сохранить зуб – необходимо срочное обращение с стоматологу-ортопеду.

Нужно лишь уточнить, что иногда запах из под коронки может быть связан с образованием и нагноением пародонтальных карманов. В этом случае одним из симптомов может быть покраснение десны вокруг коронки, либо может присутствовать гнойное отделяемое из пародонтальных карманов. Нужно сказать, что образование карманов у коронки происходит достаточно часто, что может быть связано как с ошибками протезирования, так и из-за плохой гигиены полости рта.

Вылетела коронка: что делать?

Самый простой вариант – когда коронка выпадает не по причине кариозного разрушения под ней тканей зуба, а из-за плохой цементной фиксации коронки на зубе. Основные причины выпадения в этом случае: ошибки стоматолога при фиксации коронки на постоянны цемент, низкая клиническая высота коронки (в этом случае коронка всегда будет выпадать с регулярностью). В этом случае достаточно сразу же обратиться к стоматологу, чтобы вам по новой зафиксировали коронку на зубе.

Выпала коронка со штифтом: что делать

Часто при подготовке зуба к протезированию в корневом канале фиксируют штифт или культевую вкладку. Если у вас выпала коронка со штифтом, то это опять же связано с некачественной работой врачей стоматологов. Дело в том, что сильно разрушенные коронки зубов (перед протезированием коронками) – хорошие стоматологи восстанавливают не при помощи штифтов, а при помощи культевых вкладок.

Как восстанавливается зуб при помощи штифта и пломбы –

Поэтому, если коронка вашего зуба была почти полностью разрушена и ее восстановили при помощи пломбировочного материала и штифта – выпадение коронки будет закономерностью, т.к. такая конструкция просто не способна вынести обычного жевательного давления. Кстати, не менее часто в таких ситуациях штифты приводят и к перелому корня, после чего зуб вообще удаляется.

Если такая коронка выпадает, то внутри коронки остается пломбировочный материал с торчащим из него штифтом. Просто зацементировать все это по новой в корневом канале, конечно, можно (и мы уверены, что вы найдете стоматологов, которые будут готовы такое сделать), но делать этого категорически нельзя. Тут нужно снова восстанавливать зуб – уже желательно культевой вкладкой, после чего уже делать новую коронку. В противном случае вы этот зуб просто потеряете.

Если выпала коронка вместе с культевой вкладкой –

Если сильно разрушенный зуб был восстановлен не штифтом, а культевой вкладкой – выпадение коронки тоже иногда случается. Связано это, как правило, также с ошибками стоматолога. Дело в том, что после фиксации культевой вкладки в корневом канале многие стоматологи, экономя время, уже через 15 минут начинают подпиливать ее борами и снимают слепок.

Дело в том, что после фиксации культевой вкладки должны пройти целые сутки, прежде чем можно приступить к ее корректировке бормашиной. Если корректировка производится спустя 10-20 минут после фиксации, что любят делать некоторые стоматологи для экономии времени, то вибрация при обработке вкладки бормашиной приведет к частичному разрушению еще не до конца затвердевшего цемента. Это приводит к тому, что спустя неделю, месяц или полгода – коронка выпадает вместе с культевой вкладкой.

Как восстанавливается зуб при помощи культевой вкладки –

Что делать – в отличие от ситуации, когда зуб восстанавливался при помощи пломбы и штифта – такую конструкцию все-таки можно заново зафиксировать в корневом канале (без необходимости замены коронки), если вы сразу обратитесь к стоматологу.

Коронка лежит на десне: что делать

Очень часто бывают случаи, когда вокруг искусственной коронки начинается воспаление десны – в результате чего десна отекает, разрастается, и в этом месте постоянно поддерживается хроническое воспаление. Чаще всего это связано с тем, что коронка травмирует край десны своими нависающими краями (которых в норме быть не должно).

В некоторых случаях проблему удается решить при помощи хирургической корректировки десневого края, т.е. когда удаляется часть десны возле коронки. Но по правилам, нависающий край коронки, травмирующий десневой край, является гарантийным случаем, и вы вправе потребовать замены коронки (если еще не закончился гарантийный срок, который обычно составляет 1 год). Надеемся, что наша статья оказалась Вам полезной!

В век современных технологий стоматология также не стоит на месте. Потеря или разрушение зуба сейчас не проблема. Стоматологические клиники предлагают множество альтернативных решений по восстановлению зубной единицы или ряда в целом.

При наличии периодонтита или после лечения корневого канала, в твердые ткани перестает поступать достаточное количество питательных веществ, в результате чего зубы становятся хрупкими. В этом случае на помощь придет установка искусственной коронки, которая закрепляется на специальный винт, выполненный из металла. Однако, не исключены случаи, когда происходит расцементировка ортодонтического изделия (отвалилась или слетела). Такая проблема не является редкостью и требует незамедлительного обращения к специалисту.

Причины выпадения коронки

Существует множество факторов, которые могут привести к выпадению коронки. К наиболее распространенным относятся:

• рассасывание цементного состава, который использовался для фиксации;
• поломка или стирание;
• чрезмерное давление;
• применение временного материала вместо постоянного;
• образование кариозного процесса под изделием;
• нарушение правил в процессе создания конструкции или неправильная обтачка зубной единицы.

Слететь коронка может по нескольким причинам. Но определить, что именно привело к такому состоянию, сможет только специалист. Не стоит в этом случае делать виноватым только техника или врача-ортопеда. Стать виновником произошедшего может также сам пациент при несоблюдении всех рекомендаций или по неосторожности.

При повторном обращении клиента стоматолог должен уже с большей ответственностью подойти к процессу подготовки зуба к протезированию и правильной фиксации конструкции с применением более качественного материала.

Зубной техник, в свою очередь, не должен пренебрегать всеми правилами и этапами создания изделия. От пациента требуется точное соблюдение всех рекомендаций по уходу за ротовой полостью, качественное выполнение гигиенических процедур и исключение из рациона питания твердых продуктов.

Что делать

В случае когда коронка выпадает вместе со штифтом, необходимо ортопедическое изделие сохранить. Его не рекомендуется выбрасывать. Для предотвращения деформирования или повреждения конструкцию помещают в специальный контейнер или коробочку.

Поскольку культя зубной единицы становится после лечения очень хрупкой, то относиться к ней нужно с особой осторожностью до того момента, пока стоматолог не установит изделие вновь, поскольку в этот момент возрастает риск ее повреждения.

Все гигиенические процедуры до посещения специалиста осуществляются аккуратно, ротовая полость обрабатывается антисептическим раствором.

Можно ли приклеить коронку дома

Чтобы поставить коронку или мостовидный протез, стоматологи используют специальные материалы, которые позволяют временно или на постоянной основе зафиксировать ортодонтическое изделие.

Фиксация временного типа применяется с той целью, чтобы была возможность для оценки конструкции в процессе ее ношения. При отсутствии проблем изделие прикрепляют на постоянный цемент.

Однако нередко встречаются случаи, когда коронка выпадает дома. Пациент сразу начинает паниковать, особенно если коронка была поставлена в области фронтального отдела. В этом случае не стоит сильно беспокоиться.

Чтобы приклеить изделие на место, можно в аптеке приобрести гель, который по составу напоминает временный цемент, используемый ортопедами. Его наносят с внутренней стороны и прижимают к зубу. После того как материал застынет, лишнее аккуратно убирается.

Чтобы поставить коронку на постоянной основе, важно, не откладывая, посетить стоматологический кабинет.

Что будет на приеме у стоматолога

На приеме пациента врач оценивает, в каком состоянии находится корень зуба и культя. Также могут потребоваться рентгеновские снимки.

Когда коронка не повреждена, а на зубной единице не наблюдается развития кариозного процесса или какого-либо другого патологического состояния, то специалист сразу фиксирует конструкцию на место. В случае наличия повреждений проводятся терапевтические мероприятия по их устранению и изготавливается новое изделие.

События могут развиваться в нескольких направлениях, в зависимости от сложившейся ситуации:

1. Отлетевшая коронка ставится на место. Для этого на первом этапе необходимо удалить оставшийся фиксирующий материал и провести обработку полости рта антисептиками. Методы подготовки зуба будут зависеть от его состояния. На завершающей стадии конструкцию закрепляют при помощи стоматологического цемента.
2. Зубная единица подготавливается к созданию новой коронки. В этом случае каналы и зуб пролечивают повторно, дефекты устраняют при помощи специального материала, делают препарирование и слепок. На изготовление нового изделия обычно уходит от семи до десяти дней.
3. Зуб удаляется. Такой подход предусмотрен в том случае, когда наблюдается полное разрушение корня и культи. Процедура необходима, так как не подлежащий лечению зуб может спровоцировать занесение инфекции и развитие воспалительного процесса. В этом случае для восстановления зуба после полного его удаления применяют импланты. Процедура подразумевает вживление в костную ткань специального шурупа, выполненного из металла. По истечении некоторого времени, когда элемент приживется, осуществляется фиксация на него искусственного протеза. Данный способ наиболее оптимален, поскольку в этом случае не требуется депульпирование рядом расположенных зубных единиц. Если же имплантацию выполнить невозможно, причиной чему может стать недостаточный объем кости, то пациенту предлагают поставить одиночную коронку или мостовидный протез.

На свою работу многие специалисты дают гарантию. И если коронка спадает до того момента, пока еще действует гарантийный срок, то лечебные мероприятия проводятся, как правило, бесплатно за счет клиники, где изначально конструкция была установлена. По истечении гарантии работа осуществляется за счет пациента.

Можно ли предотвратить выпадение

То, насколько долго прослужит ортопедическая конструкция, будет зависеть от множества важных факторов:

• точного выполнения всех правил и техник на этапе изготовления коронки;
• качества применяемых материалов;
• соблюдения рекомендаций по уходу за ротовой полостью.

При некачественном клинико-лабораторном изготовлении конструкции не исключено, что проблемы с выпадением будут возникать даже в том случае, если гигиенический уход проводился с соблюдением всех правил.

В случае когда все этапы создания коронки были соблюдены в точности, изделие было надежно зафиксировано, а функции зубной единицы полностью восстановлены, то выпадение возможно только по вине самого клиента.

Чтобы не допускать осложнений, необходимо соблюдать ряд рекомендаций, а именно:

• каждый день качественно чистить зубы при помощи специально подобранных гигиенических средств;
• применять не только зубную пасту, но также ополаскиватели, предназначенные для ротовой полости, и зубную нить;
• предотвратить повышенное давление, оказываемое на ортодонтическое изделие;
• исключить из рациона питания твердые продукты и жесткую пищу;
• для устранения застрявших частичек еды не использовать зубочистки;
• регулярно (не менее 1 раз в год) обращаться в стоматологическую клинику для проведения профессиональной чистки зубного ряда;
• каждые полгода посещать специалиста в целях профилактики.

Ортопедическая коронка представляет собой искусственную конструкцию, предназначенную для замещения зуба, восстановления его формы и жевательной функции. Чтобы не допускать развития осложнений, таких как, например, выпадение изделия, необходимо осуществлять за ним качественный гигиенический уход и соблюдать эксплуатационные правила использования.

Если негативных последствий все же не удалось избежать, то лучше обратиться за медицинской помощью к опытному специалисту, который решит проблему на профессиональном уровне. Ни в коем случае не рекомендуется заниматься самостоятельным лечением.

Несмотря на высокотехнологичность способов зубного протезирования, ситуации выпадения зубных коронок все еще случаются. Распространенные причины:

• Чрезмерное механическое воздействие во время жевания, если в пище попадется твердый кусочек.
• Разрушение остатков зуба, протез неплотно прилегает к культе. Это - следствие непрофессионального лечения каналов перед протезированием.
• Некачественное протезирование, слишком заостренная на конус культя.
• Разрушение цементного состава, которым крепилась коронка.

У меня спала коронка, я ее сразу нашла, протерла спиртом протез и культю зуба, самостоятельно приклеила на место. Нужно ли мне обращаться к ортопеду?

Да, обязательно

У меня стала крошиться культя под коронкой. Протез начал шататься, способствуя еще большему разрушению. Не хотелось бы перепротезироваться, потому что коронку ставила в Питере, она циркониевая и отнюдь не дешевая. Какие варианты?

Если шатается циркониевая коронка, немедленно приходите в нашу клинику, чтобы решить проблему максимально щадяще для бюджета. Варианты ортопед предложит после осмотра.

В любом случае, разберитесь в ситуации:

• что делать,
• как срочно обращаться к врачу,
• можно ли ее ставить снова или придется протезироваться заново?

Первый совет тем, у кого выпала коронка с зуба - рассмотрите протез и визуально определите степень целостности. Если она целая, то шансы на то, что ее установят заново, а не новое протезирование, высоки. До встречи со стоматологом держите в прохладном месте, предварительно промыв и завернув в хлопковую ткань.

Люди, у которых выпала коронка с зуба, сразу отмечают гиперчувствительность обточенного культи. Снизить болевые симптомы поможет нанесенное на нее гвоздичное масло. Отправляйтесь на прием к врачу сразу, ведь помимо болевых ощущений, которые причиняет оголенный обточенный зуб, ему свойственно разрушение от воздействий. Если вы попасть к стоматологу на лечение в ближайшие дни не сможете, попробуйте зафиксировать коронку. Используйте для этого стоматологический цемент, приобретенный в аптеке. Процедура - не решение проблемы. Скорее вынужденная временная мера.

Если стоматолог вынесет вам вердикт «перепротезирование», попросите привести аргументы к решению:

1. Речь идет о дополнительных тратах (цена коронки высокая).
2. Это потребует дополнительной обработки остатков зуба. Они станут еще меньше, а фиксация новой - менее прочная.

При обращении профессионалу, вы уверены, что факт выпадения и повторной установки, незаметен визуально. В этом убедитесь по фото, представленных в галереях сайтов клиник.