Аспаркам – показания, инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена. Что лучше – Аспаркам или Панангин? Что лучше выбрать: Аспаркам, Панангин или другие аналоги препаратов? Панангин или аспаркам

Спасибо

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Аспаркам представляет собой источник калия и магния, поскольку содержит именно эти элементы в форме, позволяющей им проходить внутрь клеток и полностью усваиваться. Препарат восстанавливает электролитный баланс, если таковой был нарушен, и является источником калия и магния для организма.

Калий оказывает противоаритмическое действие, тем самым поддерживая нормальную и регулярную работу сердца без аритмий . Магний участвует в обеспечении протекания более 300 различных биологических реакций в организме человека, необходимых для поддержания жизнедеятельности и нормального обмена веществ. Кроме того, магний улучшает проникновение ионов калия внутрь клеток.

Аспаркам применяется при сердечной недостаточности, инфаркте миокарда, аритмиях, для устранения явлений интоксикации , вызванных использованием сердечных гликозидов (Строфантином, Дигоксином, Коргликоном, Дигитоксином, Целонидом и др.), а также для восстановления баланса ионов при дефиците калия (гипокалиемии) и магния (гипомагниемии) в организме.

Аспаркам – состав, формы выпуска, дозировки, разновидности

Сегодня под одним общим названием "Аспаркам" подразумевается несколько разновидностей препарата, выпускающихся различными фармацевтическими предприятиями под разными названиями. Как правило, эти названия всегда содержат слово "Аспаркам", к которому добавлено несколько букв, имеющих отношение к кратному наименованию предприятия, изготавливающего данный конкретный препарат, например, "Аспаркам-Ферейн", "Аспаркам-Фармак" и т.д. Все эти разновидности препарата отличаются друг от друга только названиями, которые им дали руководители предприятий, поскольку изготавливаются по одинаковой технологии, разработанной в СССР.

Разные названия для одного и того же Аспаркама необходимы для того, чтобы зарегистрировать продукцию какого-либо фармацевтического предприятия на рынке. Дело в том, что в период СССР все фармзаводы выпускали лекарства по одинаковым технологиям и под одним и тем же названием, например, ацетилсалициловая кислота называлась только так, хотя могла быть произведена в Нижнем Новгороде, Перми, Новокузнецке и т.д. А в настоящее время каждый завод стал отдельным предприятием и ему необходимо регистрировать свои уникальные названия препаратов. А поскольку многие из этих препаратов производятся еще с периода СССР, то их названия принципиально не изменяют, а просто добавляют буквы или слова, чтобы они считались уникальными. Но, по сути, это все один и тот же препарат, изготовленный по одинаковой технологии разными фармацевтическими заводами.

Кроме того, некоторые разновидности Аспаркама могут выпускаться только в одной лекарственной форме, поскольку на предприятии была отработана технология производства именно этой формы, а не какой-либо другой. Например, "Аспаркам-Фармак" и "Аспаркам-Ферейн" производятся только в форме раствора для инъекций, а таблетки на данных фармацевтических предприятиях не выпускаются, поскольку отсутствует необходимая технология или нет возможности ее освоить.

Итак, в настоящее время различные фармацевтические заводы выпускают следующие разновидности Аспаркама:

• Аспаркам;
• Аспаркам-L;
• Аспаркам-РОС;
• Аспаркам-УБФ;
• Аспаркам-Фармак;
• Аспаркам-Ферейн.

Данные разновидности одного и того же препарата отличаются только названиями, поэтому в дальнейшем тексте мы будем их все обозначать одним общим наименованием "Аспаркам".

Разновидности Аспаркама выпускаются в следующих лекарственных формах:

• Таблетки для приема внутрь (Аспаркам, Аспаркам-РОС, Аспаркам-УБФ);
• Раствор для внутривенных инъекций в ампулах по 5 мл, 10 мл и 20 мл (Аспаркам, Аспаркам-L, Аспаркам-Фармак, Аспаркам-Ферейн);
• Раствор для внутривенных инфузий – "капельниц" в бутылках по 200 мл и 400 мл (Аспаркам-L).

В состав всех форм Аспаркама входят два соединения – калия аспарагинат и магния аспарагинат . Данные соединения представляют собой соли калия и магния, которые хорошо проникают внутрь клеток благодаря аспарагинату. В процессе проникновения в клетку ионы калия и магния освобождаются от аспарагината, и поэтому именно они являются основными действующими компонентами препарата.

Различные лекарственные формы Аспаркама содержат следующие количества калия и магния в виде аспарагината:

• Таблетки – 175 мг калия аспарагината и 175 мг магния аспарагината (175 + 175);
• Раствор для инъекций – 40 мг магния аспарагината (3,37 мг чистого магния) и 45,2 мг калия аспарагината (10,33 мг чистого калия) в 1 мл;
• Раствор для инфузий – 7,9 г магния аспарагината и 11,6 г калия аспарагината в 1 л.

Таблетки Аспаркама имеют специфический запах, а в качестве вспомогательных компонентов содержат кукурузный крахмал, стеарат кальция, тальк и полисорбат-80. Растворы для инъекций и инфузий в качестве вспомогательных компонентов содержат только сорбитол и стерильную воду.

Терапевтические эффекты Аспаркама

Аспаркам является источником ионов калия и магния, соответственно, его терапевтические эффекты обусловлены действием именно этих химических элементов. В первую очередь Аспаркам устраняет дисбаланс или дефицит калия и магния в организме, а также обладает способностью регулировать процессы обмена веществ, поскольку данные ионы участвуют во многих биохимических реакциях во всех органах и тканях.

Калий является основным внутриклеточным положительным ионом во всех органах и тканях. Находясь внутри клетки в достаточном количестве, калий стимулирует синтез АТФ (аденозинтрифосфорной кислоты), гликогена , белков и ацетилхолина.

АТФ представляет собой универсальную энергетическую молекулу, которая необходима для протекания любых реакций и осуществления функций клетки. По ее роли АТФ можно сравнить с бензином для двигателя автомобиля. То есть, без АТФ клетка просто не сможет ничего делать, даже обеспечивать собственное питание и размножение. Калий, стимулируя синтез АТФ, позволяет клетке получить большое количество энергии, которого хватит и на выполнение специфических функций (например, мышечных сокращений, выработки соляной кислоты и т.д.), и на образование молекул для собственного питания, и на замену "старых", "износившихся" белков новыми.

Стимуляция синтеза гликогена позволяет создать клетке стратегический запас вещества, которое при голоде можно быстро превратить в АТФ. То есть, под влиянием калия клетки создают запасы своеобразных "полуфабрикатов" на периоды жизни, когда энергии будет мало.

Стимуляция синтеза белков позволяет клетке своевременно заменять "старые" молекулы, которые уже плохо справляются со своими функциями, на новые, обладающие способностью работать быстро и легко. Подобный феномен можно сравнить с заменой старых и изношенных запчастей на автомобиле или любом другом приборе. Естественно, после замены старых запчастей новыми прибор будет работать лучше. То же самое и в клетках организма – замена старых белков новыми позволяет клеточным элементам работать лучше, эффективнее и дольше.

Стимуляция синтеза ацетилхолина позволяет клетке ускорить проведение различных сигналов по нервным волокнам, поскольку именно это вещество является посредником, который выполняет функцию активации нерва.

Таким образом, ионы калия ускоряют работу клетки, повышают ее коэффициент полезного действия, а также позволяют быстро реагировать на команды от нервных стволов и создавать запасы энергетических веществ.

Магний необходим для работы более 300 ферментов, которые обеспечивают обмен веществ и осуществление специфических функций каждой клетки организма. Также магний участвует в каскаде реакций по синтезу АТФ и регулирует баланс калия. Таким образом, магний усиливает эффекты калия и делает работу клетки эффективнее, быстрее и разностороннее.

Кроме того, совместно ионы калия и магния поддерживают необходимую поляризацию мембран клеток, что необходимо для эффективного разграничения внешней среды и внутренней клеточной цитоплазмы. Благодаря такому разграничению сред, внутрь клеток не попадают ненужные и вредные вещества, а продукты метаболизма выводятся из нее наружу.

Аспарагинат представляет собой переносчик ионов калия и магния через мембрану внутрь клеток. После проникновения в клетку, калий и магний высвобождаются из связи с аспарагинатом, а он включается в процесс обмена веществ. Аспарагинат улучшает синтез заменяемых аминокислот, нуклеотидов для ДНК и липидов . Кроме того, аспарагинат оптимизирует энергетический обмен в сердечной мышце, испытывающей кислородное голодание, например, при ишемической болезни , атеросклерозе и т.д.

Следует помнить, что Аспаркам оказывает все вышеперечисленные эффекты в клетках всех органов и тканей, однако наиболее заметны они в отношении сердца. Поэтому Аспаркам традиционно используется в комплексном лечении заболеваний сердца , особенно аритмий, поскольку по отношению к данному важнейшему органу оказывает следующие эффекты:

• Профилактирует и устраняет гипокалиемию (дефицит калия в крови);
• Улучшает обмен веществ в сердечной мышце;
• Устраняет аритмии, возникающие после инфаркта миокарда или на фоне сердечной недостаточности;
• Улучшает переносимость сердечных гликозидов (Строфантина, Дигоксина, Коргликона, Дигитоксина, Целанида и др.);
• Повышает выносливость сердца и позволяет выполнять больший объем физической работы и переносить гораздо более сильные эмоции.

Аспаркам – показания к применению (для чего применяют)

Аспаркам показан к применению в комплексной терапии следующих заболеваний и состояний:

• Сердечная недостаточность;
• Ишемическая болезнь сердца (ИБС);
• Постинфарктный период;
• Нарушения сердечного ритма (пароксизмальная наджелудочковая тахикардия , предсердная и желудочковая экстрасистолия), вызванные различными причинами, в том числе при инфаркте миокарда и передозировке сердечных гликозидов;
• Дигиталисная интоксикация (плохая переносимость или отравление сердечными гликозидами).

Кроме того, Аспаркам в качестве самостоятельного лекарственного препарата показан к применению при гипокалиемии (содержание калия в крови ниже нормы) и гипомагниемии (содержание магния в крови ниже нормы) любого происхождения. При гипомагниемии и гипокалиемии Аспаркам применяют до нормализации концентрации ионов магния и калия в крови. Следует знать, что Аспаркам можно использовать для устранения дефицита калия и магния любого происхождения, например, после многократной рвоты, поноса , приема некалийсберегающих мочегонных (например, Фуросемида), слабительных препаратов и глюкокортикостероидов.

Кроме того, отдельно необходимо выделить рекомендации (которые можно условно считать показаниями к применению) по использованию Аспаркама в спорте :

• Длительная и интенсивная физическая нагрузка;
• Перетренированность;
• Нейроциркуляторная дистония;
• Нарушение сердечного ритма.

Аспаркам – инструкция по применению

Рассмотрим правила применения различных лекарственных форм Аспаркама в отдельных разделах, чтобы избежать путаницы.

Аспаркам таблетки

Таблетки следует проглатывать целиком, не раскусывая, не разжевывая, не разламывая и не измельчая иными способами, а запивая небольшим количеством воды (достаточно половины стакана).

Прием Аспаркама для профилактики дефицита калия и магния, а также в спорте производится по 1 таблетке по 3 раза в сутки после еды. Длительность профилактического приема определяется индивидуально и может быть длительной. При приеме Аспаркама дольше 4 недель рекомендуется через каждые 7 – 14 дней сдавать анализ крови на определение концентрации калия и магния. Если таковые будут находиться на верхней границе нормы или немного превышать ее, то следует на некоторое время прекратить прием Аспаркама. В такой ситуации возобновить прием препарата можно будет только тогда, когда концентрации калия и магния в крови опустятся до нормальных значений.

Ни с лечебной, ни с профилактической целями не следует принимать более 6 таблеток Аспаркама в сутки, поскольку чрезмерно высокие дозировки калия и магния не усваиваются, а просто выводятся с мочой. То есть, 6 принятых в течение суток таблеток усвоятся, а все остальные просто будут выведены из организма. Попытки принимать более 6 таблеток Аспаркама в сутки приводят только к повышенной нагрузке на почки , что может негативно сказываться на их функционировании и, соответственно, самочувствии человека.

Инструкция по применению растворов для внутривенных инъекций и для инфузий

Растворы для инфузий и для инъекций вводятся внутривенно исключительно для лечения и никогда для профилактики и в спорте. С целью повышения выносливости сердца и профилактики дефицита калия и магния следует принимать Аспаркам только в таблетках.

Растворы для инъекций выпускаются в ампулах объемом 5 мл, 10 мл и 20 мл под названиями Аспаркам, Аспаркам-L, Аспаркам-Фармак, Аспаркам-Ферейн и имеют одинаковые концентрации калия и магния. Раствор для инфузий выпускается в бутылках объемом 200 мл и 400 мл под названием Аспаркам-L.

Растворы для инъекций можно вводить струйно (медленно выпускать струю прямо из шприца) или использовать для приготовления раствора для инфузии ("капельницы"). Раствор для инфузий используется только для капельного введения, то есть, для того, что в обиходе называют "капельницей".

Следует использовать только прозрачные растворы для инъекций и инфузий. Если в бутылке или в ампуле находится мутный раствор, то его следует выбросить. После вскрытия ампулы или бутылки необходимо сразу же использовать раствор. Если после смешивания Аспаркама в одном шприце или бутыли с другими растворами для инфузий произошло их помутнение, то такие смеси вводить нельзя, их нужно выбрасывать.

С лечебной целью в составе комплексной терапии различных заболеваний сердца растворы для инъекций Аспаркама вводят ежедневно по 10 – 20 мл по 1 – 2 раза в сутки в течение пяти дней. Перед введением к Аспаркаму добавляют половинное количество физиологического раствора или 5% раствора декстрозы, например, на 10 мл Аспаркама берут 5 мл физиологического раствора или 5% раствора декстрозы и т.д. Ампулы с необходимым количеством Аспаркама вскрывают непосредственно перед производством инъекции и набирают из них нужное количество раствора в шприц с тонкой иглой. Затем в этот же шприц набирают еще половинное количество физиологического раствора или 5% раствора декстрозы, после чего аккуратно перемешивают его содержимое при помощи наклонов в разные стороны. Затем готовый раствор вводят в вену медленно, со скоростью не менее 5 мл в минуту.

Раствор для инфузий используется только для "капельниц", то есть, вводится внутривенно капельно. С лечебными целями вводят по 300 мл готового раствора для инфузий по 1 – 2 раза в сутки в течение максимум 5 дней. Раствор вводят со скоростью 20 – 30 капель в минуту (1 – 1,5 мл в минуту).

Если раствор для инфузий по каким-либо причинам отсутствует, но необходимо ввести человеку Аспаркам именно в форме "капельницы", то можно использовать ампулы с раствором для инъекций. В таком случае раствор для инфузий готовят из раствора для инъекций. Для этого на каждые 10 мл раствора для инъекций из ампул добавляют по 100 мл физиологического раствора или 5% раствора декстрозы.

То есть, если человеку необходимо ввести 300 мл раствора для инфузий, то для его получения следует вылить из ампул 30 мл раствора для инъекций и добавить к нему 300 мл физиологического раствора. Полученный таким образом раствор для инфузий также вводят со скоростью 20 – 30 капель в минуту.

Особые указания и меры предосторожности

Аспаркам в любой лекарственной форме следует применять с осторожностью и только под контролем врача при наличии у человека следующих заболеваний и состояний:

• AV-блокада (атриовентрикулярная блокада);
• Тяжелая печеночная недостаточность ;
• Метаболический ацидоз крови;
• Высокий риск отеков ;
• Нарушение функций почек;
• Низкий уровень фосфатов в крови.

При использовании Аспаркама в сочетании с калийсберегающими мочегонными препаратами (например, Верошпирон , Спиронолактон и т.д.), ингибиторами АПФ (Каптоприл, Рамиприл, Эналаприл и т.д.), бета-адреноблокаторами (Небилет, Конкор , Анаприлин, Беталок ЗОК и т.д.) и Циклоспорином следует контролировать концентрацию калия в крови.

Передозировка

Передозировка Аспаркамом возможна только при внутривенном введении растворов и проявляется следующими симптомами:

• Брадикардия (замедление сердцебиения);
• Снижение артериального давления;
• Сосудистый коллапс;
• Диастолическая остановка работы сердца;
• Рвота;
• Летаргия;
• Слабость мочевого пузыря ;
• Блокады сердца;
• Паралич дыхания;
• Паралич сердечной мышцы с остановкой сердца.

Для лечения передозировки Аспаркама следует внутривенно вводить раствор хлорида кальция, который нейтрализует избыток ионов калия и магния. Ускорить выведение ионов можно при помощи гемодиализа .

При приеме таблеток передозировка Аспаркамом не была зафиксирована ни разу.

Взаимодействие с другими лекарствами

Применение Аспаркама угнетает перистальтику кишечника и провоцирует запоры , а также увеличивает риск гиперкалиемии (повышенный уровень калия в крови) из-за избыточного накопления ионов калия в крови в сочетании со следующими препаратами:

• Калийсберегающие мочегонные препараты (например, Верошпирон, Спиронолактон и т.д.);
• Ингибиторы АПФ (Каптоприл, Рамиприл, Эналаприл и т.д.);
• Бета-адреноблокаторы (Небилет, Конкор, Анаприлин, Беталок ЗОК и т.д.);
• НПВС (Аспирин , Индометацин , Парацетамол , Ибупрофен , Нимесулид и т.д.);
• Циклоспорин.

Аспаркам замедляет всасывание Тетрациклина , препаратов железа и фторида натрия. Чтобы данные препараты всасывались с нормальной скоростью, следует их принимать с трехчасовым интервалом относительно приема Аспаркама.

Аспаркам уменьшает токсичность и улучшает переносимость сердечных гликозидов за счет устранения их побочных эффектов.

При использовании некалийсберегающих мочегонных препаратов (Фуросемид и др.) и глюкокортикостероидов (Дексаметазон , Преднизолон и т.д.) одновременный прием Аспаркама восполняет потери калия и профилактирует гипокалиемию.

Аспаркам усиливает эффекты антидеполяризующих миорелаксантов (Пипекуроний, Панкуроний, Тубокурарин и т.д.) и средств для наркоза (Кетамин , Гексенал и т.д.), но уменьшает выраженность действия антибиотиков Неомицина , Полимиксина В, Тетрациклина и Стрептомицина .

Аспаркам детям и грудничку

Аспаркам детям старше года и грудничкам назначается только в тех случаях, когда выявляется дефицит калия в крови (гипокалиемия) по результатам лабораторных обследований. Если по результатам анализа крови на ионы была выявлена гипокалиемия, то вне зависимости от причин, спровоцировавших данное нарушение, ребенку назначают таблетки Аспаркама. Внутривенные инъекции делают крайне редко, только в случае угрозы жизни.

Гипокалиемия у детей проявляется вялостью, сонливостью , апатией, мышечной слабостью, падением артериального давления , аритмией и тахикардией (сердцебиением). Если ребенок грудной, то дополнительно к указанным признакам гипокалиемия может проявляться сухостью кожи , повышенным газообразованием , плохим сосанием груди и частыми срыгиваниями , вплоть до рвоты.

Гипокалиемия у ребенка любого возраста может развиваться по следующим причинам:

• Неоднократная рвота;
• Понос в течение минимум суток;
• Тяжелые заболевания печени или почек;
• Заболевания органов пищеварительного тракта;
• Применение глюкокортикоидов;
• Применение некалийсберегающих диуретиков;
• Внутривенное введение растворов глюкозы , белков и солей без калия.

Если ребенок в недавнем времени был подвержен действию возможных вышеперечисленных причинных факторов гипокалиемии, то следует сдать кровь на ионограмму, в ходе которой врач определит концентрацию калия. Если таковая будет низкой или близкой к нижней границе нормы, то необходимо пропить 1 – 2 недельный курс Аспаркама в индивидуальных дозировках, которые назначит врач. Препарат также назначается детям для купирования аритмии, обусловленной миокардитом , который обычно развивается как осложнение вирусной или бактериальной инфекции .

Как правило, при гипокалиемии и аритмии детям рекомендуется давать Аспаркам в течение 1 – 2 недель в следующих дозировках:

• Дети младше года – по 1/4 таблетки по 1 разу в сутки;
• Дети 1 – 3 лет – по 1/2 таблетки по 1 разу в сутки;
• Дети 3 – 6 лет – по 1/2 таблетки по 2 раза в сутки;
• Дети 7 – 10 лет – по 1/2 таблетки по 3 раза в сутки;
• Дети 11 – 12 лет – по 1 таблетке по 1 – 2 раза в сутки;
• Дети 13 – 16 лет – по 1 таблетке по 2 раза в сутки;
• Дети 16 лет – по 1 таблетке по 3 раза в сутки.

Данные дозировки являются только ориентировочными, поэтому в каждом конкретном случае лучше обратиться к врачу, который определит индивидуальную дозировку с учетом особенностей ребенка.

Если ребенок принимает мочегонные препараты или глюкокортикоиды , способствующие выведению калия из организма, то врачи всегда дополнительно назначают Аспаркам в профилактических дозировках, чтобы не допустить развития гипокалиемии. Комбинация Диакарб (мочегонный препарат) + Аспаркам стала буквально классической, назначаемой грудничкам для снижения повышенного внутричерепного давления . В этом случае Аспаркам и Диакарб назначаются по определенной схеме на длительный срок.

Применение при беременности

В инструкциях по применению указано, что Аспаркам можно применять при беременности с соблюдением осторожности. Это вполне соответствует действительности, поскольку Аспаркам не наносит вреда плоду и матери, если используется по показаниям, а не просто так, "для профилактики". Профилактические курсы приема данного препарата во время беременности производить не стоит, поскольку это может привести к дисбалансу ионов, например, повышению концентрации калия и магния в крови выше нормы, что, в свою очередь, способно спровоцировать тяжелые осложнения вплоть до потери беременности.

Аспаркам при беременности можно принимать одновременно с некалийсберегающими мочегонными, а также для улучшения работы сердца, если на ЭКГ выявлены функциональные нарушения. Кроме того, можно использовать Аспаркам короткими курсами по 1 – 2 недели для профилактики гипокалиемии, если у женщины часто бывает рвота или понос. В таких случаях оптимально принимать по 1 таблетке Аспаркама по 3 раза в день в течение недели после 2 эпизодов рвоты или поноса.

Применение для различных целей, не обозначенных в инструкции

Аспаркам и Рибоксин + Аспаркам в бодибилдинге

В бодибилдинге или спорте Аспаркам отдельно или в комбинации с Рибоксином принимают с целью повысить выносливость, увеличить время эффективных тренировок, а также силовые и кардионагрузки. Кроме того, Аспаркам отдельно или в сочетании с Рибоксином улучшает состояние и повышает продуктивность работы сердца спортсмена, подготавливая и адаптируя его к высоким физическим нагрузкам, что, в свою очередь, профилактирует внезапную смерть от остановки сердца , связанную с тем, что орган просто не выдержал нагрузок.

Аспаркам является источником калия и магния, которые снижают частоту сердечных сокращений и позволяют удерживать пульс при нагрузках в необходимых границах. То есть, при применении Аспаркама даже на фоне интенсивной силовой или кардионагрузке сердце не бьется так часто и сильно, как без этого препарата. Кроме того, ионы калия и магния хорошо расслабляют мышцы, устраняют чрезмерное напряжение и снимают судороги . А поскольку при любых силовых нагрузках интенсивно расходуется калий и магний, то прием Аспаркама позволяет восполнять уровень ионов в крови и клетках и делать тренировки эффективнее.

Рибоксин увеличивает объем выбрасываемой крови и силу сокращений сердца, что улучшает кровоснабжение всех органов и тканей в организме. Кроме того, Рибоксин обеспечивает восстановление мышц после интенсивной тренировки, купирует аритмии и способствует восстановлению структуры клеток миокарда, что устраняет кардиомиопатию . Отдельно стоит отметить полезный для спортсменов и бодибилдеров анаболический эффект препарата, который позволяет быстрее набирать мышечную массу.

Таким образом, оба препарата являются полезными для спортсменов и бодибилдеров, однако чаще всего их применяют в комплексе, поскольку Аспаркам дополнительно усиливает эффекты Рибоксина. Аспаркам рекомендуется принимать по 1 таблетке по 3 раза в сутки в течение месяца, а Рибоксин – по 2 таблетки по 3 раза в день также в течение месяца. Курсы приема каждого препарата в отдельности или смеси Аспаркам + Рибоксин можно повторять через каждые 3 месяца.

Аспаркам для похудения

В настоящее время препарат довольно широко используется для похудения , причем некоторые люди сочетают его с диетой и физическими нагрузками, а другие – с приемом мочегонных средств.

Прием Аспаркама с целью ускорения похудения и достижения лучших результатов на фоне соблюдения диеты, особенно жесткой, и выполнения физических упражнений оправдан и полезен. Дело в том, что при соблюдении диеты человек не получает многих необходимых ему веществ в достаточном количестве, в том числе калия и магния, что замедляет обмен веществ и удлиняет процесс похудения.

Аспаркам позволяет восполнить дефицит этих элементов в пище и обеспечить их поступление в организм в достаточном количестве. А калий и магний, содержащиеся в Аспаркаме, усиливают эффект диеты и физических упражнений, поскольку ускоряют обмен веществ, оптимизируют работу мышц и ускоряют выведение токсинов, образовавшихся в результате распада жировых клеток, вследствие чего человек, принимающий Аспаркам, похудеет быстрее и сильнее того, который не использует данного препарата.

Таким образом, использование Аспаркама для похудения в сочетании с диетой и физическими нагрузками является рациональным и полезным. В этом случае препарат рекомендуется принимать по 1 таблетке по 3 раза в день в течение 2 – 4 недель.

Применение с целью похудения мочегонных (Фуросемида, Диакарба и других) препаратов в сочетании с Аспаркамом является неоправданным и опасным. Дело в том, что под влиянием мочегонных препаратов из организма выводится жидкость и наступает обезвоживание . Конечно вследствие такого приема, вес может снизиться на несколько килограммов, но за счет обезвоживания, а не распада жировых отложений, что само по себе является опасным. В этом случае Аспаркам всего лишь профилактирует снижение концентрации калия в крови, поскольку данные ионы выводятся почками под действием мочегонных препаратов, но не восполняет потери жидкости и не предотвращает опасных последствий обезвоживания.

Как принимать Аспаркам с мочегонными препаратами?

Диакарб или Фуросемид и Аспаркам

Комбинации Диакарб + Аспаркам и Фуросемид + Аспаркам чаще всего назначается в комплексной терапии повышенного артериального давления и отеков, в том числе мозга, причем основным действующим препаратом в ней является Диакарб или Фуросемид. Кроме того, данная комбинация препаратов используется во всех случаях, когда необходимо применение мочегонных средств.

Дело в том, что Диакарб и Фуросемид являются мочегонными препаратами, и поэтому эффективно выводят жидкость из организма, тем самым уменьшая объем циркулирующей крови, что естественно приводит к снижению артериального давления. Кроме того, реагируя на снижение объема циркулирующей крови, вода из тканей начинает также выходить и вливаться в кровоток, что, в свою очередь, устраняет отеки.

Аспаркам в данных комбинациях необходим для восполнения калия в крови, поскольку Диакарб и Фуросемид выводят этот микроэлемент из организма. То есть, Аспаркам нивелирует побочный эффект Диакарба и Фуросемида, что позволяет применять мочегонное средство достаточно длительный промежуток времени, необходимый для достижения нужного клинического эффекта.

Диакарб и Аспаркам грудничку

Диакарб и Аспаркам грудничку назначается для снижения внутричерепного давления, устранения кист и дисфункции головного мозга , а также выведения избыточного количества жидкости из желудочков мозга. Под действием Диакарба из организма выводится вода, вследствие чего жидкость из тканей (в данном случае головного мозга) поступает в кровь, а отек мозга, повышенное давление и кисты ликвидируются.

Диакарб необходимо применять в сочетании с Аспаркамом, поскольку он выводит из организма калий, а его дефицит может привести к тяжелым осложнениям, вплоть до остановки сердца. И чтобы не допустить дефицита калия, вместе с Диакарбом нужно применять Аспаркам, который является источником ионов магния и калия, что и позволяет восполнить их количество в организме.

Диакарб и Аспаркам грудничкам назначают по следующим схемам:
1. Принимать по 1/4 таблетки Аспаркама и по 1/4 таблетки Диакарба в сутки через каждые три дня в течение месяца. То есть, один день следует давать ребенку препараты, три дня не давать и т.д.

Брадикардия;

Понижение артериального давления;

Покраснение лица;

Развитие гиперкалиемии или гипермагниемии (только для внутривенного введения).

Данные побочные эффекты практически всегда проходят при уменьшении дозы Аспаркама.

Противопоказания к применению

Применение Аспаркама противопоказано при наличии у человека следующих состояний и заболеваний:

• Острая или хроническая почечная недостаточность ;
• Низкое артериальное давление (для инъекций);
• Гиперкалиемия (повышенный уровень калия в крови);
• Гипермагниемия (повышенный уровень магния в крови);
• Малое количество мочи (менее 1 литра в сутки);
• Атриовентрикулярная блокада 2-3 степени;
• Гемолиз (разрушение) эритроцитов ;
• Недостаточность надпочечников ;
• Острый ацидоз крови;
• Обезвоживание;
• Тяжелая миастения ;
• Отравление метанолом;
• Синдром Аддисона;
• Нарушение обмена аминокислот.

Аналоги

На отечественном фармацевтическом рынке к аналогам Аспаркама можно отнести препараты, которые также содержат в качестве активных веществ калия аспарагинат и магния аспарагинат. К таким аналогам Аспаркама относят следующие лекарства:

• Аспангин;
• Калия и магния аспарагинат Берлин-Хеми;
• Калия и магния аспарагинат;
• Паматон;
• Панангин;
• Панангин Форте.

Аспаркам – отзывы

Практически все отзывы об Аспаркаме (более 97%) положительные, что обусловлено выраженными и хорошо видимыми клиническими эффектами препарата, которые существенно улучшают общее состояние человека, нормализуют работу сердца, устраняют судороги и ряд других неприятных симптомов , обусловленных недостатком калия и магния.

Большая часть положительных отзывов об Аспаркаме касается его применения при серьезных заболеваниях или функциональных нарушениях работы сердца. Люди, принимавшие Аспаркам в комплексной терапии коронарной недостаточности, ИБС и других тяжелых патологий сердца, отмечают, что они стали чувствовать себя гораздо лучше, повысилась переносимость физических и эмоциональных нагрузок, исчезли ощущения сердцебиения и замирания. А люди, принимавшие Аспаркам по поводу функциональных нарушений работы сердца (например, ощущение болей, замирания, бешеного или неравномерного стука сердца, миокардиодистрофия , резкое увеличение пульса при физических и эмоциональных нагрузках и т.д.), отмечают, что препарат полностью устранял все негативные симптомы и нормализовывал показатели анализов и обследований. После курса приема Аспаркама люди, страдавшие функциональными нарушениями работы сердца, из-за которых они не получали допуска к спортивным тренировкам или заниматься им было тяжело, становились полностью здоровыми, и врачи разрешали им физические нагрузки в любом объеме.

Несколько меньшая часть отзывов об Аспаркаме касается его эффективности в устранении судорог в конечностях, возникающих по различным причинам. В отзывах люди отмечают, что буквально через 2 – 3 недели применения препарат полностью устранял судороги и мышечное перенапряжение, которые не дают нормально работать, спать и хорошо расслабляться. Аспаркам эффективен для купирования судорог и у беременных женщин.

Женщины отмечают, что Аспаркам уменьшает набухание груди и задержку жидкости в организме перед менструациями , а также уменьшает выраженность других симптомов

Д орогие и уважаемые друзья и гости блога! Я Вас приветствую, и рад, что Вы за информацией «Панангин или аспаркам: что лучше для сердца» обратились именно ко мне. Я Вас не разочарую: из статьи Вы узнаете главные отличия, преимущества и недостатки обоих препаратов, и, конечно же, будет раскрыт главный вопрос – что лучше. В статье дана объективная информация, но я также оставляю за собой право высказать свое субъективное мнение в конце статьи. Давайте начинать.

Различные заболевания сердца (ишемическая болезнь, к примеру, сердечная недостаточность) или проблемы с «главной мышцей тела» (аритмии, недостаток микроэлементов) вызваны нехваткой калия и магния в организме, которые помогают сокращаться сердечной ткани. Нет, не так. Нехватка этих минералов – лишь одна из причин развития болезней сердца, но далеко не рядовая: встречается сплошь и рядом.

Так вот, аспаркам и панангин благодаря своему составу восполняют недостающее количество магния и калия, чтобы сердечко работало лучше. Но лидера все же нам с Вами предстоит выявить.

Что общего?

Оба этих препарат, так сказать, строятся на калии и магнии – это основа основ лекарственных средств для сердца. Оба этих препарата могут вводиться в организм перорально (таблетированная форма, которую мы запиваем водой) и с помощью уколов (инъекций).

Аспаркам, отталкиваясь от отзывов в Сети и отзывов моих коллег-спортсменов, достаточно-таки неплохой способ подлечить свое сердце или поддержать его, помочь в работе при тяжелых физических нагрузках. Что касается панангина, то в интернете не меньше положительных отзывов, чем у аспаркама, но вот в обществе спортсменов этот препарат применяется значительно реже. Значительно.

Атлеты руководствуются следующим принципом: зачем платить «в три дорога», если хватает и простого средства. Не у каждого спортсмена есть заболевания сердца, которые нужно лечить (с чем лучше справляется панангин), но каждый хочет помочь своему сердцу (с чем, в принципе, неплохо справляется аспаркам). Видите, я уже намекаю на некоторые отличия этик лекарственных средств.

Чем отличаются?

Ну, прежде всего страной-производителем. Аспаркам производится странами бывшего Союза (Украина, Россия) – это как бы наш, отечественный препарат. Панангин же – зарубежный, буржуйский препарат (Венгрия), который в некоторых аспектах лучше своего «собрата».

Заграничные друзья всегда делали упор на качество (и это проявляется практически во всем, не только в фармации), наши же соотечественники – на доступность для каждого, дешевизну, и более-менее приемлемое качество, что, в общем-то, и получается.

Проще говоря, панангин – качественнее и действеннее, аспаркам – дешевле, но не слишком уступает в оказываемом эффекте на сердце.

Рассказать подробнее? Наш препарат не покрыт какой-либо защитной оболочкой: желудочный сок растворяет действующие вещества, а до сердца доходят лишь остатки, которых, по-большому счету, хватает. Плюс – из-за низкой стоимости отечественное изделие можно принимать чаще. Венгерский панангин покрыт оболочкой: действующие вещества почти в полной мере доставляются кровью к сердце, где и начинают свою работу. Такое средство применять нужно реже.

Еще одним отличием, о котором я говорю на протяжении всей статьи, это цена. Зарубежный аналог стоит в разы дороже нашего. Не в два, не в три, а больше. Более того, инъекции сами по себе дороже таблеток. И если у аспаркама разница в 2-3 раза, то у панангина в 3-4 от общей суммы. Короче, придется потратиться.

Объем основных действующих веществ (калия и магния) у иностранного лекарства почти в два раза больше, чем у нашего: 300 мг против 175 соответственно. К тому же наше фармакологическое изделие – это чистый калий и магний, в то время как европейский несет в себе еще и множество вспомогательных веществ типа диоксид кремня, повидон, тальк и магния стеарат.

На базе всего этого у панангина открывается внушительны перечень противопоказаний и побочных эффектов, в то время как у аспаркама – всего ничего. Вот тебе и зарубежный аналог.

Короче, на первый взгляд иностранное лекарство для сердца лучше, но это только на первый взгляд: оно действенней, но оно дороже, у него больше противопоказаний. К тому же применение спортсменами аспаркама на постоянной основе позволяет поддерживать сердце, в то время как регулярное использование панангина может вызвать передозировку основными микроэлементами или оказать непредвиденные побочные эффекты.

Так что же лучше для сердца?

Если речь идет о лечении, то панангин – безусловно, лидер, хотя и аспаркам не далеко отстал: им тоже можно успешно лечиться. Если речь заходит за применение в спорте, то здесь аспаркам выходит вперед. К тому же многое решают деньги: кто-то банально не может себе позволить покупать дорогие лекарства, а отечественная фармация это позволяет.

Панангин и Аспаркам назначаются для лечения заболеваний и отклонений в работе сердечной мышцы. Несмотря на похожий спектр показаний, между медикаментами есть существенные отличия, о которых нужно знать, чтобы остановить выбор на одном из них.

Состав препарата представлен 2 основными компонентами – аспарагинатом калия и магния. Количество магния составляет 140 мг, калия – 158 мг. Выпускается в форме таблеток, покрытых оболочкой. Показания к назначению:

• нарушения сердечного ритма;
• сбой ритма сердечной мышцы, вызванный недостаточной концентрацией калия;
• экстрасистолия сердечного желудочка;
• развитие коронарной недостаточности;
• инфаркт миокарда;
• недостаточная концентрация калия в крови на фоне длительного приема мочегонных препаратов.

Противопоказания:

• заболевание Аддисона;
• нарушения обмена аминокислот;
• ацидоз метаболического типа в период обострения;
• миастения;
• превышение концентрации магния в крови;
• обезвоживание;
• гемолиз.

Перечень побочных эффектов у Панангина обширный, но вероятность их возникновения при отсутствии противопоказаний и соблюдении дозы крайне мала.

Могут возникать нарушения со стороны пищеварительной системы: тошнота и рвота, болезненные и дискомфортные ощущения в области живота и желудка.

Если из-за приема медикамента в крови повысится концентрация магния, возможны аллергические реакции на кожном покрове (высыпания и покраснения), снижение артериального давления, постоянная жажда, реже – судороги.

Характеристика Аспаркама

Форма выпуска – таблетки, без оболочки. В одной таблетке калий и магний аспарагинат содержатся в равном количестве – по 175 мг. Другие дополнительные вещества отсутствуют, за счет чего понижается вероятность наличия у пациента индивидуальной их непереносимости. Соответственно, и меньше противопоказаний к приему этого лекарства. Показания к применению:

• гипомагниемия;
• сбои в работе сердечной мышцы;
• развитие гипогликемии;
• после аритмии желудочков (как нормализующее средство).

В качестве профилактики Аспаркам назначается при наличии у пациента плохой переносимости лекарственных средств, которые обладают кардиотоническим и антиаритмическим эффектом.

Противопоказания к применению Аспаркама незначительные – наличие печеночной недостаточности в острой или хронической форме. Во время беременности лекарство назначается только при наличии особых к этому показаний, а также если положительный результат от его приема превышает риски возникновения побочной симптоматики.

Сравнение препаратов

Сравнение обоих средств помогает определить, какое из них эффективнее в каждом индивидуальном случае, но самостоятельно принимать решение о замене одного препарата другим запрещено.

Сходство

Лекарственные средства имеют много общих характеристик:

1. Сходство составов: изготовлены на основе магния и калия. Восполняют недостаточную концентрацию этих веществ в крови, что необходимо в лечении сердечно-сосудистых заболеваний.
2. Имеют одинаковый механизм действия – способствуют улучшению метаболических процессов. Активные компоненты переносят ионы калия и магния к клеткам, в которых принимают активное участие в биологических процессах. Устраняют такие нарушения, как дисбаланс электролитов, калиево-магниевая недостаточность, уменьшают степень проводимости сердечного миокарда.
3. Показания к применению – недостаточная концентрация калия или магния, сердечная ишемия, аритмия сердца. Могут назначаться для симптоматической терапии при наличии у пациента передозировки препаратами фармакологической группы гликозидов.
4. Формы выпуска – таблетки, выпускаются и в виде растворов для внутривенных инъекций.
5. Одинакова стандартная дозировка – от 1 до 2 таблеток за 1 прием, 3 раза в день. Дозировка для внутримышечных инъекций и инфузий подбирается индивидуально.
6. Находятся в свободной продаже в аптеках, предоставлять рецепт от врача не нужно.
7. Необходимо принимать либо непосредственно с едой, либо сразу после основного приема пищи. Если нарушить это правило и принять оба средства на пустой желудок, у людей с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки или желудка и другими патологиями пищеварительной системы могут возникнуть болезненные ощущения в области живота.

В чем разница?

Медикаменты имеют существенные отличия:

1. Разные производители. Аспаркам – отечественное средство, второй препарат выпускается венгерской фармакологической фирмой.
2. Панангин содержит дополнительные вещества, из которых состоит оболочка таблеток, поэтому это средство считается более мягким для пищеварительной системы.
3. Панангин не имеет возрастных ограничений к применению. Средство часто используется в педиатрической практике, в отличие от Аспаркама, который давать детям нельзя.
4. Перечень показаний к применению у Панангина намного больше.
5. У Аспаркама, за счет того, что таблетка не имеет оболочки, отсутствует такое противопоказание, как индивидуальная непереносимость, поэтому это лекарство считается более безопасным и безвредным для организма. Наличие в Панангине кукурузного и картофельного крахмала может стать причиной развития у пациента аллергической реакции.
6. Панангин прошел все необходимые клинические исследования и лучше изучен в отношении побочных эффектов и противопоказаний, в отличие от Аспаркама.

Что дешевле?

Аспаркам продается в упаковках с разным количеством таблеток – 10 и 50 шт. Стоимость колеблется в пределах 100 руб. Панангин будет стоить в несколько раз дороже – от 300 руб. и выше. Более высокая цена не является показателем лучшего качества, а связана с тем, что Панангин выпускается за рубежом, в его цену вложены затраты на импорт.

Что лучше – Панангин или Аспаркам?

Выбор того или иного средства носит индивидуальный характер. Панангин лучше для тех пациентов, у которых в норме глотательный рефлекс. Если же наблюдается отклонение в этой функции, предпочтительнее принимать Аспаркам, который, из-за отсутствия оболочки на таблетках, можно тщательно растолочь и проглотить полученный порошок, запивая достаточным количеством жидкости.

Эффективность обоих средств одинакова. Выбирая тот или иной препарат, необходимо ориентироваться на наличие противопоказаний. Многие пациенты при выборе практически идентичных средств ориентируются в первую очередь на стоимость.

Несмотря на то что результативность медикаментов одинаковая, многие пациенты отдают предпочтение Панангину, хотя и стоит он дороже, но люди считают, что зарубежное производство является залогом лучшего качества.

Для сердца

В терапии заболеваний сердца лекарства одинаково эффективны. Лучше будет только то, к которому у пациента не будет противопоказаний.

От судорог

Если заболевания сердца или недостаточность некоторых микроэлементов сопровождается частыми и выраженными судорожными сокращениями мышц, предпочтение стоит отдать Панангину, т.к. в нем содержание магния, способствующего устранению судорог, выше, чем в Аспаркаме.

Можно ли Панангин заменить Аспаркамом?

Аспаркам и Панангин – это аналоги. Заменитель назначается только лечащим врачом с учетом противопоказаний и переносимости лекарств. Комбинация одновременно обоих препаратов запрещена, т.к. это приведет к стремительному повышению концентрации калия с магнием в крови, что станет причиной развития нежелательной побочной симптоматики.

Мнение врачей

Ангелина, 42 года, кардиолог, Москва: «Аспаркам является дженериком Панангина. Предпочтение большинство пациентов отдают Панангину, т.к. он выпускается за рубежом и прошел все клинические испытания. Если нет противопоказаний к Аспаркаму и он хорошо переносится организмом, назначаю его. По действию и эффективности оба медикамента одинаковы».

Владимир, 53 года, кардиолог, Саратов: «Панангин назначаю больным в тех случаях, когда у них есть заболевания пищеварительной системы, требующие более бережного отношения к слизистым органов, и присутствуют частые судороги. Судорожные сокращения мышц активнее устраняются за счет того, что содержание в нем магния немного выше. Во всех других случаях можно заменить дорогой препарат более лояльным по цене Аспаркамом».

Во время приема мочегонных препаратов врачи настоятельно рекомендуют пациентам употреблять калий и магний для поддержания сердечной мышцы в тонусе. Это связано с тем, что мочегонные средства выводят из организма столь необходимый для работы сердца калий, без которого центральный орган человеческого организма может просто остановиться.

Отличия лекарственных препаратов

Основное отличие между Панангином и Аспаркамом состоит в производителе лекарственных препаратов. Аспаркам является отечественным продуктом, который выпускается в России на базе восьми фармакологических предприятий. Панангин имеет венгерское происхождение и изготавливается на фармакологической компании Гедеон Рихтер. Соответственно, на лекарственные средства устанавливается разная цена.

Объединяет препараты действующее вещество, в медицинской среде имеющее название магния аспартат и калия аспартат.

1. Цена и расфасовка. Аспаркам доступен по цене и расфасован в упаковки по 10 и 50 штук. Стоимость зависит от производителя, но обычно не превышает 100 рублей. Панангин, в свою очередь, продается только в баночках, в которые насыпаны 50 таблеток. Стоимость упаковки в несколько раз выше российского аналога, что напрямую связано с импортом. Многие пациенты уверены, что импортные препараты изготавливаются по иной технологии, и там не бывает подделок. Мнение это ошибочно, нарваться на фальсифицированный продукт можно, невзирая на упаковку.
2. Дозировка. Различия в дозировке незначительные. Одна таблетка Аспаркама содержит 157 миллиграммов магния и столько же калия, а Панангин имеет в составе 140 миллиграммов магния и 158 миллиграммов калия.
3. Наличие оболочки. Отечественный препарат выпускается в виде обычных таблеток белого цвета, в то время как импортное лекарственное средство защищает специальной оболочкой каждую единицу. Данная предосторожность позволяет защитить зубную эмаль от повреждения.
4. Методика употребления. Для тех, кто может самостоятельно глотать, лучше использовать Панангин. Для людей, у которых отсутствует глотательный рефлекс и наблюдаются другие расстройства нервной системы, будет разумнее измельчить Аспаркам и принять его с небольшим количеством воды. Оба средства рекомендуется принимать либо во время еды, либо уже после окончания трапезы. Это связано с тем, что после растворения в желудке составляющие препаратов могут вызвать болезненные ощущения у пациентов, имеющих в анамнезе язвенную болезнь, энтероколит и другие заболевания желудочно-кишечного тракта.
5. Индивидуальная непереносимость. Аспаркам выпускается в чистом виде и поэтому является безвредным для приема. На него не бывает аллергии. Оболочка Панангина состоит из диоксида кремния, стеарата магния, также в состав входят кукурузный и картофельный крахмал и тальк. Все это в комплексе может вызвать в редких случаях аллергическую реакцию, если у человека присутствует индивидуальная непереносимость указанных компонентов.

Активные компоненты и действие медикаментов

«Аспаркам» и «Панангин» имеют одно и то же сочетание действующих веществ - аспарагинаты магния и калия. Эти компоненты в составе медицинских средств, над которыми проводится сравнение, выполняют следующие функции:

Укажите своё давлениеДвигайте ползунки120 на80

• Составляющие медпрепаратов регулируют сердечный ритм и стабилизируют давление.
• Калий принимает участие в различных транспортных процессах, отвечает за передачу нервных импульсов.
• Магний способствует снижению риска развития инсульта.

Основная функция активных веществ - восполнять дефицит в организме калия и магния. Недостаток этих микроэлементов провоцирует непроизвольное сокращение мышц, что часто сопровождается болезненными ощущениями. Поэтому оба лекарства рекомендуют принимать от судорог.

В чем разница?

Форма выпуска препарата в виде драже делает его употребление более удобным.

Принципиальной разницы между «Аспаркамом» и «Панангином» нет. Их состав идентичен, а значит, оба фармакологических средства выполняют одну и ту же функцию. Однако определенная разница все же существует. В первую очередь, лекарственные средства отличаются страной-производителем, и, соответственно, стоимостью. «Аспаркам» является отечественным медикаментом, поэтому цена его в сравнении с «Панангином», изготавливаемым в Венгрии, значительно ниже. Стоит учитывать и то, что «Панангин» выпускается в форме драже, которые гораздо удобнее проглатывать, а его заменитель - в таблетках. В выборе фармацевтического препарата важную роль играют личные предпочтения. И если удобнее употреблять таблетки, предварительно размельченные и смешанные с пищей, тогда лучше приобрести «Аспаркам».

Еще одно отличие «Панангина» от «Аспаркама» - воздействие на ЖКТ. Считается, что при язвенном поражении желудка, энтероколите и прочих патологиях желудочно-кишечного тракта лучше воспользоваться медпрепаратом «Панангин». Его замена- «Аспаркам» - производится в виде таблеток, которые после растворения больше контактируют со стенками кишечника. В любом случае, употреблять лекарства предпочтительнее в процессе трапезы или непосредственно после нее.

Показания к использованию

	«Аспаркам»
	Гипомагниемия
	Дисфункция сердечной мышцы
Желудочковая экстрасистолия	Гипокалиемия
Коронарная недостаточность
Инфаркт миокарда

Инструкции по применению

Таблетки нужно принимать во время еды.

Состав лекарственных средств идентичен, их схема приема не отличается. По словам медиков, употреблять «Панангин» и «Аспаркам» следует по 1 таблетке в день. Рекомендуется пить лекарство после трапезы или в процессе поедания пищи. Курс лечения «Аспаркамом», а также препаратом-аналогом, который его заменяет, составляет 30 суток. После следует сделать перерыв на такой же промежуток времени и повторить терапевтический курс.

Когда запрещены?

• нарушение процесса образования урины;
• увеличение содержания в крови магния и калия;
• дисфункция почек, протекающая в тяжелой форме;
• выделение в окружающую среду гемоглобина вследствие разрушения эритроцитов в крови;
• обезвоживание организма;
• болезнь Аддисона;
• миастения;
• увеличение кислотности крови.

Аналоги препаратов

Нельзя самостоятельно заменять лекарство его аналогами.

• «Аспаркам-УБФ»;
• «Паматон»;
• «Aспаркам-L».

Сравнительный анализ состава

Основными веществами, отвечающими за фармакологическое действие лекарств, являются калий и магний. Эти микроэлементы играют важную роль в организме человека.

Таблица. Сравнение состава

ВеществоПанангин в таблеткахАспаркам в таблеткахПанангин в раствореАспаркам в растворе

Аспарагинат калия	158 мг	175 мг	45,2 мг/мл	45,2 мг/мл
Аспарагинат магния	140 мг	175 мг	40 мг/мл	40 мг/мл
В перерасчете на ионы калия	36,2 мг	36,2 мг	10,33 мг/мл	10,33 мг/мл
В перерасчете на ионы магния	11,8 мг	11,8 мг	3, 37 мг/мл	3, 37 мг/мл
Вспомогательные вещества	Коллоидный диоксид кремния, повидон, стеарат магния, тальк, кукурузный и картофельный крахмал, макрогол, диоксид титана, сополимер метакриновой кислоты	Картофельный или кукурузный крахмал, тальк, стеарат кальция, твин-80	Вода для инъекций	Вода для инъекций, сорбит

Как видно из таблицы, количество действующих веществ (ионов магния и калия) в лекарствах идентично. Различия касаются лишь вспомогательных веществ, которые не влияют на фармакологические свойства этих лекарств.

Еще одна особенность панангина – наличие у него пленочной оболочки, которая защищает зубы и слизистую желудка от повреждения препаратом. Поэтому существует мнение, что людям с гастритом или язвенной болезнью именно он подходит хорошо.

Производители

Главные различия этих двух препаратов – это их производители и цена.

Панангин выпускает только фармацевтическая компания «Гедеон Рихтер» (Венгрия).

Аспаркам изготовляют многие отечественные и зарубежные компании, такие как Биосинтез ОАО (Россия), Здоровье (Украина), Медисорб (Россия), Фармстандарт-Лексредства (Россия), Марбиофарм (Россия), Медисорб (Россия) и др.

В среднем таблетки или ампулы панангина в 2–3 раза дороже аналогичных препаратов аспаркама.

Венгерская фармацевтическая компания Gedeon Richter

Что у препаратов общего

Чтобы понять, насколько равноценна замена одного препарата другим, следует выделить общие моменты.

1. В составе препаратов присутствует два основных компонента: калий и магний. За счет этого лекарства выполняют свою основную функцию – восполняют дефицит микроэлементов.
2. Показания к применению одинаковые: сердечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца, недостаточное поступление калия и магния в организм, аритмии, прием или передозировка сердечных гликозидов.
3. Калий и магний участвуют в сокращении не только мышечной ткани сердца, но и других мышц. Дефицит этих микроэлементов приводит к появлению непроизвольного сокращения мышечных волокон, часто болезненного. Поэтому оба препарата могут применяться как средства от судорог.
4. Формы выпуска – таблетки, но существуют и растворы для внутривенного введения.
5. Принимаются по 1–2 таблетки 3 раза в сутки после еды.
6. Оба являются безрецептурными препаратами.

Показания к использованию

Когда назначаются медикаменты?
	«Аспаркам»
Нарушения ритма сердца, связанные с дефицитом калия в крови	Гипомагниемия
Сбой сердечного ритма вследствие отравления организма фармацевтическими препаратами	Дисфункция сердечной мышцы
Желудочковая экстрасистолия	Гипокалиемия
Коронарная недостаточность	После желудочковой аритмии для нормализации сердечного ритма
Инфаркт миокарда	Плохая переносимость химических препаратов, имеющих кардиотоническое и антиаритмическое действие
Недостаток в крови калия, вызванный приемом диуретиков, усиливающих выведение ионов Na и Cl
Недостаточное снабжение тканей сердца кислородом

Аналоги препаратов

Основной аналог «Панангина» - фармацевтическое средство «Панангин Форте». Лекарство с приставкой «форте» обладает усиленным воздействием, так как в его составе действующие компоненты находятся в повышенных дозах. При невозможности использовать описываемые медикаменты, врачом могут быть назначены следующие препараты:

• «Аспаркам-УБФ»;
• «Паматон»;
• «Aспаркам-L».

Что входит в состав Панангина

• калия аспарагинат 158 мг;
• магния аспарагинат 140 мг;
• прочие ингредиенты: кремний коллоидный безводный, повидон, магния стеарат, тальк, крахмал кукурузный, крахмал картофельный, титана диоксид, макрогол 6000, эутрагит Е.

1 таблетка содержит 158 мг калия аспарагината безводного (что соответствует 36,2 мг калия), 140 мг магния аспарагината безводного (что соответствует 11,8 мг магния). Следует обратить внимание, что таблетки Панангин покрыты пленочной оболочкой.

Ионы калия и магния как важные внутриклеточные катионы включаются в работу ряда ферментов, в процесс связывания макромолекул с субцеллюлярными элементами и в механизм мышечного сокращения на молекулярном уровне. Соотношение вне- и внутриклеточной концентрации ионов калия, кальция, натрия и магния влияет на сократительную способность миокарда. Аспартат в качестве эндогенного вещества является переносчиком ионов калия и магния; обладает выраженным аффинитетом к клеткам, его соли подвергаются диссоциации лишь в незначительной степени. Вследствие этого ионы проникают во внутриклеточное пространство в виде комплексных соединений. Магния аспартат и калия аспартат улучшают метаболизм миокарда.

Что входит в состав Аспаркама

1 таблетка содержит магния аспарагинат 175 мг (0,175 г), калия аспарагинат 175 мг (0,175 г). Дополнительные (вспомогательные) вещества: крахмал кукурузный, полисорбат-80, кальция стеарат, тальк.

Аспаркам относится к лекарственным средствам, которые регулируют метаболические процессы. Механизм действия связан со свойством Аспарагинат переносить ионы магния и калия во внутриклеточное пространство и участием их в метаболических процессах. Аспаркам устраняет дисбаланс электролитов, дефицит магния и калия, снижает возбудимость и проводимость миокарда, оказывает умеренный антиаритмический эффект, улучшает обмен веществ в миокарде и коронарное кровообращение, а также уменьшает чувствительность миокарда к сердечным гликозидам и проявления их токсичности. Ионы Mg2 + активируют Na +, К + -АТФазы, в связи с чем снижается внутриклеточная концентрация ионов Na + и возрастает поступление ионов К + в клетки. При снижении концентрации ионов Na + внутри клетки происходит торможение обмена ионов Na + и Са 2+ в гладких мышцах сосудов, что приводит к их релаксации. Ионы К + стимулируют синтез АТФ, гликогена, белков, ацетилхолина. Ионы К + и Mg2 + поддерживают поляризацию клеточных мембран. Аспарагинат является переносчиком ионов К + и Mg2 + и способствует их поступлению во внутриклеточное пространство. Поступая в клетки, аспарагинат также включается в процессы метаболизма, способствует синтезу аминокислот, аминоцукрив, нуклеотидов, азотсодержащих липидов, корректирует нарушения энергетического обмена ишемизированного миокарда.

Чаще всего - в 90% случаев - Аспаркам назначают в качестве вспомогательной терапии при хронических заболеваниях сердца. При продолжительном применении требуется контролировать уровень калия и магния в крови, а также необходим постоянный мониторинг показателей электролитного гомеостаза и данных ЭКГ. Аспаркам как препарат, содержащий калий и магний, необходимо с осторожностью применять у пациентов с миастенией гравис; при состояниях, которые могут приводить к гиперкалиемии, таких как острая дегидратация, распространенное повреждение тканей, в частности при тяжелых ожогах. Для этой категории пациентов рекомендуется регулярно исследовать концентрацию электролитов в сыворотке крови.

Аспаркам не следует назначать пациентам с гастродуоденальными язвами или обструкцией.

Действие препаратов на организм

Панангин и его аналог Аспаркам применяются для предотвращения у больного развития гипокалиемии, а также для поддержания нормального электролитного баланса в организме, что очень важно при лечении сердечно-сосудистых заболеваний.

К ним относятся:

• сердечная недостаточность, в том числе в постинфарктный период;
• стенокардия;
• аритмия, в том числе желудочковая;
• инфаркт миокарда.

Лучше всего совмещать прием любого из вышеозначенных препаратов с витамином B6, так как его действие улучшает процесс усвоения солей магния. Панангин и Аспаркам применяются по одной и той же схеме: 1 таблетка в сутки, предпочтительней принимать после еды. Курс лечения составляет 1 месяц, после чего требуется перерыв в 1 месяц.

Список противопоказаний:

• почечная недостаточность;
• высокая концентрация магния и кальция в организме (гиперкалиемия, гипермагниемия);
• кардиогенный шок, болезнь Аддисона.

Полный список противопоказаний можно уточнить, изучив официальную инструкцию по применению препаратов.

Список возможных побочных эффектов:

1. При использовании повышенных доз вышеуказанных препаратов могут возникать диспептические расстройства.
2. Панангин и Аспаркам очень легко всасываются в кровь и выводятся с помощью почек. Тем не менее, возможны случаи передозировки, связанные с превышением концентрации ионов калия или магния в крови. Она проявляется в виде снижения давления, покраснения лица, тошноты, судорог и проблем с дыханием. Лечение передозировки симптоматическое.
3. Совместное использовании со сберегающими калий диуретическими веществами, бета-адреноблокаторами, циклоспориноми, ингибиторами АПФ, противовоспалительными средствами нестероидной основы значительно увеличивает возможность передозировки ионами кальция, что может привести к сбою сердечного ритма.
4. Прием калийсодержащих препаратов вместе с глюкокортикостероидами способствует нормализации электролитного баланса, нарушение которого вызывают глюкокортикостероиды. Из-за нормализации концентрации калия снижаются негативные эффекты сердечных гликозидов.
5. Нормализация баланса магния уменьшает негативное воздействие энеомицина, полимиксина В и стрептомицина. Анестетики способствуют увеличению угнетающего воздействия магнийсодержащих препаратов на центральную нервную систему. Совместный прием с атракуронием и суксаметонием увеличивает риски нервно-мышечной блокады.

Особенности панангина

Препарат выпускается венгерской фармацевтической компанией Гедеон Рихтер. Эта комбинация микроэлементов была создана в конце пятидесятых годов прошлого столетия именно этой компанией. Поэтому панангин – оригинальный препарат, который прошел испытание временем.

Проводились многочисленные исследования, доказывающие эффективность панангина, например, при миокардиодистрофии. При этом достоверно улучшались показатели ЭКГ. Доказана его польза для сердца при пролапсе митрального клапана. Исследования проводились у детей. После применения панангина отмечалось уменьшение пролабирования (выбухания) сворок митрального клапана и степень регургитации – обратного заброса крови.

Сама таблетка отличается от своего аналога.

1. Таблетка покрыта защитной оболочкой. Это позволяет уменьшить воздействие соляной кислоты на основные действующие вещества.
2. Содержание магния аспарагината составляет 140 мг, калия аспарагината – 158 мг.
3. Есть вспомогательные компоненты в самом ядре, такие как, диоксид кремния, кукурузный и картофельный крахмал, повидон, магния стеарат, тальк.

В аннотации указан внушительный перечень противопоказаний, помимо тех, которые указанны у аспаркама:

• атриовентрикулярная блокада любой степени;
• болезнь Аддисона;
• нарушения обмена аминокислот;
• кардиогенный шок;
• острый метаболический ацидоз;
• миастения;
• избыток магния в организме;
• гемолиз;
• обезвоживание.

Описание побочных эффектов также очень подробное именно у панангина. Редко такое встречается в аннотации к аспаркаму, если она есть. Это указывает на то, что препарат исследован. Учтены все вероятные последствия его приема.

Возможны нарушения со стороны сердца: атриовентрикулярная блокада, экстрасистолы. Пищеварительная система может отреагировать на прием препарата в виде тошноты, рвоты, дискомфорта в животе, частого жидкого стула.

Симптомы диспепсии могут быть также проявлением передозировки калия, для которой также характерны нарушения чувствительности. Избыток магния дает о себе знать покраснением лица, снижением давления, жаждой, угнетением дыхания и рефлексов, судорогами.

Таблетки помещены в пластмассовые флакончики по 50 штук. Цена вполне доступная. Приобрести упаковку панангина можно за 145 рублей. Препарат помогает, о чем свидетельствуют многочисленные положительные отзывы врачей и пациентов.

Особенности аспаркама

Производителей препарата под таким названием очень много. Это российские, украинские фармкомпании: Фармстандарт, Медиасорб, Луганский ХФЗ, Биосинтез и многие другие. Качество препарата никто гарантировать не может. Клинические исследования не проводились.

Таблетки имеют свои особенности:

1. Отсутствует оболочка, поэтому активные вещества даже после приема пищи подвергаются действию желудочного сока, что снижает их эффективность.
2. В одной таблетке содержится по 175 мг калия и магния в виде аспарагината.
3. В составе таблетки обычно нет других компонентов, что уменьшает вероятность индивидуальной непереносимости. Исключение составляет «Аспаркам авексима», состав которого немного напоминает оригинальный препарат.

В упаковке может содержаться от 10 до 100 таблеток, что позволяет выбрать более удобный вариант. Сама упаковка может быть контурная безъячейковая или ячейковая, также встречаются полимерные баночки. Не все производители предоставляют подробную инструкцию по применению. В некоторых случаях она вообще отсутствует.

Из противопоказаний значится лишь острая и хроническая почечная недостаточность, а также избыток калия в организме. Из побочных эффектов указаны диспепсические расстройства: тошнота, жжение в верхних отделах живота. Рекомендуется осторожное применение при беременности, а также в период грудного вскармливания.

Цена доступная, начинается от 8 рублей за 10 таблеток. Упаковку, содержащую 50 таблеток, можно приобрести за 50 рублей. Отзывы людей, принимавших препарат по различным показаниям, положительные. Следовательно, лекарство работает.

Что же все таки лучше?

С точки зрения эффективности растворяющего действия на почечные конкременты нет никакай разницы, принимать Аспаркам или Панангин, поскольку по своему химическому составу это совершенно идентичные лекарственные препараты, лишь немного разнящиеся в дозировке и форме выпуска.

• Панангин драже (таблетки покрытые оболочкой) по 50 шт. в упаковке.
• 1 драже Панангин содержит калия аспартат 158 мг, магния аспартат 140 мг (К+ ~ 36 мг; Mg++ ~ 12 мг).
• Аспаркам таблетки по 350 мг по 10 или 50 шт. в упаковке.
• 1 таблетка Аспаркам содержит 175 мг калия аспартата и 175 мг магния аспартата.

Панангин — несколько более дорогой импортный аналог Аспаркама. Таблетки Панангина легче проглатывать, поскольку они покрыты защитной оболочкой. Не повреждает зубную эмаль.

Выбор препарата в данном случае зависит от способа приёма. Так, если Вы предпочитаете измеличить таблетки перед употреблением и принимаете их вместе с пищей, удобнее использовать Аспаркам, а если намерены проглатывать таблетки целиком, используйте Панангин, выпускаемый в форме драже. Кроме того, Панангин предпочтительнее при язве желудка и двенадцатиперстной кишки, энтнроколите и других заболеваниях ЖКТ. Однако, необходимо понимать, что после растворения защитной оболчки препарат всё равно вступит в соприкосновение со стенками желудка и кишечника, поэтому при заболеваниях ЖКТ следует соблюдать осторожность и принимать эти препараты во время или после еды.

У обоих препаратов есть ряд противопоказаний, таких как:

1. тяжелые нарушения функции почек (при острой и хронической недостаточности почек);
2. недостаточное мочеобразование;
3. повышенное содержание калия или магния в крови (гиперкалиемия, гипермагниемия);
4. атриовентрикулярная блокада 2-3 степени при нормокалиемии;
5. повреждение эритроцитов (гемолиз);
6. недостаточность надпочечников;
7. шоковое состояние;
8. острый ацидоз крови;
9. обезвоживание;
10. тяжелая Myastenia gravis (миастения);
11. лечение, сопровождающееся задержкой выведения из организма калия.

Кроме того, при приёме этих препаратов возможны серьёзные побочные эффекты, поэтому перед их приёмом необходимо внимательно изучить инструкцию и проконсультироваться с Вашим лечащим врачом.

Как Вы понимаете, растворение камней в почках этими препаратами является, так сказать, «народным» методом, поскольку оба они предназначены для восстановления электролитного баланса при гипокалиемии, вызванной применением диуретиков (салуретиков — дихлотиазид, фуросемид, этакриновая кислота, индапамид, оксодолин и др.), либо дефиците калия или магния, имеющем различные причины.

В составе комбинированной терапии эти препараты применяются при:

• стенокардии;
• инфаркте миокарда;
• сердечной недостаточности;
• нарушениях сердечного ритма (в т.ч. при аритмиях, вызванных передозировкой сердечных гликозидов, при пароксизмальной аритмии, желудочковой экстрасистолии).

При приёме препаратов необходимо дополнительно употреблять витамин В6, поскольку магний усваивается организмом только в присутствии данного витамина.

Что касается дозировки, для растворения камней в почках и мочеточниках мы рекомендуем принимать не более 1 таблетки Аспаркама или Панангина в день (лучше с последним приёмом пищи) в течениние одного месяца, затем необходимо сделать перерыв на месяц, после чего можно повторить курс.

В чем схожесть препаратов

Панангин и Аспаркам – это медикаментозные средства, применяемые среди пациентов, страдающих заболеваниями сердца. Лекарства позволяют улучшить сердечную деятельность, поддержать уровень микроэлементов в организме. Оба средства имеют как схожесть, так и различие.

Общее у препаратов:

• и тот, и другой медикамент включает в свой состав калий, магний. Именно это дает возможность использовать оба средства для восполнения уровня микроэлементов в организме;
• оба средства отпускаются в аптеке без рецепта;
• аналоги имеют похожую схему приема. Обычно больным назначается по 1 – 2 таблетки трижды в сутки;
• оба препарата помогают предотвратить непроизвольное сокращение мышц человека, которое возникает на фоне постоянного приема диуретиков для снижения артериального давления;
• средства имеют похожие показания к применению. К ним относят ишемическую болезнь сердца, сердечную недостаточность, гипертонию, дефицит калия или магния в организме.

Препараты похожи по своему составу и действию. Оба средства необходимы для сердца при его тяжелых патологиях. Относительно терапевтического эффекта.

Важно! Нельзя выделить лучшее лекарство, оба они имеют примерно одинаковое влияние на организм.

Отличие лекарств

В чем разница медикаментов? Основное отличие Аспаркама и Панангина – страна выпуска лекарств. Аспаркам – это средство отечественного производства, Панангин – выпускается венгерской компанией. Отличается также стоимость препаратов. Панангин более дорогой, его примерная стоимость составляет 140 руб., цена Аспаркама – от 10 руб. Отечественное лекарство производится в форме таблеток, венгерское – в виде капсул. Основное преимущество Панангина – более удобная форма приема. Кроме этого, капсулы укрыты специальной защитной оболочкой, то есть не вредят зубной эмали.

Панангин производится в форме капсул, покрытых пленочной оболочкой

Немаловажную роль при выборе играют индивидуальные предпочтения пациента. Некоторым людям удобнее принимать средства в форме таблеток, измельчая их в порошок, разбавляя водой. Для таких пациентов больше подойдет Аспаркам. Соответственно, пациентам, которым легче проглотить капсулу, предпочтение следует отдать Панангину.

Людям, страдающим заболеваниями ЖКТ, такими, как язва, гастрит, колит, рекомендуется препарат в виде капсул, так как его влияние на стенки желудка и кишечника более щадящее.

Показания к применению

Оба препарата показаны для комплексного лечения сердечно-сосудистых патологий, но существуют некоторые различия в показаниях к применению.

Показания к использованию Аспаркама:

• снижение уровня магния в организме, развивающееся под воздействием различных нарушений;
• дисфункция сердца;
• дефицит калия;
• лечение аритмии.

Часто Аспаркам прописывают людям, которые плохо переносят терапию с помощью кардиотонических и антиаритмических лекарств.

Показания к использованию Панангина:

• сбои сердечного ритма, спровоцированные нехваткой калия в крови;
• нарушение функционирования сердечной мышцы вследствие токсических отравлений, в том числе на фоне приема медикаментозных препаратов;
• экстрасистолия желудочков;
• перенесение инфаркта миокарда;
• коронарная недостаточность;
• снижение поставки кислорода к тканям в результате нарушения сердечной деятельности;
• дефицит калия на фоне лечения мочегонными препаратами.

Можно с уверенностью утверждать, что Панангин отличается от Аспаркама более широким спектром действия.

Калий и магний необходимы для нормального функционирования человеческого организмаВажно! Аспаркам и Панангин рекомендуется принимать в сочетании с витамином В, так как именно благодаря им происходит лучшее усваивание калия, магния.

Инструкция

В инструкции по применению обоих лекарственных препаратов указана одна схема лечения. И то, и другое средство следует принимать по 1 таблетке один раз в день, рекомендуется делать это во время приема пищи или сразу после трапезы. Длительность курса составляет 1 месяц. После этого следует сделать перерыв в 30 дней, затем повторить курс.

Противопоказания

Панангин и его аналог Аспаркам запрещены для лечения пациентов с сердечными патологиями в следующих ситуациях:

Еще статья: Таблетки от аритмии сердца

• развитие задержки мочеиспускания;
• избыток калия, магния в крови человека;
• тяжелые патологии почек;
• дегидратация;
• повышение уровня кислотности крови;
• мышечная миастения.

Несмотря на то что оба средства продаются в аптеках без рецепта и имеют натуральный состав, перед использованием того или другого препарата рекомендуется обязательно проконсультироваться с врачом.

Сравнительный анализ состава

Калий и магний имеют важное значение для нормального функционирования всех органов и систем человека. Фармакологические свойства Панангина и Аспаркама обеспечиваются именно благодаря этим микроэлементам. В таблице указан состав обоих медикаментозных средств.

Из таблицы видно, что количество основных действующих компонентов того и другого средства абсолютно идентично. Разница заключается только во вспомогательных веществах. Дополнительные компоненты не влияют на действие препарата, поэтому можно сделать заключение, что по фармакологическому эффекту лекарства одинаковы.

Панангин – это не БАД, а лекарство на основе аспарагината калия и магния. Оно благотворно воздействует на сердечную мышцу, уменьшая проявления аритмии, ишемии, хронической сердечной недостаточности и других нарушений ритма сердца.

Препарат доступен по цене, имеет ограничения. При несовместимости принимаемых медикаментов, неудовлетворенности ценой и качеством, других факторах полезно знать, чем заменить Панангин, в чем отличия и что лучше.

Препарат выпускается венгерской фармацевтической компанией, упаковывается в России в виде ампул и таблеток. Новые отличные формы – Панангин форте и таблетки с содержанием пиридоксина.

Согласно инструкции по применению Панангин и его структурный аналог Аспаркам содержат соли калия и магния, оказывают следующие лечебные действия:

• восполняет дефицит элементов калия и магния, необходимых для хорошей работы сердечной мышцы;
• повышает сократительную способность сердца;
• предупреждает развитие аритмии, тахикардии;
• уменьшает токсичность сердечных гликозидов (Коргликон, Дигоксин), используемых для лечения болезней сердца;
• участвует в энергетическом обмене, производстве нуклеиновых кислот и белков;
• уменьшает частоту сердечного ритма и сократимость;
• противоишемическое действие;
• уменьшение частоты онемения конечностей и судорог из-за недостатка микроэлементов.

Показания к применению Панангина

При недостаточном количестве в организме ионов магния и калия возникает большой риск развития ишемии, аритмии, гипертонической болезни, атеросклероза и нарушения метаболизма миокарда.

Медикамент и структурный аналог Аспаркам используется при заболеваниях:

1. ИБС, включая стенокардию, инфаркт миокарда;
2. хроническая сердечная недостаточность;
3. аритмия, другие нарушения сердечного ритма.

Еще одним показанием служит предупреждение нежелательных реакций при приеме сердечных гликозидов.

Панангин – инструкция по применению

Панангин – лекарство, содержащее витамины для поддержания сердечной мышцы, регуляции ее сократимости, предотвращения аритмии. Выпускается в ампулах для внутривенного введения, отпускающихся по рецепту, и таблетках.

Внимание! Оригинальный препарат и аналог Аспаркам в уколах необходимо вводить внутривенно медленно. При быстром введении возможны нежелательные реакции: брадикардия, утомляемость, аритмия, снижение давления, остановка сердца и другие проявления гипермагниемии и гиперкалиемии.

Панангин до еды или после

Панангин и Аспаркам содержат соли калия и магния, разрушающиеся под действием желудочного сока. Для сохранения веществ и получаемого эффекта медикаменты необходимо пить после еды.

Панангин и его аналог Аспаркам необходимо пить по 1–2 таблетки трижды в сутки, лучше – утром, в обед и вечером. Нельзя рассасывать и разжевывать, принимать совместно с алкоголем, поскольку спиртосодержащие жидкости приводят к обезвоживанию, выведению жидкости из организма и понижению артериального давления, что служит противопоказанием к назначению витаминов. Кроме того, употребление алкоголя является запретом при заболеваниях, при которых применяется лекарство (аритмия, ишемическая болезнь сердца).

При превышении дозировок оригинальное средство Панангин и Аспаркам снижают давление, пульс, приводят к брадикардии. Не относится к мочегонным средствам. Часто назначается для уменьшения негативного влияния петлевых диуретиков (Фуросемид, Лазикс).

Аналоги Панангина

Препарат не всегда назначается для устранения аритмии, предотвращения дефицита калия и магния в организме, предупреждения ночных судорог. При наличии ограничений, нежелательных реакций применяются Аспаркам, и другие аналоги Панангина. Они отличаются условиями отпуска и приема, свойствами, составом.

Список аналогов со средними ценами по Москве и странами-производителями

Аналог	Форма выпуска	Цена, в рублях	Страна-производитель
Панангин	таблетки	150-185	Венгрия или Россия
	ампулы	150-200
Панангин форте	таблетки	340-450
Панангин плюс витамин В6	таблетки	345-460
	таблетки, ампулы	40-70	Россия
Метопролол	таблетки	15-70	Россия, Беларусь, Израиль
Предуктал	капсулы	800-1650	Франция или Россия
	таблетки	130-400	Германия, Дания или Россия
Доппельгерц Актив Калий + Магний	таблетки	350-500	Германия
Аскорутин	таблетки	35-65	Россия
Калия оротат		70-250
Кудесан	капли, таблетки, раствор для приема внутрь	300-550	Россия
Магнелис	таблетки	270-600
Магне В6	раствор, таблетки	360-800	Франция или Венгрия
Магнерот	таблетки	250-700	Германия, Румыния или Россия
	уколы, капсулы	250-800	Латвия

Метопролол

Это аналог Панангина и Аспаркама, отпускающийся строго по рецепту из группы бета-адреноблокаторов. Метопролол устраняет аритмию, снижает артериальное давление, укрепляет сосуды. Как и Панангин, снижает потребность миокарда в кислороде. Аналог применяется исключительно по назначению врача, при учете совместимости с другими используемыми медикаментами.

Панангин плюс витамин В6

Новая форма выпуска венгерского препарата – Панангин плюс витаминов В6, относящийся к БАДам. Дополнительно аналог содержит витамин В6 (пиридоксин), в отличие от обычного панангина. Используется для улучшения работы нервной системы, сердечной мышцы. При длительном применении комплекса согласно инструкции возникают эффекты:

• нормализуется тонус сердечной мышцы, частота сердечных сокращений и артериальное давление;
• снижается риск атеросклероза;
• улучшается работа нервной системы;
• уменьшается тревожность и повышается стрессоустойчивость.

Предуктал

Французский оригинальный аналог для перераспределения коронарного кровотока и уменьшения потребности миокарда в кислороде. Предуктал часто назначается пожилым людям и пациентам с ишемической болезнью сердца. Это аналог панангина предотвращает приступы стенокардии – боль в груди и ощущение дискомфорта, одышка при физической нагрузке и движении. Используется по назначению кардиолога.

Доппельгерц Актив Магний + Калий

Немецкая добавка для восполнения калия и магния в организме. В отличие от Панангина и Аспаркама содержит меньшие дозировки веществ, не приводит к развитию гипермагниемии и гиперкалиемии. В результате применения Магния и Калия от Доппельгерц реже возникает аритмия, улучшается функциональность сердечно-сосудистой системы.

Аскорутин

Дешевые витамины для восполнения аскорбиновой кислоты и рутина в организме. При соблюдении курса Аскорутина улучшается состояние сосудов – они становятся эластичными, неломкими. Снижается риск кровотечений.

Калия оротат

Для улучшения метаболизма и энергообеспечения тканей используется аналог Панангина – Калия оротат. Заменитель улучшает выведение мочи, переносимость сердечных гликозидов, увеличивает количество альбумина, переносящего питательные вещества, особенно в условиях кислородного голодания. В зависимости от производителя Калия оротат отпускается по рецепту или без, часто приобретается спортсменами.

Кудесан

В зависимости от формы выпуска Кудесан относится к лекарствам или биологически активным добавкам. Он содержит убихинон и коэнзим Q10. При длительном использовании улучшает адаптацию организма к повышенным физическим нагрузкам, кислородному голоданию, воздействию стресса. Кудесан применяется в восстановительном периоде после инфаркта миокарда, ИБС, спортсменами для лучших результатов и повышения работоспособности.

Панангин или Аспаркам – что лучше для сердца

Аспаркам – аналог Панангина, но дешевле, с таким же активным веществом. Производится белорусскими, российскими и украинскими фармацевтическими компаниями. Цена лекарства в 2–5 раз ниже.

Дешевый аналог Панангина в России Аспаркам выпускается в таблетированной и инъекционной форме.

По мнению кардиологов, лучше принимать Панангин по нескольким причинам:

• исследованность оригинального препарата, клинические испытания, подтвержденная эффективность;
• таблетка покрыта защитной оболочкой, предупреждающей преждевременный распад и обеспечивающей большую эффективность;
• положительные отзывы врачей и пациентов;
• показания, ограничения к использованию, нежелательные реакции и их частота, взаимодействие с другими лекарствами написаны на основе клинических испытаний Панангина.

Еще одним достоинством, благодаря которому Панангин эффективнее Аспаркама, является защита таблетки от условий окружающей среды. Лекарство помещено в белую баночку, предотвращающую негативное влияние солнечных лучей, влаги, других факторов, разрушающих таблетки.

Таблетка Аспаркама также покрыта оболочкой, которая у некоторых производителей сразу разрушается при попадании лекарства в рот. Отличаются вспомогательные вещества, обеспечивающие технологию производства, биодоступность.

Аспаркам дешевле Панангина. Однако стоимость оригинального препарата невысока – до 200 рублей в зависимости от региона. Если есть финансовая возможность, лучше приобрести проверенный венгерский препарат.

Рибоксин или Панангин

Рибоксин – отечественный аналог подешевле, выпускающийся в ампулах и таблетках. Он способствует улучшению метаболизма сердца, уменьшению потребности миокарда в кислороде, купированию приступов аритмии. Используется при операционном вмешательстве на почке, защищает от ишемии в условиях отсутствия кровообращения.

Панангин и его структурный аналог Аспаркам обладают подобным эффектом, по действию практически равнозначны Рибоксину. Однако, если аритмия вызвана недостатком калия и магния, заменять препараты нельзя.

Панангин или Кардиомагнил – что лучше для сердца

Кардиомагнил – препарат для разжижения крови и предупреждения тромбоза, инфаркта, тромбоэмболии и лечения нестабильной стенокардии. Препарат содержит ацетилсалициловую кислоту и магния гидроксид. Последнее соединение, вопреки всеобщим заблуждениям, не восполняет дефицит магния в организме для предупреждения и лечения аритмии. Оно обволакивает слизистую желудка и препятствует разрушению и раздражению ацетилсалициловой кислотой.

Кардиомагнил назначается после сдачи крови на свертываемость. Панангин не сгущает и не разжижает кровь. Он обладает иным действием и механизмом, поэтому может использоваться совместно. Другое отличие – Кардиомагнил назначается при проблемах пожизненно, а его заменители Панангин или Аспаркам – курсами по 14–21 день.

Панангин или Панангин форте

Панангин форте – усиленная формула обычных таблеток, содержащая в 2 раза больше калия и магния. Отпускается без рецепта врача.

Разница между обычной и усиленной формой в количестве таблеток на прием. Обычный Панангин пьется по 1–2 таблетке, форте – по 1 штуке. Оба препарата оказывают одинаковое действие, стоимость обычного выгоднее.

Магнерот или Панангин – что лучше

Магнерот содержит магния оротат. Этот аналог Панангина применяется при стенокардии, риске инфаркта, аритмии из-за дефицита магния, спазме и судорогах икроножных мышц, аритмии и сердечной недостаточности.

Магнерот в таблетках содержит большую дозировку магния – в 2 раза. Однако Панангин является источником другого элемента – калия. По своим свойствам оба препарата приблизительно одинаковые и назначаются по усмотрению врача, показаниям и ограничениям.

Панангин или Магнелис В6

Магнелис В6 – российский заменитель Магния В6 в таблетках, состоящий из магния и пиридоксина. Медикомент улучшает работу нервной системы, восполняет дефицит магния при беременности, приеме петлевых диуретиков (Фуросемид, Лазикс), стрессах, диете, повышенной физической и умственной нагрузке. Препятствует развитию аритмии из-за дефицита магния и ночных судорог.

Обычный Панангин, Форте, и другие аналоги на основе калия и магния применяются чаще для сердца. Они устраняют не только дефицит магния, но и калия.

Магний В6 или Панангин – что лучше

Магний В6 – оригинальный препарат на основе магния и пиридоксина. Выпускается в таблетках и растворе для приема внутрь детям. Его дженерик – Магнелис В6.

В отличие от Панангина, Магний В6 стабилизирует работу нервной системы. Оба лекарства могут применяться совместно.

Милдронат или Панангин

Милдронат – латвийский препарат на основе мельдония. Аналог используется при сниженной работоспособности, больших умственных и физических нагрузках. Назначается в пожилом возрасте и при наличии риска сердечно-сосудистых заболеваний, поскольку помогает быстрее восстанавливаться организму, регулирует потребность миокарда в кислороде, повышает двигательную активность.

Милдронат и Панангин – абсолютно разные препараты по действию и показаниям, механизму. Могут использоваться одновременно при отсутствии противопоказаний.

Панангин – отличный препарат для восполнения магния и калия, предупреждения и лечения аритмии. Имеет хорошие отзывы, доступную цену. При необходимости выбора заменителя Панангина необходимо проконсультироваться с кардиологом для предупреждения нежелательных действий и реакций взаимодействия используемых средств.