Что такое ВПЧ скрининг, как делают и сколько стоит исследование? ВПЧ скрининг: особенности и показания к процедуре Впч скрининг количественный

Вирус папилломы человека очень распространенное заболевание, которым заражено 86% населения планеты. Несмотря на такую распространенность, на сегодня эта болезнь не излечима, врачи могут только приостановить ее прогрессирование и избежать злокачественных образований. ВПЧ скрининг, что это такое знают немногие, но именно эта процедура позволяет определить наличие данной патологии и указывает вероятность того, что папилломы перерастут в раковую опухоль.

Единожды заразившись вирусом папилломы, человеку не удастся от него избавиться. Бороться с болезнью в частности приходиться иммунитету, именно от его уровня и зависит развитие заболевания. Есть ряд случаев, когда иммунные клетки подавляют вирус и тот переходит в спящее состояние, но как только иммунные силы снижаются, болезнь опять начинает прогрессировать.

Внешне заболевание проявляет себя в виде мелких бородавок розового или бежевого цвета, которые могут покрывать кожу поодиночке или сливаться в большие очаги, формируя дефекты, напоминающие цветную капусту. Данное заболевание доставляет не только физический, но и моральный дискомфорт, ведь достаточно сложно человеку показывать свои изъяны другим, особенно если они размещаются на местах, где их невозможно прикрыть. Очень важно, что травмирование этих папиллом может дать толчок патологическим процессам в организме, то есть безобидная папиллома может перерасти в раковую опухоль.

Само по себе заболевание провоцирует бесконтрольное деление клеток, поэтому уже сам по себе этот процесс повышает риск развития онкологии. Существует несколько типов папилломавируса, некоторые штаммы полностью безобидны и являют собой ничего больше, как кожный дефект, а некоторые несут в себе серьезную угрозу жизни пациента.

Люди могут заражаться вирусом папилломы исключительно от человека уже зараженного. Возбудители патологического заболевания циркулируют в крови больного, сперме и слюне. Передается болезнь может через сперму в процессе полового контакта, через слюну в процессе поцелуя, если во рту партера имеются мелкие язвочки и раны, а также при перелевании крови. Есть ряд случаев, когда заболевание может передаваться в процессе родильной деятельности от больной матери к ребенку. Малыш может годами являться носителем вируса, но при этом болезнь никак себя не будет проявлять, только после первого сексуального контакта он может войти в активную фазу.

Скрининг и его особенности

Впч вкр скрининг - это комплексная стратегия определения вирусного заболевания, которая подразумевает прохождение пцр диагностики. Пцр анализ подразумевает забор биологического материала у пациента и исследование его в лабораторных условиях. Для того, чтобы отследить цепную реакцию могут брать кровь, слюну или урогенитальные выделения. Полимеразная реакция определяется после того, как изъятый материал связывают с возбудителем.

Результаты обследования могут быть положительными либо отрицательными. Результаты отрицательные говорят, что вируса папилломы не обнаружено, ну а положительные утверждают о наличии вируса.

Скрининговая реакция позволяет определить риск развития онкологии, непосредственно у женского населения именно вирус папилломы человека является провокатором рака шейки матки. Женщины после 40 лет более склонны к онкологии, поэтому обязательно раз в году проходить обследование на этот патоген. Женщины, в семье которых имелись уже случаи онкологии, больше подвержены онкологическим новообразованиям, поэтому должны тщательно заботиться о своем здоровье.

Если в крови или жидкости, изъятой у пациента методом пцр был обнаружен вирус, женщину направляют на дополнительны обследования - онкоцитологию, а также колькопоскопию. Кольпокоскопия - это гинекологическое исследование под увеличительным стеклом, а онкоцитология позволяет определить опасным ли штаммом папилломы болеет женщина. Скрининг может определить 15 типов высоко онкогенных штаммов папиллома вируса: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 52, 58, 59, 51, 56.

Узнать штамм вируса недостаточно, требуется также определить количество онкогенных клеток, ведь именно от этого будет зависеть тактика дальнейшего лечения. Скрининг на впч может включать также биопсию материала из шейки матки, если пцр дал положительный результат на онкогенный штамм вируса, необходимо исследовать непосредственно орган женщины на наличие атипичных клеток.

Процедура забора материал на пцр практически безболезненна, кровь берут из вены без особой подготовки, нужно просто воздержаться от пищи за два часа до сдачи анализа. Выделения берут посредством гинекологического мазка, ну а слюну, просто мазком ватной палочкой. Ждать на анализы долго не приходиться, как правило, они готовы уже через два дня. Показанием к прохождению данного анализа могут стать:

  • кровотечения после полового акта;
  • нерегулярные менструации;
  • нетипичные выделения;
  • болезненные ощущения в области таза, что отдают в спину;
  • опухшая одна нога;
  • резкая потеря в весе;
  • частые головокружения;
  • снижение работоспособности;
  • наличие бородавок на интимных органах;
  • сильный зуд и жжение в области промежности и заднего прохода;
  • запоры и кровотечения из ануса.

Если своевременно не определить заболевание, то оно может развиться гораздо интенсивней. Сегодня существует даже определенная вакцинация от рака шейки матки, но действует вакцина только до первого сексуального контакта. Если уже имелись незащищенные сексуальные контакты, то вакцинация бессмысленная. Скрининг необходим и мужчинам, хоть они менее подвержены этому заболеванию, но папиллома у них тоже может спровоцировать рак полового органа.

Если скрининг положительный?

Если вы столкнулись с неприятным диагнозом «папиллома», не стоит впадать в панику. Как уже выше упоминалось, не все штаммы вируса обладают высокой канцерогенностью, даже если и ваш тип относится к предраковому состоянию, это вовсе не значит, что вы умрете. Сегодня медицина находится на высоком уровне, поэтому существуют специальные методики лечения папилломы как внутриклеточно так и устраняя внешние ее проявления.

Подбор препаратов осуществляется индивидуально, как правило, это укрепляющие иммунитет средства и препараты на основе ацикловира. Что касается внешнего проявления вируса, то лучше всего помогает лазерная деструкция и криодеструкция. Обе процедуры нацелены на разрушение клеток новообразования, в случае с лазерной коагуляцией имеет место воздействие лазерного луча, а в случае крио деструкции клетки убивают жидким азотом низкой температуры.

Обе манипуляции осуществляются под местным наркозом и дают положительный результат. Большинство женщин и мужчин игнорируют плановые осмотры у врачей, поэтому вероятно, что вирус обнаруживают уже когда болезнь начала прогрессировать. Если имеется уже начальное раковое состояние, женщине рекомендуют пройти курс химиотерапии и извлечь новообразование хирургическим путем. Использование методик народной терапии и самодиагностика таких серьезных ситуациях нецелесообразна.

Что это такое ВПЧ скрининг вам известно, и при первых подозрениях на заболевание, вы сможете отправиться на диагностику. Своевременно поставленный диагноз - залог успешного лечения. Пусть даже болезнь не излечима, но устранить видимые проявления ее и улучшить качество жизни можно медикаментозным путем.

Корректировать свое состояние может каждый самостоятельно, как и проводить профилактику данному заболеванию . Очень важно соблюдать правила безопасности во время половых контактов, используя контрацептивы с малознакомыми партнерами, заботьтесь о своем иммунитете, старайтесь побольше употреблять продуктов с высоким содержанием витаминов, а также своевременно лечите урогенитальные инфекции. Соблюдая простые правила, можно оградить себя и своих близких от необходимости прохождения сложных скриннингов и диагностик раковых новообразований.

Считается, что около 80% населения являются носителями ВПЧ или иными словами — вируса папилломы человека. Заражение происходит незаметно, и первое время никак себя не проявляет. Люди могут годами жить, не подозревая, что у них есть этот вирус. Однако ВПЧ – это не только появление наростов на теле. От них можно избавиться разными способами, вырастают они на фоне общего снижения иммунитета. Наличие этого вируса может привести к опасным и смертельным заболеваниям, таким как рак шейки матки. Поэтому проводят ВПЧ скрининг, а именно исследование с целью выяснения является ли данный вид ВПЧ опасным.

Типы папилломавируса

Зафиксировано более ста видов вируса, которые бывают:

1. высокий канцерогенный риск (16,18, 31, 33,35, 39, 45, 51, 52, 58, 59, 68);
2. низкий канцерогенный риск (6,11, 42, 43,44);
3. не имеющие онкогенность вообще (1, 2, 3, 4, 5)

Вирус папилломы человека с высоким канцерогенным риском передается половым путем и является вредоносными. Типы 6,18, 31, 33,35, 39, 45,52, 58, 59 способствуют появлению раковых опухолей и являются «высокоонкогенными». Особо опасными считаются 16 и 18 типы, именно они в большинстве случаев вызывают онкологические заболевания. При наличии именно такого типа вируса нужно обязательно наблюдать за его поведением в организме и развитием. Большое количество именно этого типа может провоцировать развитие рака. Папилломавирус опасного типа способствует раковой опухоли:

  • шейки матки;
  • заднего прохода;
  • влагалища, вульвы;
  • полового члена;
  • гортани и полости рта.

Вирус папилломы человека низкого канцерогенного риска способствуют росту остроконечных папиллом. Такие новообразования не опасны для жизни, если их не травмировать, не удалять самостоятельно, и заниматься укреплением иммунной системы, то они со временем могут и сами пройти.

Неонкогенные типы папилломавируса вызывают рост различных бородавок и папиллом на теле, в том числе подошвенных бородавок и мозолей. От них можно избавиться множеством способов от аптечных средств до хирургических удалений. А при усилении иммунитета эти напасти человека больше не побеспокоят. Период ремиссии продлится очень долго.

Выявление типа ВПЧ

Понять грозит ли человеку опасность развития раковых опухолей или нет, поможет тест на количество и тип ВПЧ. Исследуют методом ПЦР. У женщин берется соскоб из цервикального канала. То есть, врач – гинеколог берет анализ на наличие инфекции.

Забор анализов у мужчин

Заражение ВПЧ у мужчин происходит точно так, как и у женщин, и количество инфицированных не меньше. Однако, поскольку строение урогенитального канала у мужчин отличается от женского, то заболевание проходит само собой или протекает бессимптомно, и представители сильного пола являются носителями вируса, не подозревая об этом.

Риск развития онкологических заболеваний у мужчин намного меньше, а в большинстве случаев инфекция самоизлечивается, проведение подобных анализов не целесообразно. Его могут проводить для дифференциального исследования.

Подготовка к анализу

Для проведения анализа под названием «ВПЧ скрининг» и достоверности его результатов, нужно правильно готовится. Пациент должен за три дня не применять местные лекарственные средства, а еще средства личной гигиены с антибактериальным эффектом. Мужчины должны не мочиться в течение двух часов до взятия анализа. Этот фактор, на самом деле, очень важен.

Расшифровка результатов

В норме ДНК ВПЧ у пациента в соскобе не обнаружено – значит это хорошо. Однако при нахождении ВПЧ ВКР необходимо прогнозирование и проведение мониторинга протекания инфекции. Таким образом, отметим:

  • при выявлении менее 103 – транзиторное течение заболевания;
  • при выявлении более 103 существует большой процент развития рака шейки матки и свидетельствует о хроническом заболевании;
  • при обнаружении более 105 идет речь о начале развития рака шейки матки;
  • в течение полугода показатели снижаются в десять раз, то процесс является транзиторным;
  • если же наоборот, происходит повышение инфекции, то существует возможность рецидива.

При получении положительных результатов, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом о дальнейших действиях, способах лечения и диагностирования. Важно еще осуществить профилактические меры, чтобы вообще не допустить попадания инфекции в организм.

Показания для проведения скрининг теста

Организации по борьбе с раковой опухолью шейки матки рекомендуют регулярное обследование, которое нужно проходить женщинам хотя бы раз в два-три года. ВПС скрининг – это процедура, которая может быть просто качественным тестом, который может показать все высокоонкогенные вирусы. Но эти типы инфекций обнаруживаются менее, чем у 2\3 всех представительниц прекрасной половины населения, поэтому сначала нет необходимости сдавать дорогостоящие анализы.

Если же подобные типы вирусов найдены, тогда нужно сдавать более уточняющие анализы, выявляющие виды, а именно штаммы и их концентрацию.

Вирус папилломы, когда человек является носителем наиболее распространенной ИППП. При том, что внешних проявлений он не имеет, инкубационный период достаточно большой.

Дополнительно, показанием к проведению исследования является ослабление иммунитета, для выявления группы риска. Поскольку именно при снижении защиты иммунной системы вирус приникает в организм и начинает развиваться. Кроме того, анализы проводят для контроля проведенного лечения.

Насколько опасен ВПЧ

ВПЧ передается половым путем, при чем даже средства контрацепции такие, как презерватив не способны от него защитить. Он вызывает два вида болезней:

  • остроконечные папилломы на слизистых оболочках;
  • рак шейки матки.

Однако способствовать развитию раковых опухолей могут не только высокоонкогенные типы папилломавируса. Заразиться могут восемь из десяти женщин ведущих половую жизнь, но у большей части вирус сам исчезнет в течение последующих 1,5 лет без применения лечения. Только маленький процент женщин рискует заболеть раком через пару десятков лет.

На развитие рака шейки матки влияют еще такие факторы:

  • наличие вируса ВКР, опасный тип и его количество;
  • слабый иммунитет и здоровье в целом;
  • хронические воспалительные процессы половых органов.

В случае, если у пациентки имеется наличие вируса опасного типа, ей нужно пройти исследование на выявление типа и его количества. После гинеколог должен провести кольпоскопию (тщательный осмотр шейки матки с увеличением).

Таким образом, можно выявить поражение на начальном этапе предрака, а значит провести лечение проще, легче и намного эффективнее. Это поможет избежать последствий и осложнений. Если никаких подозрительных образований и поражений не будет найден, то излечение проводить не потребуется. Возможно наблюдение периодическое. Через некоторое время организм сам уничтожит вирус.

Лечение 16 и 18 типа вируса

Две трети больных раком имеют папилломавирус 16 или 18 типа. Однако хоть это заболевание является самым распространенным вирусом на планете, единой схемы излечения у врачей не существует. Самое частое – это удаление наростов, папиллом и других внешних образований. Для купирования инфекции прописываются противовирусные препараты как внутреннего применения, так и наружного. Еще эффективно стимулирование иммунной системы. Все эти меры помогают сократить количество вируса в организме, и предупредить развитие новых очагов заболевания.

Те, у кого был обнаружен 16 или 18 тип, но нет пока поражений слизистых, должны регулярно сдавать анализы на количество вируса и биопсию на наличие атипичных клеток.

Все женщины должны делать кольпоскопию шейки матки два раза в год, даже если нет симптомов и жалоб. В случаях повышенного риска, и подозрениях можно делать биопсию, маленький образ ткани шейки матки отправляется на гистологическое исследование.

Наблюдение пациентов, имеющих вирус ВКР, должен проводит врач, у которого есть опыт ведения подобных больных и большой процент положительных результатов.

Периодические обследования, своевременные анализы гарантируют выявление заболевания на ранних стадиях, или же еще на стадии формирования, что излечение заболеваний раком становится успешным, эффективным и не дающим рецидивов.

Вирус папилломы человека далеко не безопасное заболевание, оказывающее лишь внешнее неудобство человеку. То, что инфекция портит внешность – это только вершина айсберга. Заражение и протекание заболевания проходит не заметно, и человек может жить продолжительное время, не подозревая что такое опасное заболевание уже начинает развиваться. К сожалению, методов защиты от ВПЧ пока не придумано, поэтому даже защищенные половые контакты не могут вас обезопасить от заражения.

На данный момент предупреждающей мерой является вакцинация, но делать ее нужно пока еще не являетесь носителем. Сильный иммунитет и регулярный осмотр у врача и анализы помогут выявить риск и принять соответствующие меры.

Рак шейки матки получил широкое распространение в наши дни. Если раньше он поражал преимущественно женщин старше 40 лет, сейчас его влиянию подвержены и молодые девушки. Патология занимает третье место среди злокачественных образований половых органов у женщин. Но можно предотвратить развитие этого заболевания при помощи современных профилактических методов. К ним относится регулярное определение наличия в крови - ВПЧ-скрининг (анализ).

Скрининг - это обследование больших групп население с целью раннего выявления заболеваний и своевременного назначения лечения. Статистика гласит, что проведение профилактического обследования на ВПЧ снижает вероятность появления рака шейки матки более чем в 1000 раз!

Что такое вирус папилломы человека

Поэтому девушкам еще до первого полового контакта рекомендуют проводить скрининг ВПЧ, который определяет наличие вируса в организме.

Как можно заразиться ВПЧ

Основной путь заражения - половой. Можно заразиться посредством вагинальных, оральных и анальных половых контактов. Поэтому наличие у одного партнера требует обследование другого.

Также существует контактно-бытовой путь заражения. Такой путь инфицирования возможен при контакте с личными вещами больного или носителя. Часто люди заражаются при посещении мест общего пользования: бассейн, городской транспорт (держась за поручень), общественные душевые и туалеты.

Еще один путь передачи ВПЧ - вертикальный - от матери к ребенку. Ткань плаценты проницаема для вируса, поэтому он легко проникает через кровоток в организм плода. Также ребенок может заразиться при естественных родах во время прохождения по родовым путям.

Типы вируса папилломы человека

Всего выделяют около ста видов вируса, которые разделены на группы зависимости от степени канцерогенности:

  • с высоким канцерогенным риском - ВПЧ 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 58, 59, 68;
  • с низким риском - ВПЧ 6, 11, 42, 43, 44;
  • не обладающие канцерогенностью - ВПЧ 1, 2, 3, 4, 5.

Вирусы первой группы еще называют "высокоонкогенными" или ВПЧ ВКР. Аббревиатура ВКР обозначает "высокий канцерогенный риск", то есть вероятность развития рака при таких формах очень высока. Наиболее опасными считаются вирусы 16 и 18.

При обнаружении этих вирусов назначают дополнительные методы обследования: кольпоскопию (подробный осмотр шейки матки в зеркалах) и мазок на онкоцитологию (берется секрет с шейки матки и рассматривается под микроскопом).

Вирусы с низким риском развития опухоли вызывают развитие остроконечных кондилом. Эти образования безопасны и могут пройти самостоятельно.

Важно! Наличие остроконечных кондилом является предраковым состоянием, поэтому при их обнаружении нужно минимум один раз в год обследоваться у гинеколога.

Типы ВПЧ, которые не способствуют развитию опухолей, приводят к возникновению бородавок и папиллом.

Способы выявления

Что это такое - ВПЧ-скрининг у женщин? Какими способами можно определить наличие вируса в крови? Существуют как методы установления факта наличия вируса, так и анализы, позволяющие подсчитать его количество в организме и степень его онкогенности:

  • кольпоскопия - позволяет определить наличие кондилом или бородавок;
  • - изучение мазка под микроскопом и выявление злокачественных клеток;
  • гистологический способ - исследование маленького участка ткани под микроскопом;
  • - определение наличия антител вируса в крови;
  • Digene-тест - современный метод, с помощью которого можно установить количество вируса и его онкогенность;
  • - выявление ДНК вируса в биологических жидкостях организма: крови, мазке с шейки матки, моче, околоплодных вод и прочее.

Первые три методы эффективны при уже развившемся раке шейки матки и поэтому не рекомендованы для скрининга.

Иммуноферментный анализ позволяет лишь установить факт наличия вируса в организме. Digene-тест считается наиболее эффективным. Основной его минус - высокая стоимость.

Наибольшее распространение получил метод ПЦР, который может быть качественным и количественным. И если первый позволяет только установить факт присутствия вируса, то при помощи второго можно определить точное число вируса в организме. Именно количественный скрининг ВПЧ наиболее эффективен для профилактики рака шейки матки. Его рекомендуют проводить каждые 5 лет.

Преимущества полимеразной цепной реакции

Метод ПЦР позволяет определить количество вируса в организме, то есть относится к ВПЧ-скринингу с вирусной нагрузкой. Но с его помощью нельзя выяснить онкогенность. Поэтому проводят ПЦР с целью определить ДНК наиболее онкогенных вирусов. Врач при направлении на анализ указывает типы вируса, которые нужно искать.

Данный метод имеет ряд достоинств:

  • высокая эффективность - ПЦР обладает точностью до 100 %;
  • быстрота получения результатов - известна уже через 4 часа после обследования;
  • возможность одновременного определения нескольких типов ВПЧ при помощи одного анализа;
  • приемлемая стоимость;
  • доступность - возможность сделать анализ практически в любом медицинском учреждении.

ПЦР-скрининг на ВПЧ ВКР. Что это такое

Обследование на папилломавирус с высокой степенью онкогенности проводится по строгой схеме. На первом этапе делается ПАП-тест, с помощью которого определяют наличие измененных клеток среди эпителия шейки матки. Присутствие таких клеток получило название дисплазии.

Если участки дисплазии обнаружены, следующий этап ВПЧ ВКР скрининга - определение количества вируса в организме, а также его идентификация. Этот этап еще называют расширенным скринингом. Как правило, проводится при помощи полимеразной цепной реакции.

Показания к сдаче

Скрининг ВПЧ проводится вне зависимости от наличия симптомов или каких-либо заболеваний. Но есть ряд патологий, который должны насторожить врача и больного. При наличии этих состояний лечащий врач должен немедленно направить пациента на обследование ВПЧ:

  • наличие кондилом на половых органах, вокруг анального отверстия, вокруг рта;
  • личное желание пациента после незащищенного полового акта;
  • выделения из половых органов, причина которых не ясна.

Сдача анализа в профилактических целях также очень важна. Это дает возможность постоянно контролировать состояние половых органов. Для носителей обследование проводится 1 раз в год.

Первичное выявление ВПЧ при профилактической диагностике позволяет назначить раннее лечение. Это повышает вероятность успешного выздоровления за меньшие сроки терапии.

Как подготовиться к анализу

При подготовке к нему необходимо придерживаться некоторых правил:

  • не принимать противовирусные средства и антибиотики минимум за 3 дня до сдачи анализа, также нужно отменить антибактериальные средства для интимной гигиены;
  • не использовать средства личной гигиены в день сдачи анализа;
  • не ходить в туалет за 2 часа до скрининга;
  • анализ не сдается в менструальный период и в течении двух дней после менструации;
  • избегать использование противозачаточных средств в виде гелей, мазей или губок за несколько дней до сдачи анализа;
  • исключить половые контакты минимум на 2 дня до обследования.

Если проводится определение ВПЧ в крови, анализ осуществляется натощак, то есть нужно отказаться от приема пищи за 10-12 часов до обследования. За 3 дня до скрининга следует исключить прием алкоголя, скорректировать рацион питания: не употреблять жареную и копченую пищу, пряности.

Интерпретация результатов ПЦР

В результате записывается количество выявленных ДНК вирусов на 100 тысяч клеток. Если вирус отсутствует, в бланке указывается, что вирус не обнаружен. Если же он есть в организме, указывается его точная концентрация:

  • Lg < 3 - крайне маленькое количество;
  • Lg >5 - вирус в высокой концентрации.

Существует риск ложноположительного результата. В такой ситуации лабораторное обследование выявляет вирус в крови, когда его на самом деле нет.

Где можно выявить

Основной материал для обнаружения вируса папилломы человека - эпителий. У женщин он берется из канала шейки матки, у мужчин - из уретры. Помимо клеток эпителия, для проведения ПЦР также используют мочу, кровь, выделения из влагалища и уретры.

При определении вируса гистологическим методом используется маленький кусочек ткани, вырезанный во время обследования шейки матки в зеркалах.

Как делают скрининг ВПЧ: правила забора

Чтобы избежать искажения результатов, при заборе материала для обследования следуют ряду правил. При взятии используют специальный инструментарий - мягкую маленькую щеточку. Раньше широко использовалась металлическая ложечка Фолькмана, которая сейчас практически не применяется. Врач вводит щеточку в шейку матки и делает несколько вращательных движений. Далее щеточка аккуратно вытаскивается и кладется в стерильную емкость для отправки в лабораторию.

Что такое ВПЧ-скрининг в гинекологии? Забор материла для гистологического обследования - более серьезная процедура. По сути она является микроскопическим хирургическим вмешательством.

Поэтому после гистологического выявления ВПЧ запрещены физические нагрузки, купание в бассейне или море, чрезмерное пребывание под солнцем. Также не стоит сразу после обследования принимать препараты, разжижающие кровь ("Гепарин", "Варфарин"), любые медикаменты в форме вагинальных таблеток, свечей, гелей, мазей.

Что делать после получения результатов

После того, как пациент получил результаты ВПЧ-скрининга, он должен проконсультироваться со специалистом. Только лечащий врач может правильно интерпретировать и назначить дополнительные методы обследования и лечение.

Вся информация, присутствующая в интернете, носит исключительно рекомендательный характер. Окончательный диагноз может поставить только квалифицированный специалист!

Вирус папилломы человека – один из самых прогрессирующих заболеваний. Это бич современности, и стоит этот недуг наравне с ВИЧ. Более 70% населения планеты уже заражены таковым, и ежегодно количество инфицированных возрастает на десятки тысяч. Сам вирус опасен лишь в определенных случаях. Главное, заметив на коже новообразования, обратиться к специалисту. Применяя ВПЧ скрининг, медики определяют вид вируса и его степень. Только после такого высокотехнологичного анализа больному назначается лечебная терапия, связанная с применением противовирусных и иммуностимулирующих препаратов. А также врачом даются рекомендации по удалению новообразований.

Скрининг ВПЧ показывает штамм и концентрацию вируса

Причины заражения вирусом папилломы

ВПЧ передается разными способами. Заразиться можно тактильным способом, непосредственно с больным или с его личными вещами. Вирусные микроорганизмы могут оставаться на поверхности любых предметов, но без человека через некоторое время погибают. Часто ВПЧ инфицируются люди, посетившие места общего пользования. Таковых большое количество. Заразиться можно через поручень в городском транспорте, купаясь в бассейне, принимая душ и т.д. Вариантов подцепить вирус очень много. Что самое интересное – инфицирование и прогрессирование вируса в организме происходит бессимптомно.

Внешние признаки появляются только в периоды сбоя работы иммунной системы или когда нарушается целостность кожного покрова. В такие моменты, вирус папилломы активизирует свои клетки и на коже появляются новообразования. Таковые наросты имеют доброкачественную структуру, но некоторые виды таковых могут при воздействии определенных факторов трансформироваться в злокачественные опухоли.

Внешние признаки развития недуга

Первые внешние признаки недуга проявляются в виде одной или нескольких бородавок. В зависимости от того, насколько ослаблена иммунная система человека, количество наростов может достигать нескольких сотен. Такое заболевание называют папилломатозом.

У женщин вирус ВПЧ может стать причиной развития рака шейки матки. По статистическим данным, людей, страдающих таковым онкологическим заболеванием, половые кондиломы имеются в 8 из 10 случаев. Именно эти кожные наросты являются главной проблемой, которая угрожает жизни красивой половины человечества. Свои «продукты деятельности» этот вирус оставляет не только на внутренних половых органах. Часто кондиломы появляются и в ротовой полости, а также на половых губах и клиторе. При обнаружении первых симптомов, не стоит затягивать с диагностикой. Чем раньше инфицированный обратится к врачу, тем больше шансов быстро одолеть недуг.

Часто ВПЧ подвергаются беременные девушки. Организм таковых, подвергается большим нагрузкам во время вынашивания ребенка.

Эпителий половых органов, а также кожный покров живота и груди растягивается, образовывая микроповреждения. У инфицированных ВПЧ на таковых местах появляются наросты. Если в период беременности возникает такая проблема, то следует ее решить в первые два триместра. В противном случае – могут быть осложнения при родах.

ВПЧ может нести ответственность за возникновение рака в разных частях тела человека

Скрининг вируса папилломы и основные исследования

Диагностирование – важное мероприятие, которое позволяет выявить ВПЧ на ранних этапах заражения организма. Современные высокотехнологические анализы способны показать есть ли склонность к развитию злокачественных опухолей. Медики рекомендуют проводить регулярные обследования. Особенно это касается женщин. Скрининг проводится один раз – в возрасте до 30 лет. Если результат неудовлетворительный, то рекомендуется пройти повторное исследование.

Даже если человек пройдет терапевтический курс лечения и избавится от проблемы, ему все равно необходимо систематически посещать специалиста для диагностики. Обычно такие манипуляции проходят раз в 3 года.

Скрининг при ВПЧ

Скрининг – неотъемлемая часть процедур диагностики, касающихся предупреждения развития онкологических заболеваний. Для женщин, анализ берут путем забора биологического материала – мазка с поверхности шейки матки. Таковая операция не опасна и безболезненна. Единственное, что необходимо предусмотреть – это подходящие для анализа дни. Процедуру нельзя производить во время месячных. Благодаря современной медицине, результат анализа обладает почти 100% точностью. Проводить повторный скрининг не нужно. Если по результатам анализа, показатель наличия хотя бы одного вида ВПЧ будет подтвержден, врачом будет назначены дополнительные исследования, более узкого профиля.

Полученные результаты скрининга ложатся в основу рекомендуемого врачом лечения

Разновидности скрининга

Сам скрининг может проводиться несколькими способами:

  • Цитологическим ПАП-тестом (жидкостный вид);
  • Скрининг расширенного вида;
  • Цепной реакцией (анализ ПЦР).

Точный вид скрининга, который необходимо провести зараженному ВПЧ, определяет врач. Папилломавирус имеет более 130 разновидностей. Каждый отдельный вид исследования позволяет указать склонность клеток к трансформации в злокачественную опухоль.

ПАП-тест – что это такое? Это анализ биологического материала – цервикального соскоба. После его забора, материал помещают в специальную жидкость. Такое сочетание, клеток кожи и транспортной среды, дает более точные результаты, чем у обычного цитологического метода.

Преимущество жидкостного метода заключается в количестве возможных тестов, которые можно провести использую один биологический материал. Это достигается из-за специального состава жидкостной среды. Именно такой метод позволяет определить и выявить ВПЧ на самых ранних стадиях своего существования в организме человека. Сам анализ проводится по методу Бетезда. Результат такового – оценка, по которой врач определяет дальнейшие действия, диагностировать дальше или назначать лечение. Такой метод используется только в некоторых странах, таких как США и Великобритания, преимущественно у женщин, чей возраст больше 30 лет.

ПАП-тест — анализ цервикального соскоба

Расширенный скрининг определяет онкогенные типы ВПЧ и количество зараженных клеток в организме. Таковых известно около 50. А ВПЧ ВКР скрининг шейки матки определяет 15 опасных видов вируса. Отечественная медицина не имеет соответствующего оборудования, поэтому показатель ПЧ у нас в стране 12. Если результаты анализа на наличие вируса, отрицательные, это не означает, что человек здоров. Его организм может быть подвержен оставшимся трем типам ПЧ. Вирусная нагрузка определяется из совокупности показателей всех типов ВПЧ, поэтому и такой показатель не будет точным. Что очень важно, существует высокий канцерогенный риск возникновения рака от сложных типов заболевания. Поэтому, медики часто советуют пройти другой скрининговый анализ.

Анализ на полимерно-цепную реакцию

Анализ на ПЦР – совершенно другое исследование. Диагностика ВПЧ таковым методом позволяет осуществить проверку биологического материала на наличие всех типов вируса, без какого-то определенного исключения. Полимерно-цепная реакция не требует выявления антител возбудителя заболевания, а сразу выявляет вирус. Благодаря такому методу, результаты ПЦР являются более точными, чем в случае обычного цитологического теста.

Сам принцип работы исследования полимерной реакции, состоит в смешивании клеток возбудителя и реагента. Из-за реакции жидкости на нуклеиновую кислоту, результат теста будет иметь 100% точность.

Полимеразная ДНК увеличивает количество и объем микробных микроорганизмов. Параллельно увеличивается и количество полимеров. Таковые операции делаются, пока вирус не можно будет увидеть через микроскоп. Таковые исследования не дорогие и простые, поэтому их проводят во многих лабораториях отечественных медицинских учреждений. Для проведения такого анализа используют:

  • матрица ДНК;
  • элементы, соединяющие концы используемого биологического материала;
  • ДНК-полимераза;
  • вспомогательные вещества химического рода;
  • раствор для создания требуемых условий к проведению анализа.

Само исследование состоит из трех основных этапов: элонгации, денатурации и отжига. Анализ производится вкруговую до 35 раз, в зависимости от факторов определенного случая.

Кроме выявления ВПЧ, таковым способом можно определить и микроорганизмы других заболеваний: хламидиоза, кандидоза, ВИЧ-инфекции, микоплазмоза и т.д. Наблюдается 100% точность результата.

Анализ на ПЦР позволяет увидеть вирус под микроскопом

Преимущества метода полимерно-цепной реакции

Если сравнивать метод полимерной реакции с другими типами исследований, то можно выделить такие преимущества:

  1. Высоко эффективность. Анализ полимерной реакции обладает высокой чувствительностью. Даже плохо взятая проба покажет 100% качественный результат.
  2. Для проведения исследования полимерно-цепной реакции подходит любой тип биологического материала. Для выявления ВПЧ можно использовать: слюну, половые выделения, каплю крови или клетки кожи. Чаще всего используется соскоб поврежденного участка эпителия.
  3. Быстрота получения результата. При исследовании материала на наличие ВПЧ, результат будет известен уже через 4-5 часов после окончания процедуры.
  4. Высокая точность показателей.
  5. Возможность определения нескольких типов ВПЧ из одной биологической пробы. Таковое исследование позволяет сэкономить не только время, но и затраченные на диагностику денежные средства.
  6. Даже комплексное обследование полимерно-цепной реакции имеет приемлемую стоимость.
  7. Доступность. Таковые исследования можно произвести практически в каждой медицинской лаборатории.

Анализ полимерно-цепной реакции самый выгодный вариант исследования на наличие ВПЧ в организме человека. Это обусловлено точностью результата и возможностью определить все типы вируса.

Для анализа на ПЦР достаточно сдать кровь

Что делать с результатами скрининга

Только после того, как инфицированный ВПЧ, получит ответ на наличие и концентрацию инфекционных ДНК, проводится консультация со специалистом. Врач определяет, какой метод лечения больше всего подходит под определенный случай. На бланке с результатами исследований имеется всего две шкалы. Одна – отрицательный показатель, другая — положительный. По размещенному ответу на наличие того или иного вируса в организме, врач с точностью в 99% устанавливает диагноз инфицированного и назначает соответствующее лечение. Чаще всего, для восстановления здоровья больного назначают иммуностимулирующие препараты, противовирусные средства и один из методов удаления папиллом.

Внешние признаки ВПЧ можно убирать несколькими способами: хирургическим путем, лазером или коагулированием. Современная медицина пытается решить проблему без применения скальпеля, так как после такового вмешательства на коже остаются рубцы.

Если новообразования находятся на открытых частях тела: лице, шее, ладонях и т.д., то лучше использовать для удаления лазер или коагулятор. Операция таковыми устройствами будет более быстрой, а восстановление работоспособности не займет больше одного часа. После операции лазером не остается видимых шрамов, очищенный от кожного новообразования участок через несколько дней приобретает оттенок кожи человека.

Примерно 80% населения планеты по статистике международных организаций сегодня являются носителями вируса папилломы человека. Вместе с тем, не следует считать ВПЧ безопасным. Среди многих его видов есть и такие, которые прямо влияют на развитие онкологических заболеваний.

Поскольку проблема себя не сразу показывает, медики рекомендуют лицам с группы риска систематически сдавать специальный анализ - ВПЧ скрининг.

Типы ВПЧ

Специалисты в области медицины выделяют более 100 разновидностей ВПЧ. Однако далеко не все типы ВПЧ опасны для человека.

Развития раковых опухолей можно ожидать при обнаружении следующих типов: 16, 52, 18, 68, 45, 31, 58, 33, 35, 39, 59. Особенно опасными среди них считаются 18 и 16 тип. Именно при наличии таких наблюдается высокая летальность. Каждый канцерогенный тип вируса может привести к развитию рака:

  • шейки матки;
  • полового члена;
  • заднего прохода;
  • вульвы;
  • гортани;
  • рта.

Низкие шансы заболеть раком в случае выявления типов: 11, 43, 42, 6, 44. Не выявлено до сих ни одного факта заболевания онкологическими болезнями в случае заражения типами: 1, 3, 5, 2, 4.

Особенности вируса папилломы человека такие, что инфицирование одним видом не означает, что человек убережется от других.

Причины заражения вирусом папилломы

Основной причиной распространения вируса являются незащищенные интимные отношения. При этом представительницы прекрасного пола, как показывает статистика, больше подвержены инфицированию. Так, вероятность заразиться у мужчин при половом контакте составляет 25-70%. Риск заражения у женщин достигает 80-90%.

Кроме этого, вирус может передаваться в случаях:

  • переливания крови;
  • при рождении - от матери к ребенку;
  • через бытовые предметы - средства личной гигиены;
  • в результате порезов, ран и тому подобное.

Скрининг - общее обследование

Многих женщин интересует, что такое скрининг ВПЧ. Прежде всего, следует указать, что это качественный анализ, который позволяет выявить рак шейки на ранних стадиях, а также узнать о наличии в организме конкретного человека опасных типов вирусов.

У женщин скрининг ВПЧ делается непосредственно во время гинекологического осмотра. В таком случае врач берет мазок, который впоследствии проверяется в лабораторных условиях. Если в результате папилломавирусная инфекция обнаружена, женщина должна пройти более тщательное обследование, в том числе на предмет выявления патологических изменений тканей.

Активно сегодня используется и несколько других способов установить диагноз ПЧ.

  1. . Имеет целью выявить ДНК возбудителя в биологическом материале: крови, моче, выделениях. Следовательно, удается выяснить, какой именно штамп присутствует.
  2. Генотипирование. Помогает выяснить, имеет ли заражение первоначальную форму или хроническую.
  3. Дайджен-тест. Количественный метод, указывает на количество вируса.

Какой именно тест использовать и когда именно делать скрининг на ВПЧ должен решать врач.

Что показывает расширенный скрининг?

Для более полноценного осмотра и диагностики, а также в случае подозрения сразу нескольких типов ВПЧ уместно задавать расширенный ВПЧ скриннинг. Такой содержит информацию по поводу 15 типов вируса. По сути, это количественный метод, дающий возможность выявить ДНК. Главная особенность, которой отличается ВПЧ ВКР скрининг - это стопроцентная специфичность определения.

Получив результаты цепной реакции полимеразной ПЦР, доктор имеет возможность более удачно подобрать схему лечения.

Расширенное тестирование, цервикальный скрининг расшифровывается с использованием специального параметра - контроль взятия материала.

Надежен ли скрининг?

Сегодня трудно найти более надежный и доступный способ выявления вируса ВПЧ, чем скрининг. Всего лишь несколько дней нужно специалистам, чтобы указать на наличие потенциально опасных факторов.

В современных частных клиниках есть вся необходимая аппаратура, индикаторы и средства, которые позволяют провести тест максимально качественно. Для удобства пользования методом ПЦР и легкости интерпретации результатов, происходит перерасчет в единицы Digene. Следовательно, вероятность ошибки очень мала.

Зачем диагностировать заболевание?

Своевременное выявление вируса у женщин или мужчин дает возможность спасти человека от смерти. Выявить наличие канцерогенных типов очень сложно, ведь извне проблема себя может в течении длительного времени никак не проявлять.

Получив точные результаты, врач может выяснить несут ли угрозу кондиломы, приводят ли они к появлению перерожденных новообразований, и стоит ли вообще их удалят.

Своевременная диагностика помогает предупредить развитие рака, а в случае его наличия подобрать наиболее эффективную схему борьбы.

Кто должен проходить скрининг?

Сдавать должны все женщины после 30 лет. Если канцерогенных типов в них не обнаружено, тогда стоит повторять такой анализ, по крайней мере, раз в 2-3 года.

Сдавать кровь для определения вируса также нужно:

  • при беременности;
  • при сильно пониженном иммунитете;
  • если человек борется с признаками наличия ВПЧ;
  • после незащищенных контактов, переливания крови.

Также такой анализ время от времени должны сдавать все люди, у которых заболевание уже диагностировано.

Что расскажет доктор перед исследованием?

Обратившись к специалисту, клиент получает максимально полную консультацию по поводу скрининга и особенностей его выполнения. Пациент получит исчерпывающую информацию по вопросу как сдавать ВПЧ скриннинг. У женщин забор материала проводится в стационарных условиях. Врач-гинеколог делает соскоба из цервикального канала.

Для пациентов мужского пола ПЦР анализ осуществляется таким же образом.

Некоторые другие методы диагностики вируса предусматривают просто сдать анализ крови.

Что необходимо делать для прохождения исследования?

Каждый пациент должен подготовиться перед исследованием: прежде чем отправиться к врачу, нужно провести обычные гигиенические процедуры, но не использовать слишком много моющих или антибактериальных средств или лосьонов.

Не будем удачно проведенным анализ, если пациент использует медикаменты в течение трех последних дней перед забором материала.

Мужчинам запрещено мочится в течение 2-х часов до начала забора материала.

Как оценить результаты ВПЧ теста

Первым фактом, на который обращает внимание врач, является наличие или отсутствие ДНК вируса в биологических материалах человека. В норме его ДНК должны полностью отсутствовать. Вместе с тем, результаты теста используются для определения особенностей течения заболевания.

Так, показатели до цифры 103 указывают на переходящее, то есть малоопасное течение. В этом случае в течение одного года человек повторно сдает еще несколько раз скрининг. Подтверждением транзиторности является уменьшение показателей в несколько раз.

Если результаты указывают на цифру более 103, врач может сделать вывод о хроническом течении заболевания. Вероятность заболеть раком затем очень значительна.

На начало развития рака шейки матки указывают показатели более 105.

Излечима ли папилломавирусная инфекция?

Нет необходимости использовать сильные препараты для борьбы с типами ВПЧ, которые не несут раковой опасности. Врачи могут порекомендовать удаление (в основном хирургическим методом) бородавок и папиллом и использование иммунных препаратов и методов.

Для купирования инфекции врачи предлагают:

  • противовирусные препараты;
  • иммуностимулирующие.

Те же, у кого диагностирован тип 18 или 16 должны быть под контролем врачей и систематически сдавать анализ. Важно понять, что единой схемы для лечения папилломовирусных болезней на сегодня просто не существует.

ОНЛАЙН-ЗАПИСЬ в клинику ДИАНА