Нет секса? Фимоз у взрослых, фото, симптомы, стадии, виды, степени заболевания. Фимоз: норма и патология, проявления, когда и как лечить Что такое фимоз

Фимоз - сужение кожной складки полового органа (препуция, кожной дуаликатуры), затрудняющее ее отведение за головку пениса при сексуальном возбуждении, во время выполнения гигиенических процедур и т.д. Эта патология, как и многие другие, проходит через несколько стадий. Первая - наиболее легкая из них.

Под диагнозом фимоз I степени в клинической практике понимают начальную стадию сужения крайней плоти, при которой неприятные симптомы наблюдаются только при наличии эрекции. Если же половой орган находится в полностью расслабленном состоянии, заболевание может никак себя не проявлять.

Тем не менее, даже слабо выраженный фимоз может привести к - ущемлению головки петлей крайней плоти.

Парафимоз чреват некрозом полового органа. При отсутствии своевременной медицинской помощи может потребоваться ампутация пениса.

1 стадия фимоза наблюдается у детей, и взрослых. В детском возрасте патология может пройти самостоятельно.

Обычно это случается к 6-7 годам, иногда раньше. Такой фимоз в клинической практике принято считать физиологическим.

Проблема с фимозом у взрослых пациентов носит патологический характер, и не может пройти самостоятельно. Развивается заболевание в силу ряда причин, а устраняется только путем соответствующей терапии.

Симптомы и признаки фимоза 1 степени

Физиологический фимоз 1-й степени у детей никак себя не проявляет. У взрослых же мужчин возникает боль при эрегировании полового органа.

Это явление связано с чрезмерным натяжением препуция на головке пениса. При этом кожная петля может сместиться за головку, что опасно возникновением парафимоза, однако на начальной стадии заболевания при особом старании мужчина может помочь себе самостоятельно.

В то же время при отсутствии эрекции дупликатура пениса без каких-либо проблем сдвигается за его головку и возвращается в исходное положение.

Самостоятельное устранение защемления головки крайней плотью чревато образованием микротравм, что может спровоцировать прогрессирование болезни.

На фоне болезненности у мужчины может развиться эректильная дисфункция психологического происхождения - больной еще до начала возникновения эрекции беспокоится о предстоящем дискомфорте.

Причины возникновения

К числу возможных причин возникновения патологической формы фимоза относят следующие явления:

• травмы препуция, в результате которых сформировалась рубцовая ткань;
• воспалительные заболевания головки полового члена и дупликатуры различной этиологии;
• генетическая предрасположенность, подразумевающая недостаточную эластичность кожного покрова.

При подготовке к устранению фимоза 1-й степени выявление причин патологии не обязательны лишь в том случае, если предполагается использование радикальных методов.

Фимоз 1 степени: фото

Лечение фимоза 1 степени

Избавиться от фимоза I степени необходимо как можно скорее после появления первых его симптомов. Применять при этом рекомендуется как консервативные, так и хирургические методы - их выбор зависит от особенностей протекания болезни и ее причин.

Так, при активном формировании рубцовой ткани и активном прогрессе патологии необходима операция, в то время как наследственный фимоз можно устранить физическим воздействием на крайнюю плоть.

Без операции

Методика проведения процедуры:

Этот метод неудобен тем, что требует очень долгого применения - от 6 месяцев.

Хирургическим методом

Удаление дупликатуры пениса считается самым эффективным методом избавления от фимоза. Показан этот способ в следующих ситуациях:

1. При тенденции к прогрессу заболевания.
2. При высоком риске рецидива.
3. Участившиеся случаи инфицирования головки полового органа и крайней плоти ( и ).

Все эти явления неизбежно приводят к ухудшению состояния мужчины и высокому риску появления парафимоза.

Для устранения проблемы используют одну из методик:

1. Хирургическое вмешательство с использованием классического скальпеля. Достоинство операции - низкая стоимость. Недостатки - длительное восстановление.
2. Удаление крайней плоти радиоволновым скальпелем. Достоинство метода - малая травматизация и короткий реабилитационный период. Недостатки - сравнительно высокая стоимость процедуры.
3. . Достоинства метода - малая травматизация и почти нулевой риск инфицирования, короткий реабилитационный период. Недостаток - высокая стоимость процедуры.

Противопоказанием к проведению обрезания крайней плоти любым из указанных методов является воспалительный процесс в стадии обострения.

Прогрессирование фимоза первой степени

При отсутствии адекватных мер по устранению фимоза 1-й степени существует вероятность прогресса патологии. При этом у мужчины появляется все более выраженный дискомфорт, обусловленный прогрессирующим сужением препуция. На фоне этого у больного могут возникать:

• трудности с мочеиспусканием из-за передавливания пениса;
• воспалительные процессы;
• боли в головке пениса при отсутствии эрекции;
• скопление больших объемов мочи под крайней плотью.

Такие ситуации требуют немедленной реакции и серьезной терапии, включая хирургическое вмешательство или даже ампутацию пениса.
Видео ниже расскажет о том, как отследить фимоз 1 степени у мальчиков, чтобы это не вылилось в критическую форму заболевания при взрослении.

Заключение

Фимоз напрасно считают состоянием, которое нужно скрывать от окружающих и тем более врачей. Эту проблему можно решить сравнительно безболезненно, если обратиться за помощью на начальной стадии развития болезни.

В противном случае патология угрожает быстрым прогрессированием и возникновением опасных для жизни осложнений. Самостоятельные попытки устранить сужение крайней плоти могут завершиться плачевно, поэтому лечить фимоз лучше под руководством врача.

Друзья, вы поступаете правильно, когда пишете мне письма о том, что вам непонятно, что вас беспокоит и настораживает. Это повышает вашу родительскую (и прародительскую тоже) культуру. Вот, например, два таких …

Здравствуйте, доктор! Вчера получил письмо от дочери из Мурманска, в котором она пишет, что у моего 7-летнего внука фимоз. Я позвонил ей сразу, как только прочитал письмо, а она мне сказала, чтобы я не волновался и не переживал, что это не такое уж серьёзное заболевание… И что это вообще даже и не болезнь вовсе. Доктор, я Вас очень прошу - расскажите - что это за фимоз такой? Я и слыхом об этом никогда не слыхивал!

- Василий Анатольевич Пескарёв, г. Ковров Владимирской области

И ещё письмо…

Здравствуйте! Доктор, у моего 3-летнего сына обнаружили фимоз. Наш врач-педиатр сказала, что скорее всего моего мальчика надо будет оперировать, иначе, если не делать операцию - могут быть осложнения. Иногда даже тяжёлые. Я в трансе, муж и родители тоже! Что это такое - фимоз? И на самом деле надо делать операцию? Или её можно избежать?

- Екатерина Москвичёва, г. Архангельск

Здравствуйте!

Фимоз… Что это такое? Последствия и профилактика

Что такое фимоз? Для начала поясню - что такое крайняя плоть. Кожа в виде складки окружает головку полового члена; внутренний листок этой кожной складки переходит в кожу самое головки. К слову, именно во внутреннем листке расположены маленькие железы, продуцирующие этакую «смазку» - смегму, в которой живут и бурно размножаются многие болезнетворные микробы.

Что приводит к таким болезням как баланит (воспаление кожи головки члена и баланопоститам, когда дело не ограничивается одной лишь головкой, а распространяется на внутренний листок крайней плоти. Иногда процесс идет так быстро, если не сказать бурно, что образуются очаги некроза (омертвения).

К месту будет упомянуто то обстоятельство, что мужчины, принадлежащие к тем культурам, где принято совершать «обрезание» крайнюю плоть - не знают, что такое фимоз и связанные с ним осложнения (а они, эти осложнения и в самом деле могут быть тяжкими). Мало того, у «обрезанного» мужчины кожа головки полового члена плотнее, а значит менее чувствительна, что ведёт к более длительному половому акту (реже встречается такой вид импотенции, как раннее семяизвержение). И, что важно отметить, женщины, у которых половой партнёр имеет «обрезанный» половой член, значительно реже (в разы, что называется) заболевают воспалительными болезнями преддверия влагалища, влагалища, раком шейки матки и тела матки.

Какой же вывод напрашивается? Всех подряд «обрезать»? Но у христиан это как-то не принято. Значит , если уважаешь себя (чтобы не заиметь баланит или баланопостит) и свою женщину (чтобы она не заболела воспалительными или упаси Бог! - опухолевыми болезнями) - надо обмывать половые органы не реже, чем раз в день водой (желательно тёплой) с мылом; при этом осторожно сдвигая крайнюю плоть и обнажая головку члена. Это непременно надо делать!

Нечистоплотный мужчина (к великому сожалению, довольно частое явление у нас) - огромная беда для женщины. , причём даже в таких семьях, где культура не очень-то и высока, а вот мальчиков…

Когда у мужчины проблемы с половым членом - фимоз, баланит, баланопостит и пр. - он не может совершать половой акт - ему просто-напросто больно. И даже очень! А раз больно, то об и эрекции речи не может быть. Какая уж тут эрекция… Мужчина нервничает, переживает и к физическому заболеванию присоединяется психогенный фактор. А если ещё (не дай-не приведи), в момент «неудачи» над ним посмеётся женщина - всё… Что называется труба дело… Сразу же формируется психоорганическая база для развития стойкой импотенции.

К чему я всё это пишу?

Да к тому, чтобы мужчины мылись как можно тщательнее. И не забывали приучать к половой гигиене своих отпрысков мужеского пола. Потому что только при этом условии у мужчин (и у мальчиков, то есть, будущих мужчин тоже) будет регулярная . А именно регулярная половая жизнь и есть самая, что ни на есть лучшая профилактика простатита, и .

Не могу не отметить и того факта, что полноценная половая жизнь (не бурная, а именно полноценная) предотвращает и многие заболевания сердечно-сосудистой (инфаркт миокарда, аритмии, ) и эндокринной систем.

Живите долго, друзья мои и с удовольствием! И женщины. И мужчины.

Как лечить фимоз?

Что касается возможности нехирургического (то есть, консервативного) лечения фимоза …

При гипертрофическом фимозе (то есть избытке крайней плоти, препятствующий выведению головки), когда отсутствуют осложнения (повторяющиеся воспаления крайней плоти, нарушения мочеиспускания), возможно и консервативное лечение - при этом постепенно растягивают крайнюю плоть. Это лечебное действо может выполняться родителями мальчика даже в домашних условиях.

Три раза в неделю во время купания с отварами трав (череда, ромашка) производится смещение крайней плоти до момента появления у ребенка боли, после чего в препуциальное пространство вводится несколько капель стерильного вазелинового масла. Длительность лечения бывает разной - от 3-4-х недель до несколько месяцев.

Процедуру следует выполнять очень осторожно во избежание парафимоза - то есть, такого состояния крайней плоти при котором она находится за головкой полового члена и вернуть головку в состояние, когда крайняя плоть закрывает её не представляется возможным.

Появляется порочный круг: сдавление увеличивает отёк головки полового члена, а отёк, так же, увеличивает сдавление.

В случае если вовремя не вернуть крайнюю плоть на место может развиться и, как правило, развивается некроз ущемляющего кольца и отчасти головки полового члена. А это уже большая проблема - ведь речь идёт о крайне опасной ситуации: вследствие обильного кровоснабжения тканей полового члена очень быстро нарастает отёк оного, при этом суженное кольцо крайней плоти становится своеобразной удавкой для головки пениса… Сами понимаете, к чему это может привести…

Я это говорю для того, чтобы вы знали, что любые лечебные действия надо осуществлять только после того, как врач-специалист научил вас этим действиям…

И ещё… Всегда обращайтесь за помощью врача, если что-то вам непонятно!

А вообще, успех лечения от фимоза зависит от настойчивости родителей мальчика и, конечно же, степени выраженности фимоза. При наличии рубцовой зоны сужения консервативное лечение вряд ли будет эффективным.

В последние годы используется коррекция фимоза гормональными мазями, которые закладывают в препуциальное пространство. Эти мазевые средства облегчают растяжение крайней плоти.

Ещё раз повторюсь - лечение проводится родителями при обязательном контроле врача!

Что касается хирургического лечения…

Хирургическое вмешательство может проводиться в любом возрасте, сразу же после установления диагноза фимоза, в плановом порядке, т.е. при полном здоровье ребёнка: отсутствии инфекционных заболеваний в течение последнего месяца перед операцией и после обследования, если анализы - в норме.

Наиболее часто выполняется обрезание крайней плоти - циркумцизия - круговое иссечение листков крайней плоти. Эта операция длится чаще всего не более 10-12 минут и, как правило, проводится под общим обезболиванием.

До того, как принять решение на хирургическое вмешательство по обрезанию крайней плоти врач-хирург должен убедится в правильном анатомическом положении меатуса - на верхушке головки полового члена. При обнаружении неправильного расположения наружного отверстия уретры - гипоспадии (есть такое врожденное заболевание, встречается оно у 1 из 160-170 мальчиков) операция обрезания крайней плоти не проводится, так как сначала нужно решить вопрос о тактике хирургического лечения гипоспадии.

Нередко фимоз сочетается с короткой уздечкой крайней плоти, которая деформирует меатус (устье мочеиспускательного канала) и искривляет головку полового члена. В этом случае одновременно с циркумцизией проводится ещё и рассечение и пластика уздечки.

Совет родителям: на первой же неделе-другой жизни мальчика - надо показать его врачу-андрологу, то есть, специалисту, занимающемуся вопросами мужской репродуктивной системы, который осмотрит малыша и определит, есть ли у него какое-либо неблагополучие в этой сфере или нет.

При отсутствии возможности обратиться к андрологу малыша должен осмотреть уролог или детский хирург. В дальнейшем необходимо регулярно проходить диспансерные осмотры, особенно .

Надеюсь, Екатерина Василий Анатольевич, что эти сведения помогут в лечении ваших близких.

Этот вид называется также врождённым, со временем он может стать патологией или исчезнуть. Соответственно, в последнем случае лечить уже будет нечего.

Дело в том, что многие дети уже рождаются с фимозом. Всего у 4% новорождённых крайняя плоть в столь раннем возрасте достаточно эластична, для того чтобы можно было оголить головку.

У большинства же мальчиков она полностью прикрыта в среднем до трёх-четырёх лет – именно в этом возрасте кожа на пенисе становится достаточно эластичной, для того чтобы беспрепятственно оголять головку. Физиологическим фимоз у мальчиков считается ещё до шести-семи лет и обычно не подлежит лечению.

Если к этому возрасту (7 лет) диаметр отверстия крайней плоти до сих пор не позволяет целиком оголять головку, то такой фимоз уже можно называть патологическим.

Патологический фимоз

Приобретённый фимоз необязательно является «продолжением» физиологического - это лишь одна из трёх вариаций. Генетической предрасположенности к формированию фимоза с детского возраста может и не быть. Однако есть ещё два фактора, из-за которых может развиться фимоз. Первый – это заболевание баланопостит.

Баланопостит – воспаление крайней плоти, которое, как правило, развивается на фоне баланита – воспаления головки. Оба этих заболевания могут произойти из-за химического или механического раздражения пениса. Следствием этой болезни является отёк, который и приводит к фимозу .

Ещё одна причина возникновения фимоза – какая-либо травма полового члена , в результате которой образовывается рубец, приводящий к сужению крайней плоти. Такой фимоз называют ещё рубцовым.

Приобретённый фимоз, в отличие от врождённого, необходимо лечить, так как он может привести к серьёзным осложнениям.

Фимоз бывает также разным по форме . Выделяют:

1. Гипертрофический фимоз – крайняя плоть длинная, свисает в виде хоботка (чаще бывает у мальчиков);
2. Атрофический фимоз – крайняя плоть короткая, плотно облегает головку пениса, имеется небольшое отверстие.

Оба этих вида по-своему опасны.

При гипертрофическом фимозе велик риск инфекций, при атрофическом – возможны надрывы крайней плоти, следствием которых также будут являться инфекции. Возможно также защемление головки (парафимоз), которое может привести к тяжёлым последствиям.

Какие существуют степени фимоза и как они выявляются?

Понятие степени, применимо только к патологическому фимозу. При врождённом фимозе до определённого возраста головку чаще всего не представляется возможным оголить целиком – крайняя плоть у многих детей свисает в виде хоботка, тем самым, закрывая весь пенис.

А вот при патологическом фимозе у подростков и взрослых мужчин выделяется четыре разных степени фимоза.

Первая степень

В состоянии покоя головка полового члена оголяется легко, однако в эрегированном состоянии это уже затруднительно и может причинить боль. При резком открытии в состоянии эрекции у некоторых подростков с повышенной чувствительностью головки, возможно преждевременное семяизвержение, из-за сжатия мочеиспускательного канала.

Из-за сильного набухания и пульсации головка может «высвободится» и сама. Оба этих случая опасны, и могут спровоцировать – защемление головки крайней плотью, при котором вновь закрыть пенис целиком представляется затруднительным.

Вторая степень

Оголить головку эрегированного члена уже не представляется возможным. Есть вариант – обнажить лишь кончик головки, но он тут же спрячется обратно, как только прекратить оттягивать крайнюю плоть.

В спокойном состоянии открыть головку возможно, но уже затруднительно. Применять усилия для этого крайне не рекомендуется – можно спровоцировать парафимоз.

Также возможно преждевременное семяизвержение у подростков с высокой чувствительностью головки.

Третья степень

Головка или не открывается вовсе, или лишь слегка в состоянии покоя. Мочеиспускание не затруднено, однако возможно снижение удовольствия от оргазма.

Также, велик риск надорвать крайнюю плоть при занятии сексом.

Четвёртая степень

При последней степени фимоза головка полового члена не обнажается вовсе. Это самое тяжёлое течение заболевания. Мочеиспускание затруднено – моча выходит по каплям или тонкой струйкой, а крайняя плоть при этом вздувается в мешок.

То же самое происходит и при семяизвержении. Чаще всего при этой степени крайняя плоть свисает хоботком. Из-за невозможности помыть головку часты воспаления.

Какие методики лечения подходят к той или иной степени фимоза?

Фимоз лечить надо. Многие мужчины не обращают на эту патологию внимания и живут с ней всю жизнь. Однако, не всем так везёт. Некоторые сталкиваются с различными осложнениями , такими как парафимоз, баланопостит, образование синехий (сращений крайней плоти с головкой) и др.

Чтобы предотвратить эти ещё более серьёзные заболевания, с фимозом надо разбираться вовремя. Самый верный способ, приносящий кроме избавления от фимоза ещё немало плюсов – обрезание.

Однако многие мужчины по тем или иным причинам не хотят этого делать. Здесь, возможность лечить фимоз иными средствами, определяет его степень.

Лечение фимоза первой и второй степени

Существует немало способов растянуть крайнюю плоть , если головка пениса без особых проблем открывается в спокойном состоянии. К ним относятся следующие виды немедикаментозного лечения:

Растягивание крайней плоти вручную

Этот способ лечения фимоза заключается либо в постепенном переходе от аккуратного оголения головки члена к мастурбации, либо введении двух пальцев в препуциальный мешочек и разведения их на расстояние, которое должно каждый раз увеличиваться. Делать это необходимо ежедневно, по 10–15 минут.

Для большей эффективности заниматься подобным лучше в тёплой ванне – в воде кожа станет более эластичной и податливой.

Приём травяных ванн

Ежедневные ванночки из отвара ромашки, календулы, череды также смогут сделать крайнюю плоть эластичнее и со временем (у всех по-разному) головка начнёт открываться безболезненно даже в эрегированном состоянии.

Время приёма ванночек – 20–25 минут. Можно комбинировать с ручным растяжением.

Растяжение с помощью прибора Гланши

Этот медицинский прибор был изобретён в Японии. Стоит инструмент относительно дорого (средняя цена около 4000 руб.), но многие специалисты признают его действенность.

Изготовители уверяют, что использовать Гланши можно при любой степени фимоза, однако, наиболее эффективен, он всё же при фимозе первой и второй степени .

Рабочие концы этого инструмента вставляются в кольцо крайней плоти и растягивают её. Всё просто.

При регулярном использовании Гланши результаты будут уже через пару недель, но вот полное избавление от фимоза зависит от степени заболевания и индивидуальных особенностей организма пациента.

Прибор Гланши получил немало отрицательных отзывов.

Медикаменты

Медикаментозное лечение заключается в применении кортикостероидных мазей. Они, в первую очередь, способствуют увеличению эластичности тканей . В случае необходимости могут снять отёк, устраняют воспаления и заживляют микротрещины.

Лечение фимоза третьей и четвёртой степени

Помимо медикаментозного и немедикаментозного, выделяется третий вид лечения фимоза – хирургический. Является наиболее эффективным при фимозе третьей, и естественно четвёртой степени.

Циркумизация (обрезание, операция при фимозе) проводится под местной анестезией . Но детям чаще всего делают общий наркоз. длится в среднем около 40 минут. Восстановление занимает около двух недель. При этом не рекомендуется заниматься сексом в течение месяца.

Помимо традиционной хирургической операции, в последнее время распространение получило фотодеструктивное . Плюсами лазерного лечения фимоза являются:

• бескровность операции, после нее не останется рубцов, лазер сразу прижигает место разреза;
• риски инфицирования и повреждения окружающих тканей снижены до минимума;
• восстановительный период занимает меньше времени, однако вступать в половые контакты не разрешается в течение месяца, также как при обычном обрезании.

Основной минус для многих пациентов – стоимость лазерного обрезания . Цены в разных клиниках варьируются от 10 до 50 тысяч рублей.

Обычное обрезание или же при помощи лазера – являются всё же самыми верными способами разобраться с фимозом раз и навсегда. Вне зависимости от степени болезни, лечить её надо.

Какой бы способ не был избран, избавление от фимоза даёт ряд значительных преимуществ, среди которых улучшение качества половой жизни и гигиены, а также снижение рисков других заболеваний.

Термин фимоз, как и многие другие медицинские понятия, пришел к нам из греческого языка: phimosis — это сужение, сжатие. Этим термином называют весьма неприятную для мужчин проблему, когда головка полового члена полностью либо частично не освобождается из крайней плоти.

Различают две формы данного состояния: физиологическую и патологическую. Последняя требует обязательного врачебного вмешательства.

Фимоз присущ большинству младенцев.

Некоторые нюансы данного недуга:

1. Физиологический фимоз часто присутствует у младенцев, иногда он сохраняется у мальчиков до самого начала полового созревания. До 90% новорожденных мальчиков имеют суженное отверстие препуциального мешка. Внутри головка полового члена сращивается с крайней плотью некрепкими спаечками. Это естественное состояние, которое, при отсутствии дискомфорта, воспаления и проблем с мочеиспусканием, не требует вмешательства.
2. Постепенно спайки разрушаются, крайняя плоть растягивается, и головка свободно высвобождается. Полностью физиологический фимоз исчезает в подростковом периоде с началом полового созревания.
3. В ряде случаев у детей отмечается частичный фимоз. При таком состоянии отверстие достаточно широкое, но все же существуют опасения, что головка полностью не обнажится.
4. Если же развился фимоз у взрослого мужчины, то такая ситуация требует немедленного обращения к специалисту.

Причины возникновения фимоза

Среди причин возникновения фимоза на первом месте находится инфекции, вызываемые самыми различными возбудителями.

Часто из-за анатомических особенностей в препуциальный мешок попадает моча, создавая идеальную среду для развития бактерий: воспаление обеспечено.

К провоцирующим факторам развития фимоза относятся:

• Воспалительный процесс, появляющийся как следствие недостаточного гигиенического ухода за половыми органами или травмы крайней плоти, — самая распространенная причина фимоза.
• У взрослых мужчин довольно часто может привести к фимозу образование после травмы полового члена рубцовой ткани, которая недостаточно эластична и плохо растягивается.
• Проблемы с эластичностью соединительной ткани могут быть и врожденными, часто наследственными.
• В период полового созревания фимоз может возникнуть из-за неравномерного развития полового члена и крайней плоти, последняя просто не успевает угнаться за темпами роста.
• Приобретенный фимоз может являть собой последствие от баланопостита (воспалительный процесс, локализирующийся на головке и затрагивающий крайнюю плоть).

Инфекция — главная причина фимоза.

Признаки фимоза

Спутать данное заболевание с другим довольно тяжело. Самый главный симптом — невозможность освободить головку полового члена от крайней плоти, либо же частичное обнажение. Основываясь на главном для фимоза признаке, диагноз можно поставить и самостоятельно, доктор лишь уточнит форму заболевания и его стадию.

На различных стадиях вторичные признаки фимоза могут отличаться.

Форма недуга будет зависеть от причин его возникновения. Как выглядит фимоз зависит от анатомических особенностей препуциального мешка:

1. Атрофическая форма фимоза дает о себе знать слишком тонкой и узкой соединительной тканью на крайней плоти, что часто является причиной боли в половом члене во время эрекции.
2. При гипертрофической форме фимоза соединительной ткани, напротив, слишком много. Крайняя плоть в таком случае слишком выступает за пределы головки.

Болевые ощущения во время эрекции сигнализируют об образовании микротравм. Со временем этот процесс приводит к тяжелой форме фимоза.

Признаком тяжелой формы служит не только боль при обнажении головки, но и проблемы с мочеиспусканием. Моча через узкое отверстие очень тяжело выходит, небольшими объемами, иногда даже по каплям.

Редко тяжелая форма фимоза сопровождается повышением температуры тела, лихорадкой, причиной для которых служит острый воспалительный процесс.

Боль при эрекции приводит к тому, что взрослые больные фимозом отмечают снижение потенции. Но это проблема скорее психологического плана, физиологически фимоз на данную функцию мужского организма не влияет.

Стадии развития фимоза

Стадии фимоза разделяются по степени выраженности основных симптомов:

1. фимоз 1 степени диагностируется в случаях, когда в спокойном состоянии головка освобождается свободно, проблема проявляется при эрекции;
2. фимоз 2 степени позволяет с затруднением, но все же обнажить головку в спокойном состоянии, а в эрегированном это уже невозможен;
3. фимоз 3 степени характеризуется невозможностью освободить головку пениса от крайней плоти даже в спокойном состоянии;
4. фимоз 4 степени дает о себе знать уже проблемами с мочеиспусканием, специалисты говорят о тяжелой стадии заболевания.

Возможные последствия

Парафимоз

Парафимоз — это самое острое осложнение фимоза, опасное тем, что головка полового члена защемляется крайней плотью.

Причиной парафимоза может стать преднамеренное или случайное обнажение головки, которое обычно происходит во время гигиенических процедур или полового акта. Ситуация опасна тем, что если вовремя не вернуть защемленную головку на место, то может возникнуть некроз тканей. Часто для этого требуется врачебная помощь.

Данное осложнение возникает преимущественно при 2 или 3 степенях фимоза.

Появление смегмолитов

При фимозе (особенно 3 и 4 степеней) гигиена половых органов становится довольно затруднительной. Невозможность обнажить головку приводит к застою смегмы, что является причиной для образования смегмолитов.

Смегма — это накапливающееся при отсутствии мытья полового члена соединение из секрета сальных желез, отмерших клеток эпителия и жидкости. Смегмолиты — твердые образования из смегмы, появляющиеся под крайней плотью.

Развитие инфекционных заболеваний

Недостаточная гигиена приводит к образованию среды, благоприятной для бактерий. Инфекционные болезни могут являться как причиной развития фимоза, так и его возможным осложнением. Чаще других при фимозе отмечают развитие баланита и баланопостита.

Сращение головки полового члена с крайней плотью

Третья и четвертая степени фимоза опасны еще потенциальной причиной возникновения сращения головки полового члена с крайней плотью (внутренней ее стороной). Спайки их соединяющие (синехии) со временем разрастаются и становятся менее эластичными.

При попытке обнажить головку происходят микротравмы, соединительная ткань разрывается, появляется кровотечение и боль.

Фимоз у мужчин может быть, как врожденным, так и приобретенным (в большинстве случаев). По сути, это сужение крайней плоти, препятствующее обнажению головки полового члена. Фимоз крайней плоти может сопровождаться болевыми ощущениями, что свидетельствует о переходе его в хроническую стадию.

Стадии фимоза

Фимоз у взрослых подразделяют на четыре степени:

• Фимоз 1 степени выражается в затруднительном обнажении головки полового члена. Проявляется это только в эрегированном (возбужденном) состоянии, при увеличении размеров пениса.
• Фимоз 2 степени может наблюдаться, когда головка полового члена высвобождается в спокойном состоянии с заметным дискомфортом. В эрегированном сопровождается болезненными ощущениями.
• Фимоз 3 степени означает, что головка полового члена при эрекции (увеличение и отвердевание члена при возбуждении) не показывается совсем. В спокойном состоянии – лишь отчасти.
• Фимоз 4 степени характеризуется невозможностью высвобождения головки полового члена, как в спокойном, так и в возбужденном состоянии. Это сопровождается болезненным мочеиспусканием, отеками крайней плоти и возможным воспалительным процессом.

Виды фимоза

• Воспалительные процессы, равно как и травмирование полового члена, могут привести к образованию рубцов на коже. В таком случае, говорят о наличии у мужчины рубцового фимоза.
• Физиологический фимоз, по большей части, характерен для детей. В это время наблюдается сращение головки полового члена с крайней плотью. К пяти-шести годам данное состояние проходит самостоятельно и зачастую не требует лечения.
• Гипертрофированный фимоз связан с избытком крайней плоти, препятствующим высвобождению головки полового члена: не сопровождается болезненными ощущениями, и лечится постепенным растяжением крайней плоти.
• Атрофический фимоз сопровождается утончением крайней плоти, и также требует обращения к специалистам.

Способы лечения фимоза

Способы лечения фимоза можно подразделить на терапевтические и оперативные, требующие непосредственного вмешательства хирурга, проведения операции.

• Лечение фимоза без операции возможно в начальных стадиях заболевания с помощью кортикостероидных мазей. Их основная задача – убрать воспалительные процессы и препятствовать переходу фимоза в хроническую стадию. Один из наиболее часто применяемых терапевтических способов лечения фимоза – растяжение крайней плоти. Он также может сопровождаться использованием гормональных мазей.
• Лечение фимоза оперативным путем должно осуществляться исключительно хирургами. В данном случае проводится циркумцизия (обрезание крайней плоти) , либо пластика, позволяющая расширить кожный покров и высвободить головку полового члена. Не рекомендуется заниматься самолечением, так как осложнения могут привести к парафимозу – наиболее тяжелой форме болезни.