У ребенка косолапит правая нога. Почему ребенок может косолапить на одну ногу. Почему у ребёнка может развиться косолапость

Косолапость относится к числу ортопедических проблем , возникающих на этапе формирования опорно-двигательного аппарата ребенка в первые годы жизни.

Такой недуг может кардинально изменить качество жизни малыша и создать риск развития серьезных проблем во взрослом возрасте.

Прогнозы при лечении косолапости зависят от степени прогрессирования патологии и причин, которые спровоцировали ее появление. Исправлять недуг надо при выявлении первых его признаков. О лечении косолапости у детей расскажем в статье.

Как делать массаж при гипертонусе мышц у ребенка? Узнайте из нашей .

Понятие и характеристика

В медицинской практике под косолапостью подразумевается , провоцирующее их неправильное положение и отклонение во внутреннюю сторону .

Недуг может быть не только врожденным, но и приобретенным . При косолапости происходит серьезная деформация не только костей, но и мышечных тканей. В большинстве случаев патология поражает обе ноги ребенка.

Причины возникновения

Спровоцировать косолапость могут многочисленные факторы, в число которых входят патологии, связанные с внутриутробным развитием плода .

Недуг является последствием неправильного формированием костного скелета, мышечной ткани и суставов.

В некоторых случаях патологический процесс является последствием нарушения состояния определенных групп нервов или сосудов. В медицинской практике известны случаи, когда причины косолапости у ребенка не удается установить.

Причинами косолапости могут стать следующие факторы:

Классификация заболевания

В зависимости от стадии прогрессирования заболевания косолапость подразделяется на легкую, среднюю и тяжелую степень . Для первой формы характерны незначительные изменения опорно-двигательного аппарата.

Вторая стадия сопровождается более интенсивной симптоматикой и затруднением движения голеностопного сустава.

Тяжелая степень характеризуется ярко выраженной патологией и устраняется только методом хирургического вмешательства.

Другие виды классификации косолапости у детей:

Симптомы и признаки

Симптоматика врожденной косолапости проявляется у ребенка уже в первые месяцы жизни. Признаки недуга хорошо заметны визуально , благодаря чему подозрение на патологию может возникнуть у родителей до проведения планового медицинского осмотра новорожденного или грудничка.

Симптомы приобретенной косолапости могут проявляться малыша в течение первого года жизни или в дошкольном возрасте.

Косолапость сопровождается следующими симптомами :

внешняя недоразвитость ног;
в подошвенном направлении имеется характерная изогнутость стопы;
на стопе малыша хорошо просматривается глубокая поперечная складка;
пальцы ног загнуты во внутреннюю сторону стопы;
чрезмерно у новорожденного или грудничка;
скрученность голени на одной или двух ногах;
на ногах.

Косолапость у детей — фото:

Последствия и осложнения болезни

При косолапости ребенок привыкает ставить стопу в определенном положении . В процессе лечения недуга эта привычка должна быть устранена.

Если ребенок продолжает осуществлять ходьбу в привычной для него манере, то исправить его походку будет крайне затруднительно.

Лечение косолапости у детей должно осуществляться комплексно. При неправильной терапии или ее отсутствии возникает риск развития инвалидности у малыша.

Последствиями косолапости у детей могут стать следующие состояния:

искривление ног;
плоскостопие;
отставание в физическом развитии;
искривление позвоночника;
инвалидность.

Как исправить косолапость у ребенка? О лечении врожденной косолапости у детей вы можете узнать из видео:

Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!

Косолапие у детей является на сегодняшний день одной из самых распространенных патологий опорно-двигательной системы. Проблема заключается в том, что у крохи не получается установить пятку одной или обеих ступней плоско на ровной поверхности. Как только малыш начинает ходить, его стопы непроизвольно разворачиваются носочками внутрь. Многие родители не видят ничего страшного в том, что их карапуз передвигается как медвежонок, и надеются на то, что с возрастом этот дефект исчезнет самостоятельно. Однако пренебрегать данной проблемой не стоит, поскольку косолапие может вызывать болезненность при ходьбе, а с возрастом способствовать нарушению осанки, искривлению позвоночника, подвывиху костей ступней, ухудшению работы коленных суставов. Что же делать, если малыш косолапит? Какие меры необходимо принять, чтобы избежать серьезных последствий?

Специалисты выделяют два вида косолапия: врожденное и приобретенное. Врожденное косолапие устанавливается в первые дни жизни ребенка и является следствием каких-то нарушений в организме. Чтобы избежать серьезных заболеваний, оно требует незамедлительного лечения. Основными причинами врожденного косолапия являются:

Генетическая (деформация стопы обусловлена наследственным фактором)
Механическая (механическое воздействие на плод в период беременности: наличие опухолей у матери, узкий таз, давление стенок матки)
Порок развития нервной системы.
Нарушение процесса формирования стопы и голеностопа в период внутриутробного развития в первом триместре.
Неправильное развитие мышечной, нейро-сосудистой и костной систем.
Плохая экологическая среда.
Вирусные заболевания в первом триместре беременности.
Несбалансированное питание и недостаток витамин в рационе будущей мамочки.
Приобретенное косолапие выявляется гораздо реже, и может возникнуть в следующих случаях:
Заболевания нервной системы (например, снижение мышечного тонуса).
Неверное сращение костей стопы и голени после перелома.
Недоразвитие и замедленный рост костей стопы и голени.
Последствия рахита.
Последствия сильных ожогов.
Неправильная обувь.

Основные признаки

Врожденное косолопие – это патология, которую опытный врач-ортопед может диагностировать в первые дни после появления ребенка на свет. Данный дефект могут заметить и родители: стопа крохи развернута вовнутрь и слегка вытянута вперед, ее внутренний край направлен вверх.
Если при осмотре специалист установил диагноз «многоплоскостная деформация стопы», то в этом случае стопа изогнута дугой и вывернута к внутреннему краю вверх. Самостоятельно вывести стопу в нормальное положение в таком случае невозможно.
Признаки приобретенной косолапости начинают проявляться у детей в возрасте 2-3 лет. Малыш начинает неправильно ставить стопы – одна стопа постоянно смотрит в сторону другой, колени смотрят вовнутрь (), при ходьбе ребенок «загребает » одной ногой. Для данного вида косолапия характерно также нарушение мобильности голеностопного сустава, вальгусная деформация ступни.

Методы лечения косолапия

Если при плановом осмотре врач-ортопед выявил у малыша косолапие, то действовать нужно незамедлительно. Детские косточки и суставы очень гибкие и пластичные, и это дает возможность выполнять с ними все необходимые процедуры. Если начать лечение с самой ранней стадии, то есть большая возможность полностью вылечить косолапие. В случае же, когда нужный момент упускается, у крохи могут возникнуть серьезные проблемы с опорно-двигательным аппаратом, что может привести к оперативному вмешательству и инвалидности.
После диагностирования косолапия врач назначает лечение в зависимости от степени деформации стопы:

Метод Понсети (Применяется для пациентов с незначительным искривлением в первые недели жизни. Еженедельно на ножки малыша накладываются специальные гипсовые повязки от пальчиков ног к паху. Этот высокоэффективный метод способен устранить косолапие за 6-8 недель.)
Мягкие повязки (Используются при небольшой деформации, и представляет собой не жесткое бинтование стоп)
Эластичные шины или лонгеты (Состоят из трех частей: лонгет на бедро, голень, стопу; фиксируют ногу и приближают стопу к правильному положению.)
Физиотерапия (Направлена на восстановление нужного тонуса в икроножных мышцах; применяется для лечения детей старше двух лет):
- парафинотерапия голеностопного сустава;
- электрофорез;
- магнитотерапия;
- электростимуляция мышц и нервных окончаний.
Ортезирование (Лечение косолапия при помощи съемных ортопедических приспособлений, которые удерживают стопу в правильном положении):
- ортопедическая обувь;
- ортопедические стельки;
- туторы (специальные приспособления из кожи или пластика для фиксирования голеностопа)
Массаж (Используется в комплексном лечении косолапия, и направлен на укрепление мышц и связок голени и ступни)
Операция.
(Хирургическое вмешательство применяется, как правило, при тяжелых формах деформации стопы у детей в возрасте от 1 года. Задачей хирурга является удлинение ахиллова сухожилия в области пятки и освобождение зажатых тканей на стопе. Если заболевание у ребенка носит «запущенный» характер, то, возможно, одной операции будет недостаточно. Так как кости детей с возрастом теряют свою эластичность, для правильной фиксации стопы может потребоваться использование специальных металлических пластин.)

Упражнения для устранения

Одной из важных составляющих комплексного лечения косолапия является набор, специально разработанных физических упражнений.
Для малышей до года подойдет следующий комплекс:

Круговые вращения стопы кнаружи (голень фиксируется одной рукой, другая рука выполняет аккуратные вращательные движения).
Сокращение стопы малыша и отведение переднего отдела стопы кнаружи (голень фиксируется одной рукой, другая выполняет сгибание и разгибание стопы).
Скользящие шаги (руки расположены на голени, имитация шагов по поверхности).
Растяжение пяточного сухожилия (малыш лежит на животе; ножка согнута в колени под углом 90 градусов к бедру; выполняется надавливание на стопу, чтобы стопа была перпендикулярна голени).
Упражнение «Ладушки ножками» (выполняется постукивание стоп друг о друга внешними краями; подошвы стоп смотрят наверх).

Важно выполнять упражнения регулярно по 2-3 раза в день. Чтобы такие занятия приносили удовольствие малышу, лучше всего сопровождать их прибаутками и патешками.
Деткам от года можно предложить следующие упражнения:

Ходьба в стиле «Чарли Чаплин» (пятки вместе, носки в стороны).
Ходьба на носочках и на пятках.
Ходьба с высоким подниманием колена.
Вращательные движения стопами.
Широкий присед (ноги ребенка стоят шире плеч, колени и стопы смотрят в диагональ).
«Гусиный шаг»
«Лягушка» (исходное положение: присед, колени и стопы направлены в диагональ, ладони касаются пола; выполняется выпрыгивание с поднятием рук наверх).
Бег (акцент делается на правильной постановке стоп).

Для того чтобы ребенок был заинтересован в выполнении данных упражнений, родителям нужно выполнять их вместе с ним, т.к. личный пример – лучший стимул для малыша. Близким крохи необходимо набраться терпения и сил, чтобы занятия привели к должному результату, и как можно быстрее удалось избавиться от косолапия и его последствий.

Видео про массаж при косолапии и плоскостопии у детей

В возрасте одного года большинство детей уже имеют ходить. Именно в этот период выявляются всевозможные ортопедические проблемы, в том числе «косолапость» - привычка ставить ступню при ходьбе носком внутрь. Ребенок может неправильно ставить обе ножки или только одну, однако в любом случае его нужно показать ортопеду и остеопату.

Некоторые родители не обращают на косолапость внимания, считая, что малышу просто легче передвигаться таким образом, и со временем он научится ходить правильно. Иногда так и происходит, но чаще всего косолапость свидетельствует о наличии проблем со здоровьем.

Отчего годовалый ребенок может косолапить на одну ногу

Существует несколько наиболее распространенных причин варусной установки стопы (так врачи называют данную проблему). В первую очередь это гипертонус мышц, когда одни мышцы всегда находятся в более напряженном состоянии по сравнению с другими. При одностороннем гипертонусе ребенок криво ставит одну ножку и при ходьбе выставляет вперед одно плечо.

Причиной косолапости может стать дисплазия тазобедренного сустава, не выявленная в раннем возрасте. При этом недоразвитый сустав становится малоподвижным и ребенок при ходьбе вынужден поворачивать носки внутрь, чтобы облегчить процесс движения.

Еще одна возможная причина – легкая степень рахита, при которой незначительно искривляются голени, и ребенок просто не может ставить ступню правильно.

Что делать, если ребенок косолапит на одну ногу

Установить причину косолапости и назначить лечение может только врач. При дисплазии и гипертонусе прекрасные результаты дает массаж ног, начиная с ягодичной области и заканчивая подошвами ступней. Родители могут обратиться к профессиональному массажисту или выполнять массаж ребенку самостоятельно. При гипертонусе ортопед нередко назначает малышу хвойно-солевые ванны, посещение бассейна и специальную гимнастику для снятия напряжения в мышцах.

Очень важно следить за питанием ребенка. Проблемы с костно-мышечной системой нередко возникают из-за недостатка фосфора и кальция, поэтому в меню малыша обязательно должны быть рыба, творог и другие молочные продукты.

Следует подбирать для ребенка обувь с закрытым носом и жестким высоким задником, который хорошо фиксирует ногу. Нельзя носить сандалии и пинетки на мягкой подошве или ходить по полу в носочках. А вот бегать в теплое время года босиком по гальке или песку, напротив, очень полезно для укрепления свода стопы.

Косолапие (косолапость) – это заболевание, основными симптомами которого являются либо неправильное положение стопы, либо ограничение ее движения. В более редких случаях при косолапости возникают атрофия мышц голени, поражение коленных суставов.

Какие существуют способы лечения косолапия

Легко понять, какие неудобства причиняет косолапие человеку! Главным образом, это заболевание возникает у маленьких детей в результате нарушений развития плода во время беременности. Можно ли навсегда избавиться от этого недуга? В арсенале современной медицины немало методов, с помощью которых можно победить эту болезнь. Способ лечения назначит врач-ортопед после осмотра поврежденной конечности. Причем, чем раньше будет начато лечение, тем легче и быстрее можно избавиться от косолапости. Поэтому родителям ребенка, обнаружившим, что его стопа неестественно вывернута, или он при ходьбе ставит ногу носком внутрь, следует обязательно показать его врачу!

Наиболее распространенными способами лечения косолапости являются: массаж стоп, лечебная физкультура, наложение бинтовых и гипсовых повязок, а также специальных шин, физиотерапия. Рекомендуется также ношение специальной ортопедической обуви, которая отлично фиксирует ногу в правильном положении.

В наиболее тяжелых случаях, когда все перечисленные методы не дают должного эффекта, врачам приходится прибегать к хирургическому вмешательству. Детям рекомендуется делать операции только после наступления 2-летнего возраста.

В любом случае родителям ребенка, которого лечат от косолапия, необходимо настроиться на то, что это достаточно долгий процесс, требующий терпения и неукоснительно соблюдения назначений врача.

Почему очень важно избавиться от косолапости

Косолапость не только является эстетическим дефектом, причиняя моральный дискомфорт человеку. Она опасна тем, что может дать серьезные осложнения на опорно-двигательный аппарат. Например, если ее не , она может привести к полной атрофии мышц голени, дальнейшему развитию деформации стопы (вплоть до разрушения ее костей), нарушению нормальной работы коленного сустава, искривлению позвоночника. Все эти недуги приводят к инвалидности, лишая человека возможности вести полноценную, насыщенную жизнь. Поэтому не стоит уповать на то, что само пройдет со временем, или утешаться мыслью: «Ну, это же почти незаметно». Необходимо прибегнуть к помощи ортопеда, который и назначит правильное лечение. Не стоит пытаться самому вправить ногу, так как это очень сложный процесс, который должен проходить только под наблюдением специалиста!

Одним из серьезных врожденных или приобретенных дефектов является косолапие у ребенка. Лечение носит обязательный характер. В противном случае теряется возможность самостоятельно и ровно ходить, что впоследствии может привести к артриту и неизбежному оперативному вмешательству. Благодаря достижениям в области медицинской науки существуют определенные процедуры для пациентов, страдающих от этого расстройства. При правильном лечении косолапости большинство пациентов смогут восстановить ступни на 100%, нормально ходить и даже заниматься легкой атлетикой.

Отсутствие дискомфорта на начальном этапе

Врожденные скелетно-мышечные деформации поражают каждый год около 200 000 детей. Причина этого дефекта пока неизвестна. Эксперты считают, что данное расстройство исключает возможность появления из-за неправильного положения плода внутри матки. Однако этот недуг связан со скелетными аномалиями, включающими расщепление позвоночника. Что делать, если есть такая проблема, как Лечить или само пройдет? Важно иметь в виду, что это заболевание не вызывает боли или дискомфорта у малыша на начальном этапе, он продолжает нормально развиваться до тех пор, пока не начнет ходить.

Косолапие у детей: причины, признаки и лечение

Косолапие возникает, когда стопы и голеностопные суставы постоянно перекручиваются. При этом связки и сухожилия удерживают мышцы на кости слишком плотно. Это заставляет лодыжки двигаться и находиться в состоянии покоя в ненормальном положении. Откуда появляется косолапие у детей? Причины (лечение необходимо в любом случае) возникновения являются неясными. Определенный риск существует при наличии следующих факторов:

Мужской пол. Было отмечено, что заболевание поражает чаще мальчиков, чем девочек.
Курение женщины во время беременности (как активное, так и пассивное).
Наследственность. Вероятность рождения ребенка с патологией возрастает, если в семье уже имелись подобные случаи.
Травмы спинного мозга. Болезни, связанные с позвоночником, могут также стать причиной косолапия.

Общие симптомы

Наиболее распространенными признаками этого заболевания являются следующие:

Стопы частично или полностью вывернуты внутрь.
В тех случаях, когда только одна нога деформирована, она обычно короче, чем другая.
Икроножные мышцы на ноге полностью не разработаны.
В некоторых крайних случаях стопа оказывается полностью перевернутой в другую сторону.

Состояние определяется врачами при рождении или даже до него. Диагноз ставится до или во время родов.

Трудно не заметить

Если обнаружили косолапие у ребенка, лечение является необходимым? Однозначно, да. Это расстройство можно легко идентифицировать сразу при рождении.

Если было диагностировано косолапие у ребенка, лечение будет назначаться в зависимости от степени поражения конечностей. В случае небольшого искривления врачом-ортопедом применяются меры постепенного изменения формы стопы (массаж, гипсование, использование специальной обуви и коррекционного оборудования). Более сложные случаи, как правило, требуют хирургического вмешательства.

Варианты лечения: метод Понсети

В случае если было выявлено косолапие у детей, особенности лечения будут зависеть от степени тяжести заболевания. Существует ряд доступных вариантов терапии после диагностики. Важно принять меры как можно раньше, чтобы воспользоваться преимуществом гибкости детских суставов и костей. Это позволит специалистам более успешно проводить необходимые манипуляции. Одним из высокоэффективных способов лечения косолапия на сегодняшний день является метод Понсети.

Чтобы изменить неправильную форму стопы, еженедельно накладываются специальные гипсовые повязки от пальцев ног к паху. Такие процедуры могут проводиться так долго, как это необходимо для достижения нормального положения кости. В течение шести-восьми недель косолапие можно исправить без операции. Этот метод является наиболее успешным для тех, кто лечился в течение первых двух недель жизни, и для пациентов с незначительныи искривлением.

Важность раннего выявления

Как указывалось выше, обнаружение этого заболевания при рождении не является сложным, врачи могут заметить его, просто взглянув на ноги малыша. В зависимости от тяжести недуга принимается решение о порядке дальнейших действий, в том числе о рентгеновском исследовании. Если было диагностировано косолапие у ребенка, лечение стоит начинать на самой ранней стадии. В противном случае это может привести к функциональной инвалидности, которая наверняка потребует хирургического вмешательства на поздней стадии. Огромным преимуществом раннего лечения является то, что в большинстве случаев удается добиться замечательных результатов, вплоть до полного исчезновения признаков косолапия.

Хирургическое вмешательство

Какие еще существуют методы лечения, и как исправить косолапие у ребенка с тяжелой степенью искривления? Здесь может помочь только хирург. Во время операции удлиняется возле пятки и освобождаются ткани в другом месте стопы. Также может быть при необходимости произведен перенос самого сухожилия.

При помощи специально сделанных разрезов ослабляется тугость связок и сухожилий, и хирург уже может передвинуть ногу в нормальное положение. Кости и суставы детей постарше и взрослых часто являются менее гибкими, чем у новорожденных, поэтому для исправления косолапости может потребоваться несколько операций. Иногда используются металлические пластины или винты для удержания стопы в правильном положении. Позиция фиксируется, а затем хирург накладывает гипс на всю ногу. Операция выполняется под общим наркозом. Справиться с болью после хирургического вмешательства может помочь медикаментозное лечение.

Физиотерапия: восстановление мышечного тонуса

Физиотерапия играет решающую роль в успехе избавления от такого неприятного явления, как косолапие у детей. Лечение, упражнения после операции являются также очень важными, поскольку помогают восстановить гибкость, расширить диапазон движений и повысить

У многих пациентов отмечаются слабо развитые икроножные мышцы в пораженной ноге. Даже после операции они могут не восстановиться до здорового состояния. В некоторых случаях необходимо носить фиксирующий бандаж, который поможет удерживать ноги в нормальном положении и будет способствовать нормальному движению.

Перспективы

Дети, которые подвергаются подобным операциям, могут вести активный и подвижный образ жизни, однако все же стоит вести себя осторожнее. Потенциальные риски, связанные с хирургическим вмешательством, включают в себя повреждение нерва в ноге, чрезмерный отек стопы, прерывание притока крови к конечности, формирование гнойников.

Самая распространенная жалоба у людей после лечения - скованность стопы и голеностопного сустава. С течением времени это может перерасти в артрит. С возрастом возрастает риск того, что будет необходима повторная операция. Самый успешный способ избавиться от такого дефекта стопы, как косолапие у ребенка, - лечение на ранней стадии.

Как косолапие диагностируется?

Врач ставит диагноз при рождении с помощью визуального осмотра. Если речь идет о ребенке постарше, то выясняется и история его развития, так как это может быть связано с другими нервно-мышечными расстройствами. Иногда требуется дальнейшее медицинское наблюдение для оценки базовых проблем. Диагностические процедуры могут включать в себя:

рентген, который использует невидимые электромагнитные лучи для получения изображений внутренних тканей, костей и органов;
компьютерную томографию - процедуру диагностической визуализации, при которой использует комбинацию рентгеновских лучей и компьютерной техники для производства изображения поперечного сечения тела по горизонтали и вертикали (КТ показывает подробные изображения любой части тела, включая кости, мышцы, жир и внутренние органы).

Пораженные стопы могут быть гибкими, в этом случае речь идет о позиционной косолапости. Этот тип проблемы вызывается неправильным положением ребенка в матке. Как правило, вопрос решается без операций. Истинная косолапость является жесткой, при ней осуществлять какие-либо манипуляции со стопой довольно проблематично. Симптомы могут напоминать другие заболевания стопы. Всегда стоит консультироваться с врачом для правильной диагностики.

Меры профилактики

Что может произвести положительный эффект после операции, исправляющей косолапие у детей (лечение)? Массаж является отличным профилактическим средством, он также будет полезен после проведения всех терапевтических процедур. Это весьма эффективная процедура, позволяющая корректировать положение стопы. Рекомендуется делать вращательные и выпрямляющие движения стоп, аккуратно растягивать пяточное сухожилие. Массаж может делать врач, в то же время его рекомендуется сочетать с общеукрепляющим массажем всего тела и лечебной физкультурой.

Для профилактики косолапия и плоскостопия можно выполнять такие упражнения, как ходьба на носочках и пяточках, прогулка босиком по приседания, лазание по лестнице без обуви. Во время занятий важно следить, чтобы носки ребенка не были направлены внутрь стопы. Любая двигательная активность должна сопровождаться хорошим настроением и отсутствием болевых ощущений.

Наверняка, каждый из нас встречался с людьми, которые при ходьбе неправильно ставят ноги, а порой и носят специальную обувь. Не редко корни таких проблем кроятся еще в детстве. Различные ортопедические проблемы у детей – это явление достаточно распространенное. Часто можно встретить косолапие у детей, о котором и пойдет речь в нашей статье, о его лечении, причинах, диагностике и т.д.

Если ребенок косолапит, важно вовремя начать лечение

Данная патология опорно-двигательного аппарата возникает из-за неправильной постановки ноги на пятку.

Если проблема обнаружена на ранней стадии в младенчестве, то есть шанс к 7-15 годам выполнить значительную коррекцию или полностью устранить заболевание. В наше время существует множество методик, способных исправить ситуацию, если ребенок косолапит при ходьбе.

Косолапость – это вид деформации стоп (одной или двух) ребенка, приводящий к невозможности поставить плоско на пол пятки. Данная деформация может быть врожденной или приобретенной. Врожденная косолапость у детей видна при УЗИ во втором триместре беременности. Когда ребенок появляется на свет, неонатолог проводит осмотр и при наличии определенных признаков ставит соответствующий диагноз. Врожденная косолапость может быть односторонняя или двусторонняя.

На патологию будет указывать:

поднятая пятка при опущенной стопе;
опущение наружного края стопы;
поднятие внутреннего края;
большой палец смотрит внутрь и т.д.

Затем ребенка должен обследовать врач-ортопед. Лечение косолапости у новорожденных может быть полностью успешным, если патология легкой степени. Средняя тяжесть поддается корректировке труднее, а последствия тяжелой степени остаются с больным на всю жизнь.

Часто бывает так, что ребенок рождается со здоровыми стопами, а через 2-3 года начинаются первые признаки заболевания, малыш неправильно ставит стопы, колени начинают смотреть вовнутрь, меняется вся походка.

Степени заболевания

Прежде чем решить, как исправить косолапие у ребенка, необходимо определить вид и степень заболевания.
Врожденная (типичная) патология имеет 3 степени:

Легкая – малыш способен двигать голеностопным суставом и пальцами, угол стопы не превышает 15 градусов; деформация легко исправляется пассивно или одномоментно, методом вывода стопы к нормальному расположению;
Средняя – движения голеностопного сустава ограничены, угол наклона достигает 30 градусов; проблема может поддаваться частичной коррекции, но после нее стопа остается деформированной;
Тяжелая – двигательная способность голеностопа сильно ограничена, угол наклона стопы превышает 35 градусов; деформация практически не поддается коррекции и наносит большой ущерб здоровью больного.

Причины

Понять, почему ребенок косолапит, помогут знания о причинах как врожденной, так и приобретенной формы заболевания. Причины косолапости у детей врожденного характера:

Механическая причина – повышенное давление стенок матки на стопы плода при беременности;
Нервно-мышечная причина – в развитии плода присутствуют патологии;
Генетическая причина – заболевание передалось по наследству.

Если ваш ребенок начал ходить и косолапит, то это может говорить о приобретенной форме заболевания.
Ее источниками могут быть:

Ожоги стоп;
Резко возникшие воспалительные процессы;
Различные нарушения в работе нервной системы;
Рост костей голени и стопы был нарушен;
Неправильное срастание костей после переломов;
Наличие опухолевых образований.

Атипичная косолапость у взрослых и детей возникает из-за сложных нарушений опорно-двигательного аппарата.

К таким нарушениям относят:

Артрогрипоз – патология костно-мышечной системы, приводящая к множественным поражениям суставов, деформации конечностей и атрофии мышц;
Продольная эктромелия – врожденный дефект, при котором отсутствует кость;
Амниотические перетяжки – мягкие структуры, соединяющие между собой две стенки матки, обычно данные перетяжки не влияют на ход беременности и развитие плода, но могут тать источниками косолапости;
Недоразвита большая берцовая кость;
Дизостозы – болезнь костей, передающаяся по наследству, приводит к образованию костной ткани в неподходящих местах (вместо хряща появляется кость);
Остеохондродисплазия – заболевание, при котором неправильно созревает хрящевидная ткань и образуются дефекты скелета.

Симптомы

Первые признаки косолапия у детей могут заметить внимательные родители. Проблема может не сразу броситься в глаза, если ребенок косолапит на одну ногу.

О патологии может говорить разворот подошвы вовнутрь, перегиб стопы, понижение ее внешнего края и поднятие внутреннего.

Внимательные родители сразу заметят проблему

Также имеется явно заметное ограничение в подвижности голеностопа, походка меняется и становится своеобразной. Если ваш ребенок косолапит в год, то скорее всего у него вальгусная косолапость, симптомом которой является очень быстрое стаптывание любой обуви. Это вызвано слабостью мышц малыша и следует немедленно приступать к корректировке и лечению. Любой вид косолапости требует немедленного внимания и медицинского вмешательства.
Если проблему игнорировать, то это может привести:

к атрофированию мышц;
к деформации коленных суставов;
к растяжкам;
к травмам;
к вывихам;
к разрушению костей;
к искривлению позвоночника и т.д.

Диагностика

Врожденная патология уже заметна при УЗИ во 2 и 3 триместрах беременности.

Отклонения при врожденной косолапости можно выявить уже во время беременности, с помощью УЗИ

После рождения ребенка, врач ставит окончательный диагноз. Для его подтверждения может использоваться рентген (только после 3 месяцев) или УЗИ.
Дополнительно может назначаться компьютерная томография, электромиография нижних конечностей, а также неврологические обследования.

О всех современных методах аппаратной диагностики заболеваний суставов читайте

Часто родителей, услышав такой диагноз своего ребенка, волнует вопрос, берут ли в армию с косолапостью. Если в медицинской карточке есть соответствующие записи, а в военкомат собраны необходимые справки, то вынесут вердикт о непригодности к службе в армии.

Лечение

Лечение косолапости у детей и взрослых может проводиться с помощью таких методик и техник:

Массаж и ЛФК при косолапости у детей могут дать потрясающие результаты. Определенные упражнения при косолапости у детей, выполняемые каждый день и длительное время могут значительно скорректировать деформацию стоп. Массаж при косолапости у детей должен проводить только грамотный специалист. Такой метод поможет укрепить мышцы и связки в болезненной зоне;
Ортопедическая обувь при косолапости у детей должна быть с отведенными носками, а также иметь высокие и жесткие берцы;
Ортопедические изделия: брейсы «Медвежонок» (используется для предотвращения рецидива заболевания), брейсы альфа флекс (сложная ортопедическая обувь на специальной планке), ортопедические стельки-пронаторы при косолапости чаще используются для профилактики или в отдаленном послеоперационном периоде;
Лечение косолапости по методу Понсети. Состоит из трех этапов: использование гипсовых повязок (повязки меняются каждую неделю, при этом угол отведения стопы корректируется на 10-15 градусов), ахиллотомия (удлинение ахиллового сухожилия), закрепление результата (ношение брейсов по строго предписанному режиму необходимое количество времени);
Подробнее о лечении косолапости по методу Понсети смотрите в видео:
Медикаментозное лечение: прозерин и витамины группы В, для улучшения нервной проводимости; введение ботокса в икроножную мышцу для ее расслабления;
Физиотерапия – электромиостимуляция, электрофорез, фонофорез, нейроэлектростимуляция, магнитотерапия. Методы улучшают кровноснабжение, способствуют сокращению мышц и улучшают растяжение тканей;
Оперативное вмешательство – проводится в тяжелых случаях, при которых бессильны альтернативные методы. Например, если положение стоп до конца не выровнялось, врачи советуют операцию по удлинению ахиллового сухожилия, затем ногу гипсуют на три недели. Врожденную косолапость оперируют детям в возрасте 8-9 месяцев. В зависимости от причин патологии могут восстанавливать сухожилия и поврежденные нервы, применять костно-пластические операции (например, после травм или полиомиелита). Часто в лечении применяют аппарат Илизарова;
Возможно также лечение косолапости у детей в домашних условиях. Сюда может входить ношение специальной обуви (в том числе и дома), специальные упражнения, массажи и т.д. Если задача стоит перед родителями, то необходимо поддерживать психологический комфорт для ребенка, возможно походить, как он, для придачи ему уверенности в себе, проводить коррекцию в форме игры, чтобы процесс доставлял ему максимум удовольствия. Стоит ознакомиться с физическими упражнениями, способствующими в борьбе с проблемой. Какие именно – можно узнать у врача. Это также касается массажа, ведь развить и укрепить мышцы малыша родителям вполне под силу.
Научиться делать массаж при косолапии вы сможете, посмотрев видео:

Обнаружив, что ребенок косолапит, родители часто не знают, что делать и теряются.
В первую очередь необходимо обратиться к соответствующему врачу, выслушать его вердикт и рекомендации, а затем запастись терпением и принять все необходимые меры по устранению проблемы.

Вооружившись нужными знаниями и приспособлениями, вопрос о том, как отучить ребенка от косолапости, будет уже не так страшно решать.

Заключение

Вариантов, как избавиться от косолапости, масса. Главное – раньше заметить проблему, тогда и лечение будет более простым и быстрым. В процессе устранения стоит набраться терпения и результат непременно порадует, мало кто заметит, что у ребенка был какой-либо дефект стоп.

Никто не догадается, что у ребенка было косолапие, если не отступать от плана лечения

Труднее уже будет решить вопрос, как избавиться от косолапости у подростка.

Но и в этом случае не стоит отчаиваться. Обилие современных медицинских решений помогут добиться максимальной ровности стоп.

Категории

Популярное